肋骨骨折
肋骨骨折
肋骨骨折概述：
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人一共有幾根肋骨
人一般24個肋骨，每一側(cè)有12根，但每一個肋骨長得不完全一樣，尤其是在最下端是第12肋，有的時候甚至第11肋也有變化，有的人第12肋很長，很長非常容易診斷，或者是能夠看出來，非常容易數(shù)數(shù)。但有的人，第12根肋骨長得非常短小，有時跟腰椎橫突不容易鑒別，醫(yī)生做脊柱手術(shù)，如椎體壓縮骨折，要根據(jù)肋骨來定位。若不能準(zhǔn)確定位，一旦打錯位置后果比較嚴(yán)重，準(zhǔn)確定位的方法是做腰椎的X光片。肋骨，一般到老年以后，容易折斷，肋骨骨折之后，一般若沒有明顯的錯位，絕大部分治療是休息，讓它自己長好。157428次播放 2021-09-01
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一根肋骨骨折算輕傷嗎
肋骨骨折指的是一處單純性肋骨線性骨折除外。若一根肋骨骨折，一處骨折且沒有發(fā)生移位、損傷臟器等嚴(yán)重后果，一般不構(gòu)成輕傷，而是構(gòu)成人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的輕微傷，但是需要綜合考慮其損傷后果、并發(fā)癥、后遺癥等，結(jié)合臨床查體、CT、X片等綜合分析。肋骨骨折要及時去醫(yī)院就診，接受法醫(yī)及相關(guān)專家判斷損傷等級，拍X光片判斷是否伴有氣胸或血胸的發(fā)生。單純性肋骨線性骨折可采用肋骨外固定帶固定，無需住院治療，服用止疼藥或促進(jìn)愈合的藥即可。單根的肋骨骨折不嚴(yán)重，在治療期間不要劇烈活動，一般預(yù)后良好。84710次播放 2021-05-10
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肋骨輕微裂紋能干活嗎
回答這個問題，就看干什么活，干活的輕重程度怎么樣，為什么肋骨輕微骨折，一般沒有什么需要特殊處理的，這個地方局部急性期冷敷，然后過急性期熱敷，局部噴藥、涂藥，再嚴(yán)重疼得厲害，吃點(diǎn)止疼藥就行。局部肋骨輕微裂紋，局部骨折不需要特殊處理，但要干活、干活的性質(zhì)有關(guān)系，要是往上揚(yáng)的，手指要牽扯肋骨那就受影響，要是不牽扯肋骨活動太大的就不影響。所以，一般情況下，肋骨輕微的裂紋是能干活的，但是干活的性質(zhì)得自己去判定，不擠壓肋骨的受傷處、不牽拉，不會有太大問題。83042次播放 2021-05-10
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一根肋骨骨折算不算輕傷
根據(jù)最高人民檢察院、公安部、司法部人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)第三十三條，肋骨骨折指的是一處單純性肋骨線性骨折除外。如果一根肋骨骨折，一處骨折且沒有發(fā)生移位、損傷臟器等嚴(yán)重后果，一般不構(gòu)成輕傷，而是構(gòu)成人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的輕微傷，但是需要綜合考慮其損傷后果、并發(fā)癥、后遺癥等，結(jié)合臨床查體、CT、X片等綜合分析。對于肋骨骨折，一定要及時去醫(yī)院就診，接受法醫(yī)及相關(guān)專家判斷損傷的等級，拍X光片判斷是否伴有氣胸或者血生的發(fā)生，如果有，一定要住院治療，采取胸腔閉式引流，必要時可以開胸處理。單純性肋骨線性骨折可以采用肋骨外固定帶固定，無需住院治療，服用止疼藥或者促進(jìn)愈合的藥保守治療，一般3-4周就可以自行愈合。因此，單根的肋骨骨折一般病情不是特別嚴(yán)重，因此要進(jìn)行一個有效的固定、保護(hù)，在治療期間不要過度的劇烈活動，一般預(yù)后良好。語音時長 01:39106646次收聽 2021-07-09 -
肋骨外翻要不要緊
肋骨外翻是指肋骨的下緣超出身體外緣的現(xiàn)象。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方，兩側(cè)肋骨不是跟胸骨連在一塊的，而且有的時候兒童，在吸氣呼氣的時候，腹部的運(yùn)動幅度偏大，肋骨比較軟，這種情況下，可能會出現(xiàn)肋骨外翻的情況。肋骨外翻根據(jù)嚴(yán)重程度要進(jìn)行鑒別，通常輕微的外翻，這個問題不太大，如果比較嚴(yán)重的，就要考慮是否有佝僂病或者缺鈣等因素，及時地去就診，去觀察兒童的發(fā)育情況、營養(yǎng)狀態(tài)，去尋找原發(fā)疾病。醫(yī)生可能會適當(dāng)?shù)奶崾净颊哐a(bǔ)鈣，使用一些含鈣高的食物，平時也要注意休息，避免劇烈的活動、避免勞累，采取比較好的坐姿或者睡姿等?？赡苄枰扇∨宕饕恍┬乩某C治器，或者胸腹帶情況去進(jìn)行適當(dāng)?shù)丶m正。對于病情比較嚴(yán)重的，可能糾正的效果或者方法要難一點(diǎn)。對于比較嚴(yán)重的，甚至可以采取手術(shù)治療的方法，進(jìn)行治療和糾正?？傮w來講，難度要比輕微的要更大，因此要建議患者或者患兒，發(fā)現(xiàn)這個問題的時候要盡早去就診。語音時長 01:4476581次收聽 2021-07-09 -
嬰兒肋骨外翻要不要緊
嬰兒肋骨外翻需要引起家長們的一些重視，因?yàn)槔吖峭夥脑蛞话阌袃蓚€，一個是佝僂病引起的，另外一個是單純的肋骨發(fā)育畸形引起的。佝僂病所引起的肋骨外翻較為常見，主要的原因是鈣質(zhì)的攝入不足或者是維生素D的缺乏，所導(dǎo)致的鈣吸收障礙。佝僂病雖然很少危及生命，但因其發(fā)病緩慢，容易被忽視，一旦造成了骨骼的畸形對小孩還是會有影響的，因此積極地預(yù)防治療非常重要。同時對小孩的微量元素進(jìn)行檢測，也能夠發(fā)現(xiàn)原發(fā)病劑。對于一些比較常用的就是葡萄糖酸鈣口服液或者是靜脈補(bǔ)鈣，多吃一些含鈣高的食物，比如說魚、蝦、骨頭湯、豆制品等等。多喝牛奶，還要補(bǔ)充魚肝油和鈣片，天氣允許的情況下要多出去曬曬太陽促進(jìn)鈣的吸收，補(bǔ)鈣的同時還要補(bǔ)充維生素D。肋骨外翻如果比較嚴(yán)重的，畸形很明顯的甚至是影響到呼吸功能的，可能就要借助于專業(yè)的胸外科醫(yī)生去協(xié)助治療，才能從根本上去改變胸廓畸形所帶來的功能和外觀上的影響。語音時長 01:38100177次收聽 2021-07-09
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左側(cè)弟4前肋骨質(zhì)密度局部增高是怎么回事
肋骨密度如果局部增高，大部分是因?yàn)楣琴|(zhì)增生、惡性骨腫瘤或骨內(nèi)異常礦物質(zhì)沉積所導(dǎo)致，還需積極采取有效治療。在治療時需結(jié)合病情，一般考慮藥物治療，如若藥物治療效果不明顯，可以通過手術(shù)治療。22294次瀏覽 2021-01-25
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胸側(cè)邊按壓痛怎么回事
導(dǎo)致胸側(cè)邊按壓痛原因很多，比如出現(xiàn)胸壁結(jié)核等胸壁疾病時會引起這種癥狀；出現(xiàn)肋骨骨折、肋骨結(jié)核、肋骨炎等肋骨疾病時也會出現(xiàn)這種癥狀；乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等乳腺病變也常會伴隨這種癥狀。26854次瀏覽 2020-12-09
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肋骨骨折吃什么好
肋骨骨折早期需多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，例如包括豆奶、豆芽、黃豆在內(nèi)的豆制品；或者是新鮮牛奶、酸奶之類的奶制品。而骨折到了中晚期時，由于骨痂的形成，對鈣、膠原纖維和維生素的需求會增加，所以要多吃肉皮、桔子、獼猴桃這類食物。
57063次瀏覽 2020-10-26
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肋骨骨折在什么情況下需要積極手術(shù)治療
回答：肋骨骨折在出現(xiàn)連枷胸、嚴(yán)重臟器損傷、開放性骨折或保守治療無效時需積極手術(shù)治療，手術(shù)指征主要與骨折移位程度、合并癥風(fēng)險及呼吸功能受損有關(guān)。
1、連枷胸
多根多處肋骨骨折導(dǎo)致胸壁不穩(wěn)定形成連枷胸，可能伴隨反常呼吸運(yùn)動，需手術(shù)固定恢復(fù)胸廓穩(wěn)定性，常用鈦合金接骨板內(nèi)固定術(shù)。
2、臟器損傷
骨折斷端刺傷肺臟或心臟等器官時，需急診手術(shù)止血修復(fù)損傷，可能聯(lián)合胸腔鏡探查術(shù)或開胸手術(shù)。
3、開放骨折
骨折端穿透皮膚形成開放性傷口時，須手術(shù)清創(chuàng)預(yù)防感染，并行內(nèi)固定術(shù)促進(jìn)愈合，通常需配合抗生素治療。
4、保守?zé)o效
嚴(yán)重移位骨折經(jīng)鎮(zhèn)痛、呼吸訓(xùn)練等保守治療仍持續(xù)疼痛或影響呼吸功能時，可考慮延遲手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)有助于骨骼修復(fù)。
侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肋骨骨折什么癥狀
回答：肋骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血、反常呼吸運(yùn)動。
1、局部疼痛：
骨折處出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，咳嗽或深呼吸時加重，可能與外傷直接暴力有關(guān)，可通過胸帶固定緩解。
2、呼吸受限：
因疼痛導(dǎo)致呼吸淺快，不敢用力呼吸，嚴(yán)重時可出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)，需保持半臥位減輕胸廓活動度。
3、皮下淤血：
骨折部位皮膚可見瘀斑，伴隨局部腫脹，提示可能存在多根肋骨骨折，需影像學(xué)檢查確診。
4、反常呼吸：
多根多處骨折時可出現(xiàn)胸壁浮動，吸氣時凹陷呼氣時凸起，屬于緊急情況需立即就醫(yī)處理。
建議避免劇烈活動，咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛，若出現(xiàn)氣促或咯血需急診排除血?dú)庑亍?/p>
侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 -
肋骨骨折會治愈嗎
回答：肋骨骨折通常可以治愈，愈合時間一般為4-6周，實(shí)際恢復(fù)速度受到骨折嚴(yán)重程度、年齡、營養(yǎng)狀況、并發(fā)癥等多種因素影響。
1、愈合機(jī)制
肋骨血供豐富，多數(shù)單純性骨折可通過骨痂自然愈合，無需特殊干預(yù)，疼痛明顯時可使用布洛芬緩解癥狀。
2、固定方式
傳統(tǒng)繃帶固定已不推薦，建議通過呼吸訓(xùn)練維持肺功能，嚴(yán)重多發(fā)骨折需考慮肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)。
3、并發(fā)癥預(yù)防
重點(diǎn)預(yù)防肺炎等呼吸道感染，需進(jìn)行深呼吸鍛煉，合并血?dú)庑貢r需行胸腔閉式引流術(shù)。
4、康復(fù)管理
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，疼痛持續(xù)超過8周需復(fù)查是否存在骨不連。
建議恢復(fù)期間保持適度活動，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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