原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
指導(dǎo)意見：男性左下腹長期隱痛可能與消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病有關(guān)，常見的原因包括腸道問題如結(jié)腸炎或便秘、泌尿系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石或前列腺炎以及肌肉勞損等。及時確定病因并對癥治療，可以有效緩解癥狀和避免潛在危險。
1、消化系統(tǒng)問題：腸道炎癥、便秘或腸易激綜合征
消化系統(tǒng)疾病是左下腹隱痛最常見的根源之一。結(jié)腸炎、慢性便秘或腸易激綜合征可能導(dǎo)致腹部隱痛，并伴隨腹脹、排便異常等癥狀。這種情況下，改善飲食是關(guān)鍵。例如，多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、水果、蔬菜，增加水分?jǐn)z入，并避免辛辣、油膩等刺激性食物。若癥狀持續(xù)或伴隨體重下降、便血等，需盡快就醫(yī)，接受腸鏡檢查以排除其他疾病。
2、泌尿系統(tǒng)疾病：腎結(jié)石、前列腺炎或膀胱炎
若隱痛同時伴隨尿頻、尿急、尿痛或腰背部不適，泌尿系統(tǒng)問題可能是誘因。腎結(jié)石可引發(fā)左下腹隱痛，疼痛可能放射至大腿根部，甚至伴惡心、嘔吐。前列腺炎則通常伴有會陰部疼痛和排尿困難。此類情況需要接受尿液分析、腹部超聲或CT檢查，醫(yī)生可能建議多飲水幫助排石，必要時進行藥物治療如抗生素或體外碎石術(shù)。
3、肌肉骨骼系統(tǒng)問題：腹壁肌肉勞損或疝氣
運動過度或長期保持不當(dāng)體位，可能導(dǎo)致腹壁肌肉勞損或拉傷，從而引起左下腹隱痛。如果疼痛局部壓痛明顯或有小腫塊突出，可能涉及腹股溝疝氣。治療上，輕度肌肉勞損可以通過熱敷、休息和適度按摩緩解；疝氣則需要手術(shù)修復(fù)，避免出現(xiàn)嵌頓疝等并發(fā)癥。
4、其它可能原因：婦科疾病罕見或大腸癌等惡性病變
盡管男性少見婦科問題，但需警惕結(jié)直腸癌或感染性疾病如結(jié)核性腹膜炎。特別是年齡較大或有家族癌癥史者，長期隱痛需要進一步篩查。結(jié)腸鏡檢查、CT成像和血液標(biāo)志物如CEA有助于排除這些嚴(yán)重疾病。
左下腹隱痛可能涉及多種系統(tǒng)性問題，找到特定誘因是治療的關(guān)鍵。建議持續(xù)關(guān)注癥狀變化，若伴隨異常癥狀如發(fā)熱、嘔血、便血等，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷并進行個性化治療，防止病情惡化。
2025-06-15 13:16