急性心包炎
急性心外膜炎
急性心包炎概述：
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什么是急性心包炎
急性心包炎是指心包由于炎癥、細菌感染、病毒、免疫疾病等因素導致急性心包炎癥反應，表現(xiàn)為胸痛、與體位相關的不適癥狀、呼吸困難，部分由于心包炎本身的滲出較多，發(fā)生心包填塞，血流動力學明顯下降等表現(xiàn)。急性心包炎往往繼發(fā)于其他疾病或者全身性疾病的心包表現(xiàn)，原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，也可以反映在急性心包炎里，如結核的患者出現(xiàn)低熱盜汗，合并嚴重感染的表現(xiàn)為高熱，合并風濕免疫類疾病的出現(xiàn)關節(jié)腫痛等癥狀。因此急性心包炎的診斷主要是根據(jù)原發(fā)的病因進行鑒別，以便對癥治療，包括鎮(zhèn)靜、止痛、抗炎以及針對原發(fā)病因治療。56071次播放 2019-11-13
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急性心包炎有牽涉性腹痛嗎
一部分急性心包炎患者當中，確實是可以存在牽扯性腹痛的。急性心包炎主要的癥狀是胸疼，胸疼主要是位于心前區(qū)，可以放射至頸部、左肩、左臂及左肩胛區(qū)，也可以傳達到上腹部。上腹部也可以表現(xiàn)為牽扯性腹痛，急性心包炎如果存在急性心包壓塞的時候，因為心包壓塞牽扯到迷走神經(jīng)產(chǎn)生痛覺定位障礙，可以引起一種痛覺定位不準的臨床表現(xiàn)，感覺是腹部疼痛。如果病人有急性心包炎，出現(xiàn)腹部的疼痛，明確是否已經(jīng)存在一個心包壓塞。有可能是一個心包壓塞一個提示癥狀。要去密切觀察血壓心跳，必要的時候，也要做心臟超聲的檢查。語音時長 01:2091282次收聽 2021-01-15 -
急性心包炎有奇脈嗎
急性心包炎的患者發(fā)展成急性心包壓塞的時候，有一部分的人會有奇脈，概率大約是百分之七十七左右。奇脈主要是表現(xiàn)為吸氣時脈搏減弱或者是消失，呼氣時脈搏增強。測量血壓可以發(fā)現(xiàn)呼吸機收縮壓較吸氣期高出十個毫米汞柱以上，主要是由于動脈收縮壓降低，舒張壓變化較少，脈搏細弱，脈壓減少所致。奇脈不僅是存在于急性的心臟壓塞患者當中，也可以存在于百分之三十的慢性心包積液當中。奇脈的缺失也并不能排除伴有血流動力學障礙的心包積液。沒有奇脈的心包壓塞，可以見于伴有嚴重的主動脈瓣的關閉不全，房間隔缺損和嚴重的右心室肥厚等等。語音時長 01:0779188次收聽 2021-01-15 -
急性心包炎胸痛與體位有關嗎
急性心包炎的胸痛與體位有關。也是胸疼的鑒別診斷要點之一。如果是心絞痛的胸痛，跟體位是沒有關系，因為他是內(nèi)臟疼，但心包炎的胸疼和體位有關。在變換體位的時候，癥狀會加重，做深呼吸、咳嗽的時候，因為胸廓被拉伸。對心包也有牽扯的作用，會使胸疼加重。心絞痛的疼痛引發(fā)的胸疼，是根據(jù)心肌耗氧量增加的活動相關。平時轉動的體位并不能明顯的增加心肌的耗氧量，疼痛跟體位變化就不會很明顯，只是在活動量增加，情緒激動，寒冷的時候才會誘發(fā)胸疼。語音時長 01:0789764次收聽 2021-01-15
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急性心包炎的臨床表現(xiàn)
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急性心包炎潛在并發(fā)癥有哪些
患有急性心包炎這個病是需要及時到醫(yī)院配合醫(yī)生進行醫(yī)治的，該病的嚴重程度可以說是算比較嚴重的。該病的潛在并發(fā)癥有很多，其中急性心包炎最常見、最兇險的并發(fā)癥。其次有：心包積液、心源性肝硬化、心律失常等等。會直接影響患者的生命安全，一定要重視起來，避免會影響到患者的身體健康。55500次瀏覽 2020-01-09
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急性心包炎鑒別診斷
急性心包炎的診斷可依據(jù)癥狀，體征，有明顯胸痛伴全身反應如發(fā)熱等癥狀時要考慮到本病的可能，若聽到心包摩擦音則診斷可肯定，但心包摩擦音延續(xù)時間長短不一，故應反復觀察以免漏診，患者有呼吸困難，心動過速，心濁音界擴大及靜脈淤血征象時，應想到心包滲液的可能，經(jīng)X線和超聲心，動圖檢查一般都能確立診斷。58900次瀏覽 2019-12-18
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急性心包炎嚴容易治療嗎
回答：臨床上急性心包炎的治療方案應該主要針對發(fā)病原因治療以及對癥治療，看的基礎疾病嚴重程度。建議及時去醫(yī)院進行檢查，如果是結核性的，應該盡早開始抗結核治療，如果是化膿性細胞炎應該選用敏感的抗生素積極治療。王宇 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
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急性心包炎怎么治比較好
回答：急性心包炎的需要對癥治療和對因治療。有些急性心包炎的可能會出現(xiàn)心包壓塞的現(xiàn)象，因此可能需要在b超引導下進行心包穿刺治療。同時還要臥床休息，直到胸痛消失。如果疼痛很嚴重的話，可以使用一些非甾體類抗炎藥。王宇 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 -
急性心包炎可以治愈嗎
回答：急性心包炎能否自愈，以及病程和預后的好壞一般取決于心肌心包炎的類型、是否采取及時治療等有關。大部分可以痊愈。在確診心包炎后，應及時明確病因，針對病因采取針對性的藥物治療，同時也應加強營養(yǎng)、保持充分休息、疼痛時給予止痛，這些都有利于急性心包炎的治愈。王宇 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
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