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葉酸片的主要功效作用是什么

來源:博禾知道

2025-07-12 09:53 20人閱讀

問題描述:葉酸片的主要功效作用是什么

醫(yī)生回答(1)

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長時間不能懷孕可以吃葉酸片嗎
長時間不能懷孕的情況下,這個是建議檢查一下是否有排卵,是否屬于內(nèi)分泌紊亂引起的,葉酸片可以用于預防胎兒神經(jīng)管畸形,主要是用于備孕或者是有懷孕打算的懷孕后應用的葉酸,建議如果是長時間不能懷孕的先明確一下不能懷孕的原因,采用治療方案,有備孕打算以后再進行吃葉酸片的
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
男性需要吃葉酸片嗎?
在備孕期間不僅是女性可以補充葉酸片,同時備孕期間男性也可以補充葉酸,男性補充葉酸可以提高精子治療,減少精子染色體異常情況的發(fā)生,更有利于優(yōu)生優(yōu)育。天然葉酸的主要來源是綠葉蔬菜、水果,因此備孕期間要注意多吃蔬菜和水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
備孕期間要吃葉酸片嗎?如果懷不上也是要吃的嗎
在夫妻備孕期間,是需要適當補充葉酸的,這樣對于夫妻備孕的成功率以及胎兒的健康都是非常有利的,所以說即便是在沒有懷上的時候,也最好是要適當?shù)难a充一些。備孕期間吃葉酸片的作用:1、調(diào)節(jié)生殖細胞活力葉酸對于調(diào)節(jié)人體生殖細胞的活力能夠起到很大作用,一般男性在備孕期間葉也可以適當食用一些葉酸含量豐富的食品,如綠色蔬菜、新鮮水果動物禽肉、蛋類以及豆類等食物,男性適當食用能夠起到預防精子質(zhì)量下降的功效,有效提高夫妻備孕成功的幾率。2、預防新生兒神經(jīng)管缺陷女性如果在備孕期間一直到懷孕的前三個月都適當?shù)难a充葉酸,那么是能夠有效降低寶寶出現(xiàn)唇裂,以及脊柱裂和無腦畸形等情況為主的神經(jīng)管畸形,對于寶寶的健康是非常有利的。3、降低妊娠并發(fā)癥的出現(xiàn)備孕期間的女性適當?shù)难a充葉酸,是能夠起到預防其在懷孕期間出現(xiàn)貧血的情況,同時還能夠減少孕婦在懷孕晚期的時候,發(fā)生先兆子癇的可能性。綜上所述,夫妻在備孕的時候,是可以適當?shù)某砸恍┤~酸片的,即便是還沒有成功懷上也是需要補充的,葉酸可以從懷孕前的三個月一直吃到懷孕的前三個月,所以說還沒有懷上也是可以吃的。
李富貴 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
備孕期能不能吃葉酸片
牛奶對人體有較高的營養(yǎng)價值,這是人所共知的。然而有些人一喝牛奶就會肚子痛、拉肚子,這是因為患有“乳糖不耐受癥”引起的。如果喝牛奶就拉肚子的話,最好還是別碰牛奶了,但乳糖酶缺乏并不代表完全沒有,有些人癥狀不很嚴重,可以限制牛奶的攝入,采用少量多次的辦法來慢慢減輕不耐受的癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
葉酸片來月經(jīng)能吃嗎?
葉酸片在來月經(jīng)期間也是可以進行使用的,在備孕前的三個月口服葉酸片可以有效的降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生幾率。在懷孕前也需要完善相關(guān)的身體檢查,了解目前身體的情況,是否在正常的范圍內(nèi)是否存在一些異常疾病或者是傳染性疾病,都可能會對懷孕后的胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期間吃哪種葉酸片最好?每天吃多少?
懷孕期間吃葉酸可以預防兒童神經(jīng)管出生缺陷,這是主要原因,預防孕婦先兆子癇、妊娠高脂血癥,正常情況下葉酸只要是正規(guī)廠家生產(chǎn),有證書可以,想補充好葉酸當然價格高,通常需要每天補充0.4g到醫(yī)院藥店都能購買到葉酸片。
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
葉酸片功能與主治

葉酸片主要用于預防和治療葉酸缺乏癥,適用于妊娠期、哺乳期婦女補充葉酸,以及巨幼紅細胞性貧血的輔助治療。

1、預防胎兒神經(jīng)管缺陷

葉酸片可降低胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常的概率,妊娠期女性從孕前3個月至孕早期需每日補充。缺乏葉酸可能導致脊柱裂、無腦兒等先天性畸形,建議備孕及孕期女性在醫(yī)生指導下規(guī)范服用葉酸片。

2、治療巨幼紅細胞性貧血

葉酸參與紅細胞生成,缺乏時會導致DNA合成障礙,引發(fā)巨幼紅細胞性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、蒼白、舌炎等癥狀,需聯(lián)合維生素B12治療。常用藥物如葉酸片需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、改善同型半胱氨酸血癥

葉酸作為輔酶參與同型半胱氨酸代謝,缺乏時可導致血液中同型半胱氨酸水平升高,增加心腦血管疾病風險。補充葉酸片有助于降低同型半胱氨酸濃度,但需配合維生素B6、B12協(xié)同使用。

4、輔助治療慢性溶血性貧血

長期溶血性疾病患者因紅細胞破壞增加,對葉酸需求升高。葉酸片可補充造血原料,改善貧血癥狀,但需與原發(fā)病治療同步進行。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及血清葉酸水平。

5、預防化療引起的黏膜炎

部分化療藥物會干擾葉酸代謝,導致口腔、消化道黏膜損傷。預防性使用葉酸片可減輕黏膜炎癥狀,但具體方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)化療方案制定,不可自行用藥。

服用葉酸片期間應避免與抗癲癇藥、磺胺類藥物同服,可能影響吸收或藥效。普通成人每日補充量通常不超過1毫克,長期大劑量使用可能掩蓋維生素B12缺乏的貧血表現(xiàn)。建議通過血常規(guī)、血清葉酸檢測評估補充效果,日??纱钆涓缓~酸的動物肝臟、深綠色蔬菜等食物,但食物中的天然葉酸生物利用度較低,治療性補充仍需以藥物為主。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
我兩個月前大概吃了一個多月的葉酸片,我現(xiàn)在要繼續(xù)服用嗎?去檢查哪方面的?
葉酸有預防神經(jīng)管畸形的作用,準備懷孕的情況下是需要堅持服用的,尤其是準備懷孕到懷孕初期的3個月左右是需要補充葉酸的重要階段,孕前的檢查包括染色體、病毒4項等多項檢查,可以到婦產(chǎn)科或優(yōu)生優(yōu)育科門診咨詢,同時應規(guī)律飲食睡眠等生活習慣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
葉酸片什么時候吃最好備孕
備孕期間葉酸片建議從孕前3個月開始服用并持續(xù)至孕早期,每日補充0.4-0.8毫克。最佳服用時間主要與空腹吸收效果、固定服藥習慣、營?...
備孕吃葉酸片有什么作用
備孕吃葉酸片的主要作用是預防胎兒神經(jīng)管缺陷,同時有助于降低妊娠期貧血和胎兒其他先天性畸形的風險。葉酸片的主要功能包括促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、支持母體紅細胞生成、減少胎盤早剝概率等。1、預防神經(jīng)管缺陷葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)...
備孕葉酸片的正確吃法是什么
備孕葉酸片的正確服用方法需根據(jù)個體差異調(diào)整,主要涉及服用時間、劑量選擇、聯(lián)合營養(yǎng)素補充、特殊人群注意事項及藥物相互作用五...
葉酸片什么時候吃最好備孕?孕早期什么時間段吃葉酸片好
備孕期服用葉酸片需要在孕前三個月開始服用到孕后前三個月,每天早飯或者午飯后服用都可以。
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慢性支氣管肺氣腫怎么治療

慢性支氣管肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸等原因引起。

1、戒煙

戒煙是治療慢性支氣管肺氣腫的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡,導致病情進展。戒煙后氣道炎癥減輕,肺功能下降速度減緩。建議通過尼古丁替代療法、行為干預等方式輔助戒煙,避免接觸二手煙。

2、氧療

長期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低的患者,每日吸氧時間需超過15小時。氧療能糾正低氧血癥,減輕肺動脈高壓,改善生活質(zhì)量。使用制氧機時需注意防火安全,定期監(jiān)測血氧指標。

3、藥物治療

支氣管擴張劑是核心治療藥物,如異丙托溴銨氣霧劑可松弛氣道平滑肌,沙丁胺醇吸入溶液能快速緩解喘息。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于控制氣道炎癥。祛痰藥如氨溴索口服溶液有助于排痰。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期評估療效。

4、肺康復訓練

肺康復包括呼吸肌訓練、有氧運動和營養(yǎng)指導。腹式呼吸鍛煉可增強膈肌功能,步行、騎自行車等低強度運動能提高運動耐力。營養(yǎng)支持需保證足夠熱量攝入,避免營養(yǎng)不良導致呼吸肌無力。

5、手術(shù)治療

對于局限性肺氣腫可選擇肺減容手術(shù),切除無功能的肺組織改善通氣。終末期患者可考慮肺移植。手術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長期隨訪管理。多數(shù)患者通過綜合治療可有效控制癥狀。

慢性支氣管肺氣腫患者需注意防寒保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。根據(jù)耐受程度進行適度運動,如太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運動有助于改善肺功能。定期復查肺功能,監(jiān)測病情變化。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
手指血管炎的癥狀有哪些

手指血管炎的癥狀主要有皮膚紅斑、疼痛腫脹、皮下結(jié)節(jié)、潰瘍壞死、關(guān)節(jié)活動受限等。手指血管炎是血管壁炎癥導致血流受阻的疾病,可能由免疫異常、感染、藥物等因素誘發(fā),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查確診。

1、皮膚紅斑

早期表現(xiàn)為手指局部出現(xiàn)紫紅色或鮮紅色斑塊,邊界清晰,按壓后不褪色??赡芘c小血管炎癥導致血液外滲有關(guān),常伴隨皮膚溫度升高。需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、雷公藤多苷片等抗炎藥物,嚴重時需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

2、疼痛腫脹

血管炎癥反應引發(fā)組織水腫,導致手指持續(xù)性脹痛,活動時加重。觸診可發(fā)現(xiàn)患處質(zhì)地變硬,皮膚緊繃發(fā)亮。急性期需限制手指活動,冷敷緩解腫脹,可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、皮下結(jié)節(jié)

約半數(shù)患者出現(xiàn)米粒至黃豆大小的皮下硬結(jié),多沿血管走向分布,由血管壁纖維素樣壞死形成。結(jié)節(jié)可能自行消退或破潰,破潰后易繼發(fā)感染。需保持皮膚清潔,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片預防感染。

4、潰瘍壞死

嚴重缺血可導致指端皮膚發(fā)黑壞死,形成難以愈合的潰瘍,常見于抗中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎。需清創(chuàng)處理并聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片治療,必要時行血管介入手術(shù)改善血供。

5、關(guān)節(jié)活動受限

慢性炎癥可累及手指關(guān)節(jié)滑膜,導致晨僵和屈伸障礙,易與類風濕關(guān)節(jié)炎混淆。康復期需進行手指屈伸鍛煉,配合物理治療,急性發(fā)作時可短期使用潑尼松龍片控制炎癥。

手指血管炎患者需注意肢體保暖,避免接觸冷水和刺激性化學物品。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍花等,限制高鹽高脂飲食。定期監(jiān)測血常規(guī)、炎癥指標和免疫功能,若出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重應及時復診調(diào)整治療方案。吸煙患者必須戒煙以減少血管痙攣風險。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
中藥治療婦科炎癥有哪些中成藥

中藥治療婦科炎癥常用的中成藥主要有婦科千金片、花紅片、金剛藤膠囊、婦炎康片、保婦康栓等。婦科炎癥可能由細菌感染、真菌感染、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常、下腹疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用藥物。

1、婦科千金片

婦科千金片由千斤拔、金櫻根、穿心蓮等中藥組成,具有清熱除濕、益氣化瘀的功效,適用于慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等引起的白帶增多、色黃質(zhì)稠等癥狀。該藥對濕熱瘀阻型婦科炎癥效果較好,服藥期間應避免辛辣刺激性食物。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

2、花紅片

花紅片主要成分包括一點紅、白花蛇舌草等,具有清熱解毒、燥濕止帶的功效,常用于治療細菌性陰道炎、宮頸炎等疾病。該藥對于濕熱下注導致的帶下量多、色黃有味等癥狀有改善作用。使用期間應注意會陰部清潔,避免性生活。糖尿病患者及經(jīng)期女性慎用。

3、金剛藤膠囊

金剛藤膠囊以金剛藤為主要成分,具有清熱解毒、化濕消腫的作用,適用于附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。該藥能緩解下腹墜脹疼痛、腰骶酸痛等癥狀。服藥期間應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。對本品過敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。

4、婦炎康片

婦炎康片由赤芍、土茯苓、三棱等中藥組成,具有活血化瘀、軟堅散結(jié)的功效,對慢性盆腔炎、輸卵管炎等疾病有治療作用。該藥可改善下腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。使用期間應忌食生冷食物,避免受涼。有出血傾向者及孕婦禁用。

5、保婦康栓

保婦康栓為陰道給藥制劑,含莪術(shù)油、冰片等成分,具有行氣破瘀、生肌止痛的功效,適用于霉菌性陰道炎、宮頸糜爛等疾病。該藥能緩解外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。使用前應清潔外陰,避開經(jīng)期用藥。過敏體質(zhì)者慎用,用藥期間禁止性生活。

婦科炎癥患者除藥物治療外,應注意保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當運動增強體質(zhì),避免過度勞累。治療期間應遵醫(yī)囑定期復查,觀察療效。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。配偶如有感染癥狀需同時治療,避免交叉感染。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌晚期只能化療嗎

乳腺癌晚期并非只能化療,還可采用內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療、放療及姑息治療等多種方式。具體方案需結(jié)合分子分型、轉(zhuǎn)移部位及患者身體狀況綜合制定。

內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,通過抑制雌激素作用延緩腫瘤進展。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、氟維司群注射液等,需注意骨質(zhì)疏松和潮熱等不良反應。靶向治療針對HER2陽性患者,如曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液可阻斷腫瘤信號傳導,聯(lián)合化療能顯著延長生存期。免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應需密切監(jiān)測。放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀,采用三維適形放療或立體定向放射外科技術(shù)精確照射病灶。姑息治療側(cè)重改善生活質(zhì)量,包括鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持及心理疏導,嗎啡緩釋片、甲地孕酮分散片等藥物可緩解晚期癥狀。

建議患者保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進行散步等低強度運動。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重不適及時就醫(yī)。與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)治療效果動態(tài)調(diào)整方案,必要時可尋求多學科會診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
胃癌淋巴結(jié)腫大還能治好嗎

胃癌淋巴結(jié)腫大通??梢灾委?,治療效果與病情分期、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。胃癌淋巴結(jié)腫大可能由腫瘤轉(zhuǎn)移、炎癥反應等因素引起,可通過手術(shù)切除、化療、放療等方式治療。

1、手術(shù)切除

早期胃癌伴有淋巴結(jié)腫大時,手術(shù)切除是主要治療方式。根治性手術(shù)可切除原發(fā)腫瘤及周圍受累淋巴結(jié),降低復發(fā)概率。術(shù)后需配合病理檢查明確淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度,指導后續(xù)治療。手術(shù)適用于腫瘤局限、無遠處轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥。

2、化療

化療適用于中晚期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,常用方案包含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物?;熆煽s小腫瘤體積,控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶發(fā)展。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

3、放療

放療多用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療,可抑制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶生長。精確放療技術(shù)能減少對周圍正常組織的損傷。放療常見不良反應包括放射性食管炎、皮膚反應等,通常配合營養(yǎng)支持可緩解癥狀。

4、靶向治療

針對HER2陽性胃癌患者,可聯(lián)合使用注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。靶向治療能特異性作用于腫瘤細胞,對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶具有抑制作用。治療前需進行基因檢測明確靶點,用藥期間需監(jiān)測心臟功能。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于晚期胃癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者。免疫治療通過激活機體抗腫瘤免疫反應控制病情進展,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應,需密切觀察并及時處理。

胃癌淋巴結(jié)腫大患者應保持高蛋白、高熱量飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,少食多餐減輕胃腸負擔。治療期間定期復查影像學評估療效,出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等癥狀需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療可改善預后。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橫紋肌肉瘤會不會先骨轉(zhuǎn)移到骨髓

橫紋肌肉瘤可能先發(fā)生骨轉(zhuǎn)移至骨髓,但這種情況相對少見。橫紋肌肉瘤通常優(yōu)先轉(zhuǎn)移至肺部、淋巴結(jié)等部位,骨轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)在疾病進展期。

橫紋肌肉瘤是一種高度惡性的軟組織肉瘤,常見轉(zhuǎn)移路徑為血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移。肺部因血供豐富且毛細血管網(wǎng)密集,成為最常見的轉(zhuǎn)移靶器官,約半數(shù)患者初診時已存在肺轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于區(qū)域淋巴結(jié),如原發(fā)腫瘤位于四肢時,同側(cè)腹股溝或腋窩淋巴結(jié)易受累。骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率低于肺轉(zhuǎn)移,多累及脊柱、骨盆等富含紅骨髓的部位,可能與腫瘤細胞對骨髓微環(huán)境的親和性有關(guān)。骨髓轉(zhuǎn)移通常伴隨骨痛、病理性骨折或血鈣異常,需通過骨掃描、骨髓活檢等確診。

少數(shù)情況下,橫紋肌肉瘤可表現(xiàn)為骨髓為首發(fā)轉(zhuǎn)移灶。這類病例多見于胚胎型橫紋肌肉瘤,患者可能出現(xiàn)貧血、血小板減少等骨髓抑制癥狀,而原發(fā)腫瘤癥狀不明顯。兒童患者因骨髓造血活躍,腫瘤細胞更易在骨髓定植。確診需結(jié)合免疫組化檢測肌源性標記物如MyoD1、myogenin,并排除白血病等造血系統(tǒng)疾病。骨髓轉(zhuǎn)移往往提示預后較差,需采用強化療聯(lián)合放療的綜合方案。

若出現(xiàn)不明原因骨痛、貧血或影像學提示溶骨性病變,建議盡早就醫(yī)完善檢查。治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量和部位制定個體化方案,包括手術(shù)切除、局部放療及多藥聯(lián)合化療。日常需注意補充營養(yǎng)維持造血功能,避免劇烈運動防止病理性骨折。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺鱗癌晚期還有救嗎

肺鱗癌晚期仍有治療機會,可通過綜合治療手段控制病情進展并改善生存質(zhì)量。肺鱗癌是肺癌的一種病理類型,晚期治療目標以延長生存期、緩解癥狀為主。

肺鱗癌晚期患者通常采用以化療、免疫治療為主的全身治療?;熕幬锶珥樸K注射液、吉西他濱注射液等可抑制腫瘤生長,免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)對抗癌細胞。針對局部癥狀可聯(lián)合放療減輕疼痛或氣道阻塞,骨轉(zhuǎn)移患者可應用唑來膦酸注射液預防病理性骨折。部分患者需接受姑息性手術(shù)解決出血或梗阻問題。

靶向治療在肺鱗癌中應用有限,但基因檢測發(fā)現(xiàn)特定突變時可考慮使用尼達尼布膠囊等抗血管生成藥物。對于PD-L1高表達患者,免疫治療可能獲得較好效果。多學科團隊會根據(jù)患者體能狀態(tài)制定個體化方案,包括營養(yǎng)支持、止痛治療等對癥措施。臨床研究中的新療法也為部分患者提供額外選擇。

肺鱗癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋清等,維持體重對治療耐受性至關(guān)重要。適當進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸訓練可改善通氣功能。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化,定期復查評估治療效果。疼痛管理需按階梯用藥原則,避免自行調(diào)整劑量。保持積極心態(tài)有助于提升治療效果,可尋求專業(yè)心理支持服務(wù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
起搏器導線移位怎么辦

起搏器導線移位通常需要通過手術(shù)復位或更換導線處理。該情況可能由劇烈運動、外力撞擊、導線固定不牢等因素引起,常伴隨心悸、頭暈或起搏信號異常等癥狀。建議立即就醫(yī)檢查,避免自行調(diào)整體位或劇烈活動。

起搏器導線移位屬于心臟植入設(shè)備的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后早期。導線移位可能導致起搏閾值升高、感知功能障礙,嚴重時會出現(xiàn)起搏失效。醫(yī)生會通過X光或超聲檢查確認移位程度,輕微移位可能嘗試體外程控調(diào)整,明顯移位則需在局部麻醉下進行微創(chuàng)手術(shù)復位。術(shù)后需臥床休息24-48小時,避免患側(cè)上肢大幅度活動,定期復查導線位置和起搏參數(shù)。導線移位修復后,患者應避免提重物、高爾夫等涉及胸肩部劇烈扭轉(zhuǎn)的運動,睡眠時建議保持平臥位。日常需監(jiān)測脈搏規(guī)律性,若出現(xiàn)胸悶、持續(xù)心悸或暈厥前兆需急診處理。

起搏器術(shù)后應嚴格遵循醫(yī)囑進行康復管理。保持切口干燥清潔,術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳、蒸桑拿等可能引起感染的活動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口愈合,限制高脂飲食預防血栓形成。定期隨訪時需檢查電池電量、導線阻抗等參數(shù),隨身攜帶起搏器識別卡以備緊急情況。天氣寒冷時注意保暖,避免強電磁場環(huán)境,使用手機時建議用對側(cè)耳朵接聽。若發(fā)現(xiàn)起搏器囊袋紅腫熱痛或皮膚破潰,需立即聯(lián)系心臟專科處理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
自閉癥控制不住亂叫

自閉癥患者出現(xiàn)亂叫行為通常與感覺調(diào)節(jié)障礙、溝通障礙或情緒失控有關(guān),可通過行為干預、環(huán)境調(diào)整、藥物治療等方式改善。自閉癥的核心癥狀包括社交障礙、刻板行為及語言交流異常,亂叫可能由感官超負荷、焦慮或表達需求失敗觸發(fā)。

1、行為干預

應用行為分析療法可系統(tǒng)性減少亂叫行為,通過正強化訓練替代行為幫助患者建立適應性反應。結(jié)構(gòu)化教學如圖片交換溝通系統(tǒng)能提供非語言表達途徑,減少因溝通困難引發(fā)的叫喊。家長需配合治療師記錄行為前因后果,制定個性化干預計劃。

2、環(huán)境調(diào)整

降低環(huán)境中的感官刺激如噪音、強光可緩解感覺超載導致的亂叫。建立規(guī)律的生活作息和明確的視覺提示能增強患者安全感。家長需避免突發(fā)環(huán)境變化,提前使用社交故事預告活動流程。

3、感覺統(tǒng)合訓練

職業(yè)治療師指導下的感覺統(tǒng)合活動可改善感覺處理異常,如使用加重毯、搖擺器材調(diào)節(jié)前庭覺輸入。深壓覺刺激和本體覺活動有助于平復情緒波動。每周2-3次系統(tǒng)訓練能逐步提高感覺閾值。

4、藥物治療

利培酮口服液可改善伴隨的攻擊性和易激惹狀態(tài),阿立哌唑片對重復刻板行為有效,需在精神科醫(yī)生監(jiān)測下使用。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片可能緩解合并的焦慮癥狀。藥物僅作為輔助手段,須配合行為治療。

5、家庭支持

家長需學習非懲罰性應對策略,避免強化不當行為。建立冷靜角等安全空間供情緒宣泄,使用簡單清晰的指令溝通。參加家長互助小組可獲得經(jīng)驗支持,長期壓力管理對全家心理健康至關(guān)重要。

日常維持低刺激環(huán)境,保證充足睡眠和規(guī)律運動有助于穩(wěn)定情緒。飲食上避免含人工色素及高糖食物,增加富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚類。定期復診評估干預效果,隨著患者語言和社交能力提升,亂叫行為多會逐漸改善。嚴重行為問題應及時尋求專業(yè)團隊的多學科干預。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
治療產(chǎn)后脫發(fā)的中藥方

治療產(chǎn)后脫發(fā)可使用熟地黃、當歸、何首烏、黃芪、枸杞等中藥材配伍的方劑。產(chǎn)后脫發(fā)多與氣血不足、肝腎虧虛有關(guān),中藥調(diào)理需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導下使用。

一、熟地黃

熟地黃具有補血滋陰功效,適用于血虛型產(chǎn)后脫發(fā),常伴隨面色蒼白、頭暈心悸??膳湮楫敋w、白芍增強療效。需注意脾胃虛弱者慎用,長期服用可能引起腹脹。代表性方劑如四物湯含熟地黃成分,但具體用藥需根據(jù)舌脈象調(diào)整。

二、當歸

當歸能活血補血,改善頭皮血液循環(huán),對產(chǎn)后血瘀型脫發(fā)有效,常見癥狀為脫發(fā)伴隨頭皮刺痛。常與川芎、桃仁同用。月經(jīng)量多者應減量,便溏者需配伍白術(shù)。臨床常用當歸補血湯為基礎(chǔ)方,需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍比例。

三、何首烏

制何首烏可補肝腎、烏須發(fā),針對肝腎不足型脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷。多與枸杞、菟絲子同用。生何首烏有肝毒性,必須使用炮制品。經(jīng)典方劑七寶美髯丹即以何首烏為主藥,但孕婦慎用。

四、黃芪

黃芪補氣升陽,適用于氣虛型脫發(fā),常見產(chǎn)后大量出汗、乏力。常與黨參、白術(shù)配伍增強健脾功效。陰虛火旺者需配伍麥冬。補中益氣湯含黃芪可改善氣血不足型脫發(fā),需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。

五、枸杞

枸杞滋補肝腎,對精血虧虛型脫發(fā)有效,伴隨腰膝酸軟癥狀。可配伍桑椹、黑芝麻。脾虛便溏者應減量,感冒發(fā)熱時暫停使用。左歸丸等方劑含枸杞成分,需配合其他藥物協(xié)同起效。

使用中藥治療產(chǎn)后脫發(fā)期間,應保持頭皮清潔但避免過度洗護,梳頭時動作輕柔。保證充足睡眠,每日攝入黑芝麻、核桃等富含蛋白質(zhì)及微量元素的食物。哺乳期用藥需特別謹慎,所有中藥方劑必須經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用,不可自行配伍。脫發(fā)持續(xù)超過半年或伴隨其他癥狀時,需排除甲狀腺疾病等病理因素。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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