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肺栓塞能破碎嗎
來源:博禾知道
2024-09-28 13:33
16人閱讀
問題描述:肺栓塞能破碎嗎
醫(yī)生回答(1)
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肺栓塞的,可以被溶解消除的。主要是用尿激酶,溶栓效果很好。這種情況一定要在48小時之內(nèi)給予治療,效果好。一些癥狀嚴重的,藥物治療效果差的,可以給予手術(shù)治療,也可以選擇做腔靜脈阻斷術(shù)。一定要注意避免劇烈運動,清淡飲食,不吃辛辣油膩食物,避免情緒激動。
2024-09-28 13:36
肺栓塞
栓塞
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肺栓塞的患者在患病的過程當(dāng)中,是因為肺動脈在相關(guān)栓子阻塞以后形成的相關(guān)動脈遠端閉塞的病理性改變,在這種情況下一般是要禁食的,因為禁食可能會對目前的病情產(chǎn)生一定的影響,目前主要是通過溶栓和抗凝治療,或者介入手術(shù)的方法來快速緩解病情。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
老年人肺栓塞掛什么科
老年人肺栓塞應(yīng)該掛急診科,因為肺栓塞是屬于非常危重的一種疾病,主要是由于內(nèi)源性或者是外源性的栓子阻塞肺動脈所引起的。典型的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、氣短、胸部疼痛,有的患者還會出現(xiàn)咳血的癥狀,尤其活動以后癥狀會明顯地加重。患者表現(xiàn)為煩躁不安、驚恐狀態(tài)。如果不及時進行治療,就會危及到患者的生命。首先應(yīng)該掛急診科,如果病情癥狀比較輕微,也可以掛呼吸內(nèi)科或者是心胸外科。這時候需要做相關(guān)的檢查,比如超聲心動圖、心電圖、肺部X光線檢查、動脈血氣分析以及肺動脈造影等,明確病因以后及時治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺栓塞腿怎么疼
肺栓塞的病情主要病因源于下肢深靜脈血栓形成的,患者出現(xiàn)腿疼可能是肺栓塞導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成后所引起的一種癥狀,平時經(jīng)常走動走動,不要做劇烈的運動,要明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合理的治療方式,一般肺栓塞的患者可以采取抗凝溶栓治療。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支原體肺炎能引起肺栓塞嗎
支原體肺炎可能會引起肺栓塞,一些的細菌、病毒、支原體和衣原體感染引起的肺炎會出現(xiàn)肺栓塞,造成肺部的炎癥滲出,引起一系列的臨床癥狀,出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,靜脈血栓等現(xiàn)象。尤其是對于有心臟障礙的,有高度血凝病情的病人,很容易合并肺栓塞,出現(xiàn)肺栓塞后病情會比較危急。還是需要早期進行抗炎、抗菌治療,避免造成不良后果。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么診斷出肺栓塞
肺栓塞的診斷方法,一般是通過詢問患者的臨床癥狀,比如是否有咳血、呼吸困難以及胸痛的癥狀,同時結(jié)合肺動脈CTA造影檢查、凝血功能D-二聚體、心電圖、下肢血管超聲檢查、心臟彩超、肺部磁共振等檢查結(jié)果,進行診斷。一旦檢查結(jié)果都提示有肺栓塞,就可以判斷為肺栓塞疾病。建議及時配合醫(yī)生治療,有利于疾病的恢復(fù),降低對身體和生活造成的影響。臨床上對于肺栓塞的治療,通常是使用抗凝藥物治療,病情嚴重的患者可以選擇溶栓的藥物治療,因為手術(shù)的危險程度比較高,所以很少選擇使用手術(shù)方法治療。但是如果是急危重癥患者,則必須采用手術(shù)治療。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
得肺栓塞后如何恢復(fù)
肺栓塞的及時可以溶栓抗凝治療,如肝素鈉,華法林等。并且注意觀察,防止出血,注意休息,避免劇烈運動,清淡飲食,多吃蔬菜水果,不吃辛辣油膩食物。有下肢靜脈栓塞的一定要注意避免按摩,防止栓子脫落,引起肺栓塞。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺動靜脈瘺嚴重會肺栓塞嗎
肺動靜脈瘺嚴重的情況下會導(dǎo)致肺栓塞的形成。肺動靜脈瘺是肺部血管發(fā)育畸形所導(dǎo)致的,肺動脈與肺靜脈之間是相通的,肺動脈血不經(jīng)過氧和直接進入肺靜脈,胸部聽診可聞及雜音,病情較重的話可以出現(xiàn)發(fā)紺、動脈血氧濃度降低。嚴重的情況下,右側(cè)心血管的栓子可以通過肺動靜脈瘺,到達體循環(huán)系統(tǒng),從而造成肺栓塞,甚至有生命的危險。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞栓子運行途徑有哪些
肺動脈的栓子主要以來源于下肢靜脈,尤其以下肢深靜脈的血栓來源最多。下肢腎靜脈如果出現(xiàn)血液循環(huán)不暢或者出現(xiàn)外傷容易導(dǎo)致下肢靜脈形成血栓。但是下肢深靜脈血栓內(nèi)沒有靜脈瓣,血栓脫落之后就可以隨著血液循環(huán)進入到右心房,從右心房到右心室,最終通過心臟的波動進入到肺動脈,在日常生活中不要熬夜,還要做到早睡早起。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
肺栓塞可以抗凝嗎
肺栓塞的話可以抗凝的,但是他如果出現(xiàn)了急性發(fā)作,可能會出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,胸悶氣短,如果合并了右心功能能衰竭,甚至出現(xiàn)了低血壓,這種高危因素的話,如果沒有溶栓禁忌癥的話,我們要立即溶栓甚至需要介入治療,這樣才能提高預(yù)后,后期的話需要長期抗凝。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺栓塞檢查要做啥子檢查?
肺栓塞主要是由于體循環(huán)的各種栓子剝落以后引來來的,最常見的栓子為血栓,一般情況下病人會突然再次發(fā)生個搞不清楚原因的脫力,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,胸痛咳。可以做個心電圖,血氣推測,以及就是d2聚體的測得和個磁共振下血管內(nèi)血栓的仔細檢查,以及就是個x線的胸片。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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乳腺結(jié)節(jié)3類懷孕期間可能存在加重的風(fēng)險,特別是由于孕期體內(nèi)激素水平變化的影響,但具體情況需結(jié)合個體情況判斷。如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),建議孕期定期隨訪,并在醫(yī)生指導(dǎo)下評估結(jié)節(jié)的變化情況和必要的處理方式。 1孕期激素水平的影響 懷孕期間,女性的雌激素和孕激素水平顯著升高,這些激素可以刺激乳腺組織的增生,可能導(dǎo)致已有乳腺結(jié)節(jié)體積增大或質(zhì)地變化。對于3類乳腺結(jié)節(jié)即細胞學(xué)分類中的BI-RADS 3類,指良性可能性較高但需觀察的結(jié)節(jié),一般認為其大多仍保持良性特性,但增大的風(fēng)險不能忽視。建議孕期進行乳腺超聲隨訪,密切監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小或形態(tài)變化。如果發(fā)現(xiàn)迅速增大的趨勢,應(yīng)盡早就診。 2孕期乳腺敏感性增加 懷孕本身會導(dǎo)致乳腺較平時敏感,甚至伴隨輕微脹痛感,這與乳腺內(nèi)導(dǎo)管擴張以及乳腺小葉增生有關(guān)。已有乳腺結(jié)節(jié)的患者在這一過程中可能更加明顯地感到乳房不適,但需要特別警惕的是,如果疼痛劇烈、伴有皮膚紅腫或局部發(fā)熱,需警惕炎性病變甚至惡性疾病的可能,及早前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)排查。 3孕期檢查與管理建議 懷孕期間通常不建議接受放射類檢查,因此乳腺X線或MRI檢查會受到限制,但乳腺超聲作為安全的影像學(xué)檢查手段,可定期用于監(jiān)測結(jié)節(jié)。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有不典型變化,可以根據(jù)醫(yī)囑進行穿刺活檢明確性質(zhì)。對于少數(shù)高度可疑的結(jié)節(jié),孕期早中期可慎重評估手術(shù)切除的必要性。 無論孕期乳腺結(jié)節(jié)是否加重,保持規(guī)律的孕檢習(xí)慣、與醫(yī)生保持溝通是最重要的。發(fā)現(xiàn)異常及時處理是確保母嬰安全的關(guān)鍵,不宜拖延或忽視可能信號。
朱振國
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臨汾市人民醫(yī)院
后槽牙疼是怎么回事
后槽牙疼可能是由于蛀牙、智齒冠周炎、牙髓炎或牙周炎等問題引起的,也可能與咬合過重或牙齦萎縮有關(guān)。需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、牙科手術(shù)或日常護理。 1蛀牙或牙髓炎: 后槽牙是磨牙,經(jīng)常用于咀嚼食物,長期積累易導(dǎo)致細菌繁殖形成蛀牙,嚴重時感染牙髓引發(fā)牙髓炎。蛀牙初期可通過牙科填充治療修補牙體,比如樹脂補牙、防蛀充填劑等。如果發(fā)展成牙髓炎,則需進行根管治療以清除感染組織,預(yù)防牙齒進一步損壞。 2智齒冠周炎或智齒萌發(fā)問題: 智齒萌發(fā)時常因空間不足或咬合不正而導(dǎo)致冠周炎,引發(fā)劇烈疼痛。清潔不當(dāng)也易積累食物殘渣和細菌。治療方法包括藥物抗炎治療如甲硝唑、沖洗清潔局部炎癥區(qū),嚴重時拔除智齒是最徹底的解決方案。 3牙周疾病或牙齦萎縮: 牙周炎可能引起牙槽骨退化和牙齒松動,直接導(dǎo)致后槽牙疼痛。牙齦萎縮也可能導(dǎo)致牙根暴露增加敏感性。建議定期洗牙清除牙石,使用含氟牙膏保護牙齒,并在牙科醫(yī)生建議下進行牙周護理如刮治或翻瓣手術(shù)。 4咬合過重或牙齒磨損: 一些人由于夜間咬牙或長時間偏側(cè)咀嚼,容易導(dǎo)致后槽牙疼痛或牙齒隱裂。建議佩戴夜間護牙套減少磨損,改良咬合不正的情況。 如果后槽牙疼痛持續(xù)出現(xiàn),并伴隨其他癥狀如腫脹、發(fā)熱,建議盡早就醫(yī)檢查以明確病因并處理。注重日常牙齒護理,養(yǎng)成良好的刷牙及用牙線習(xí)慣,可有效降低牙痛發(fā)生風(fēng)險。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
雙眼皮術(shù)后如何翻白眼消腫?
雙眼皮術(shù)后翻白眼可以在一定程度上幫助促進眼周血液循環(huán),從而緩解輕度水腫,但并非唯一且最有效的方法,還需結(jié)合冷敷、熱敷、正確護理等多種措施來改善術(shù)后腫脹。 1、翻白眼是否有效及注意事項 雙眼皮手術(shù)后輕輕翻白眼可以帶動眼部肌肉運動,幫助促進淋巴和血液循環(huán),從而減輕水腫。但需要注意避免用力過度,以免牽拉傷口或增加術(shù)后不適。建議每天進行適度運動,每次約3-5分鐘,頻率控制在一天2-3次即可。 2、冷敷與熱敷的正確使用 在手術(shù)后1-3天內(nèi),冷敷是緩解腫脹的重要方法,可以收縮毛細血管,減少滲出液堆積。具體做法是用干凈的冰袋或冰毛巾敷于眼周15分鐘,每隔1小時一次。術(shù)后3天后,可改為熱敷,使用溫?zé)崦矸笱郏源龠M血液循環(huán)和消散腫脹。每次熱敷15分鐘左右即可。 3、良好的飲食與充足睡眠 術(shù)后飲食需以清淡為主,避免辛辣刺激食物和過咸飲食,以免導(dǎo)致水鈉潴留,加劇腫脹。適當(dāng)攝入富含維生素C和維生素E的食物,如橙子和西紅柿,有助于組織修復(fù)。確保充足的睡眠,使用稍高的枕頭墊高頭部,能夠有效減少眼部血流回流,降低腫脹風(fēng)險。 4、避免不當(dāng)用眼與護膚 術(shù)后避免長時間盯屏幕或過度用眼,減少眼部疲勞,防止腫脹加重。在恢復(fù)期間不宜使用化妝品涂抹眼部,以免刺激傷口或引起感染。每天保持眼部清潔,可以用無菌鹽水輕輕擦拭眼周,促進愈合。 5、何時就醫(yī) 如果術(shù)后腫脹持續(xù)加重,伴隨嚴重疼痛或出現(xiàn)黃色分泌物等感染癥狀,應(yīng)及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進行處理。 通過翻白眼配合冷敷、熱敷、飲食調(diào)節(jié)和正確的護理,可以有效緩解術(shù)后腫脹。但每個人的恢復(fù)情況不同,如有特殊癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),確保健康恢復(fù)。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
寶寶患全身炎癥綜合癥
寶寶患全身炎癥綜合癥的情況需要立即就醫(yī),這是一種可能危及生命的急性病癥,及時診斷與干預(yù)尤為重要。其導(dǎo)致原因可能包括遺傳因素、感染、免疫系統(tǒng)異常及其他病理損傷,治療方法多為針對病因的藥物治療和支持性療法。 1、全身炎癥綜合癥的常見原因 全身炎癥綜合癥Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS是一種由多種原因引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)。常見的原因包括: 遺傳因素:某些具有家族病史的寶寶可能天生對某些疾病如川崎病或炎癥性疾病易感,導(dǎo)致更容易發(fā)生免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。 外部感染:細菌、病毒感染是最常見的原因,特別是敗血癥等嚴重細菌性感染可導(dǎo)致全身炎癥。未及時治療的上呼吸道感染或胃腸道感染也可能發(fā)展為嚴重病情。 免疫系統(tǒng)異常:如寶寶患有自身免疫疾病,可能引發(fā)免疫反應(yīng)失調(diào)。免疫系統(tǒng)在非感染情況下也可能攻擊自身器官或組織,引發(fā)類似表現(xiàn)。 外傷或過敏反應(yīng):某些受到創(chuàng)傷如手術(shù)后或嚴重過敏反應(yīng)如過敏性休克的寶寶,可能出現(xiàn)身體的廣泛炎癥表現(xiàn)。 病理性損傷:某些重大疾病如急性胰腺炎、腫瘤壞死,或藥物毒性反應(yīng),也可能造成炎癥因子激增,導(dǎo)致綜合癥。 2、寶寶全身炎癥綜合癥的癥狀表現(xiàn) 此病癥的表現(xiàn)包括高燒或異常低溫、快速心跳、呼吸急促、精神狀態(tài)異常或嗜睡,并可能伴有皮疹、嘴唇干裂等癥狀。如出現(xiàn)上述癥狀之一,家長應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。 3、治療方法及護理措施 根據(jù)病因和嚴重程度,具體治療方法包括: 抗感染治療:如確定為細菌感染,通常會使用廣譜抗生素,常見藥物包括頭孢菌素、青霉素類或萬古霉素,醫(yī)生會根據(jù)病原菌調(diào)整用藥。 免疫調(diào)節(jié)藥物:如果是免疫系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的疾病如川崎病或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,可能需要使用免疫抑制劑如強的松或靜脈免疫球蛋白IVIG。 支持性治療:針對寶寶的具體癥狀,如輸液以調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂、吸氧改善呼吸,或用退熱藥物輔助減少發(fā)熱問題。 在家庭護理方面,父母應(yīng)在醫(yī)療團隊指導(dǎo)下進行護理: 保證寶寶的充足休息和液體攝入。 定期監(jiān)測體溫、心率及呼吸頻率等基本生命體征。 避免二次感染,確保生活環(huán)境干凈,減少細菌及病毒接觸。 寶寶患全身炎癥綜合癥是一種嚴重的疾病,家長需要保持警覺,及早發(fā)現(xiàn)并尋求專業(yè)醫(yī)療處理。通過及時治療和綜合護理,能夠最大限度地降低病情對寶寶的危害,保障其健康成長。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久恢復(fù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后通常需要2周到6個月的時間完全恢復(fù),這取決于手術(shù)的具體部位、疾病類型以及個人身體狀況。一般輕微的手術(shù)可以在2-4周內(nèi)基本恢復(fù),而復(fù)雜的修復(fù)手術(shù)可能需要數(shù)月康復(fù)。科學(xué)的術(shù)后護理、康復(fù)鍛煉和規(guī)范隨訪是加速恢復(fù)的關(guān)鍵。 1.手術(shù)類型的影響:關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)外科手術(shù),用于診斷和治療關(guān)節(jié)問題。比如清理軟組織或取出游離體這樣的簡單程序,多數(shù)患者1-2周即可恢復(fù)日常活動。而對于重建韌帶或者修復(fù)軟骨等較為復(fù)雜的手術(shù),至少需要3-6個月,甚至更長時間。患者可以提前與醫(yī)生溝通手術(shù)復(fù)雜性,預(yù)判恢復(fù)期。 2.個人因素的影響:每個人的身體恢復(fù)能力不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會影響恢復(fù)速度。例如年輕人新陳代謝較快、肌肉力量較強,通常恢復(fù)較快;而高齡患者或有慢性疾病的人可能會延長恢復(fù)時間。同時,體重過多或過少也會對恢復(fù)產(chǎn)生負面影響。均衡飲食和規(guī)律鍛煉能夠幫助身體更快恢復(fù)。 3.術(shù)后護理的關(guān)鍵:術(shù)后正確的護理能夠明顯縮短恢復(fù)時間。比如,遵循醫(yī)生建議進行物理治療是恢復(fù)功能的重點,可適當(dāng)進行被動或主動關(guān)節(jié)活動練習(xí),增強肌肉力量。術(shù)后早期需要注意避免過度勞累關(guān)節(jié),同時合理使用支具或拐杖進行減重保護。避免傷口感染、按時換藥等也是快速恢復(fù)的保障。 4.輔助治療:一些輔助治療方法也能加快恢復(fù),如冷敷可以幫助緩解術(shù)后腫脹和疼痛,使用消腫藥物有時對減輕炎癥有效。根據(jù)醫(yī)生建議口服營養(yǎng)補充劑,如補鈣或膠原蛋白,可能對受損組織修復(fù)有益。 想要盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,術(shù)后需要做好恢復(fù)計劃,包括積極參與康復(fù)活動、合理飲食、遵從醫(yī)囑以及定期復(fù)查等。患者應(yīng)給予身體足夠的時間來愈合,切勿過早返回劇烈運動或體力勞動。任何異常情況,如持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限或手術(shù)部位出現(xiàn)感染,都應(yīng)及時就醫(yī)。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
填充豐額頭有風(fēng)險嗎
填充豐額頭確實有一定風(fēng)險,主要包括注射材料可能導(dǎo)致的并發(fā)癥、操作技術(shù)不當(dāng)造成的后果以及個人體質(zhì)差異引發(fā)的問題。但通過選擇合適的填充材料、選擇專業(yè)機構(gòu)、術(shù)后細心護理可有效降低這些風(fēng)險。 1可能的風(fēng)險有哪些 豐額頭的風(fēng)險主要來源于注射材料和操作技術(shù)。常用的填充材料包括玻尿酸、自體脂肪和假體植入。玻尿酸可能導(dǎo)致局部過敏反應(yīng)、炎癥或填充不均勻,而自體脂肪存在吸收率不穩(wěn)定的問題,可能需要多次填充才能達到理想效果。假體植入則可能引發(fā)排異反應(yīng)。操作技術(shù)不當(dāng)可能造成血管損傷或神經(jīng)損傷,最嚴重的情況下甚至導(dǎo)致局部壞死。個人的過敏體質(zhì)、面部條件以及術(shù)后的護理不當(dāng),也可能影響最終的安全性和效果。 2如何選擇合理的填充材料 1玻尿酸:安全性較高,但效果維持時間一般為6-12個月,適合短期希望優(yōu)化額頭形態(tài)的人群。選擇正規(guī)品牌的玻尿酸,并由專業(yè)醫(yī)生操作,可降低并發(fā)癥風(fēng)險。 2自體脂肪:脂肪來源于自身,生物相容性高,適合希望獲得長期效果的人群。需注意選擇脂肪移植經(jīng)驗豐富的術(shù)后注意避免劇烈運動和按壓額頭。 3假體植入:適合額頭形態(tài)缺陷較明顯且希望獲得永久改善的人群。假體材料需選擇對人體完全無害的醫(yī)用硅膠或膨體材料,術(shù)后嚴格遵循醫(yī)囑護理。 3如何降低手術(shù)風(fēng)險 選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)資質(zhì)的整形醫(yī)生至關(guān)重要,因為醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗直接影響填充效果和安全性。在術(shù)前需要進行詳細的面診和檢查,了解自身對于材料的過敏性、面部血管分布等,確保材料選擇和填充方式的合理性。術(shù)后應(yīng)嚴格避免局部揉搓或壓迫,及時觀察有無異常反應(yīng)出現(xiàn),例如紅腫、劇烈疼痛或持續(xù)硬塊等問題,必要時應(yīng)盡快就醫(yī)。 填充豐額頭雖然有一定風(fēng)險,但只要選擇正規(guī)機構(gòu)、合理評估風(fēng)險并正確護理,可大幅降低問題發(fā)生的概率。如果對豐額頭的方式或適合性存在疑問,建議盡早咨詢專業(yè)獲得個性化的建議和方案。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
菠蘿糖尿病患者能吃嗎
菠蘿糖尿病患者可以適量食用,但需要注意控制食用量和食用方式,以防血糖迅速升高。菠蘿含有豐富的維生素C和膳食纖維,但由于其糖分含量較高,糖尿病患者應(yīng)結(jié)合個體血糖狀況和飲食計劃合理選擇。 1、菠蘿對糖尿病患者的潛在益處 菠蘿富含膳食纖維和維生素C,有助于增強免疫力、改善腸道健康和抗氧化。但由于其自然含糖量較高,富含果糖和葡萄糖,食用后可能影響血糖水平。適量食用是關(guān)鍵,并可選擇在兩餐之間、血糖較為穩(wěn)定的情況下進食,以減少對血糖的沖擊。建議不超過100克新鮮菠蘿約2片一餐。 2、如何健康地食用菠蘿 為了在享用菠蘿的同時避免血糖波動過大,以下方法有助于更健康地食用: 1搭配蛋白質(zhì):與富含蛋白質(zhì)的食物如堅果、原味酸奶一起食用,可減緩糖分的吸收速度。 2注意烹飪方法:盡量避免攝入罐頭菠蘿或菠蘿汁,因為這些通常添加了額外的糖分,熱量和升糖指數(shù)更高。 3控制總糖攝入:如果一天中已經(jīng)食用了其他水果,應(yīng)減少菠蘿的攝入量,確保每餐水果攝入量在醫(yī)生建議的范圍內(nèi)。 3、血糖控制與個體化飲食計劃 糖尿病患者的實際飲食須因人而異。某些病情較輕的患者,對于菠蘿的容忍度較高,而控制較差的患者可能需要完全避免食用。建議參考營養(yǎng)師的建議,通過血糖監(jiān)測觀察不同水果對自己的影響。進食菠蘿前,最好先測量空腹血糖,進食后1-2小時再復(fù)查,確保其不會造成血糖過度升高。 糖尿病患者能否吃菠蘿取決于食用量的控制、搭配的合理性以及個體的血糖控制情況。建議在專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,制定適合自己的血糖管理方案,合理安排水果的種類和進食量,享受健康又安全的飲食生活。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢無精癥排名比較好醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及湖北省婦幼保健院等。這些醫(yī)院均設(shè)有生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科,配備了先進的診療設(shè)備,可為無精癥患者提供精準的病因篩查和個性化治療方案。其中,同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心作為國家重點專科,率先開展顯微取精技術(shù);協(xié)和醫(yī)院泌尿外科通過睪丸穿刺活檢技術(shù)顯著提升精子檢出率;武漢大學(xué)人民醫(yī)院則建立了完善的精液分析實驗室,結(jié)合內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療改善精子生成環(huán)境。1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)之一,擁有國際標(biāo)準化胚胎實驗室和顯微操作系統(tǒng)。針對無精癥患者,該中心常規(guī)開展睪丸顯微取精術(shù)(micro-TESE),通過高倍顯微鏡定位曲細精管中殘存的生精組織,提高精子獲取成功率。對于梗阻性無精癥,可實施附睪穿刺取精(PESA)或輸精管吻合術(shù)。醫(yī)院配備全自動精液分析儀、染色體核型分析儀等設(shè)備,可完成染色體微缺失檢測、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)檢查。2022年數(shù)據(jù)顯示,該中心顯微取精術(shù)后的精子獲取率達45%-50%,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國家臨床重點專科,建立了無精癥多學(xué)科診療體系。針對非梗阻性無精癥,科室采用睪丸多點穿刺活檢技術(shù),結(jié)合組織病理學(xué)評估生精功能狀態(tài)。配備的熒光原位雜交(FISH)檢測系統(tǒng)可精準識別染色體異常,輔助判斷睪丸生精潛能。對于輸精管缺如或先天性梗阻病例,醫(yī)院開展精囊鏡探查術(shù)聯(lián)合精道重建手術(shù),術(shù)后自然妊娠率提升至30%以上。近年引進的超聲彈性成像技術(shù),可無創(chuàng)評估睪丸組織纖維化程度,為手術(shù)方案選擇提供影像學(xué)依據(jù)。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心通過ISO15189認證的男科實驗室,開展精漿生化檢測、精子DNA碎片指數(shù)(DFI)測定等特色項目,可系統(tǒng)分析無精癥病因。對內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的生精障礙,采用促性腺激素釋放激素脈沖治療,配合抗氧化劑改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院配備睪丸組織冷凍保存設(shè)備,可為獲取到精子的患者建立生育力保存檔案。臨床數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)規(guī)范化治療的遺傳性無精癥患者中,約18%可通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育。中心還與遺傳研究所合作開展全外顯子組測序,為特發(fā)性無精癥提供分子診斷依據(jù)。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立了無精癥病因三級篩查體系:一級篩查包括精液離心檢測和生殖激素測定;二級篩查涵蓋睪丸彩超、精漿果糖檢測及基因檢測;三級篩查則進行睪丸病理活檢。對于克氏綜合征等染色體異常患者,采用低劑量睪酮替代療法促進第二性征發(fā)育。醫(yī)院引進的計算機輔助精液分析(CASA)系統(tǒng),可精準識別極微量精子,輔助制定單精子冷凍方案。2023年統(tǒng)計顯示,該中心梗阻性無精癥患者術(shù)后精子檢出率達92%,顯微授精臨床妊娠率維持在50%左右。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生殖技術(shù)相結(jié)合,開發(fā)出補腎生精方、活血通絡(luò)方等特色制劑。針對精索靜脈曲張導(dǎo)致的無精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入治療。醫(yī)院建立的精液銀行系統(tǒng),可對微量精子進行玻璃化冷凍保存。對于特發(fā)性無精癥,運用針灸刺激特定穴位改善睪丸血供,聯(lián)合生長激素治療提升生精細胞活性。臨床觀察表明,中西醫(yī)結(jié)合治療可使約25%的非梗阻性無精癥患者精液中出現(xiàn)少量精子。6. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配置了全套男科顯微手術(shù)設(shè)備,常規(guī)開展輸精管附睪吻合術(shù)。針對射精管梗阻病例,采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)(TURED),術(shù)后精液參數(shù)改善率達75%。醫(yī)院建立了無精癥基因大數(shù)據(jù)平臺,涵蓋AZF區(qū)缺失、CFTR基因突變等53種常見遺傳學(xué)病因的快速檢測。對于梗阻性無精癥合并嚴重少弱精患者,創(chuàng)新應(yīng)用微量精子冷凍復(fù)蘇技術(shù),解凍存活率達90%以上。2022年引進的睪丸硬度測量儀,可通過定量檢測組織彈性優(yōu)化手術(shù)時機選擇。7. 湖北省婦幼保健院湖北省婦幼保健院生殖中心開設(shè)男性生育力保存專科門診,針對腫瘤患者開展化療前睪丸組織冷凍。采用睪丸細針抽吸術(shù)(TESA)獲取睪丸組織,結(jié)合單精子冷凍技術(shù)建立個性化生育力保存方案。醫(yī)院配置的精子激活儀可提高冷凍復(fù)蘇精子的活力,顯微授精技術(shù)將受精率提升至70%以上。對于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,建立囊性纖維化跨膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)因子(CFTR)基因突變篩查流程,為輔助生殖提供遺傳咨詢。2023年統(tǒng)計顯示,該中心無精癥患者輔助生殖臨床妊娠率達48.6%。
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