膽囊癌
膽囊惡性腫瘤
膽囊癌概述：
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膽囊腫瘤怎么治療
膽囊的腫瘤也分兩種情況，一種是膽囊的良性腫瘤，一種就是膽囊的惡性腫瘤。膽囊的良性腫瘤當中，臨床上最為多見的是膽囊的息肉，這種息肉隨著時間延長有一些也會變成惡性腫瘤，若是息肉的直徑比較小，也就是膽囊的息肉在一厘米以下，該情況一般都是給予觀察，并不急于對膽囊的息肉進行治療。若膽囊息肉在直徑超過一厘米，已經(jīng)有癌變的可能，建議要做手術切除膽囊。若膽囊的腫瘤是惡性腫瘤，在手術能夠切除的情況下，即有手術指征，第一建議是要進行手術治療或其它治療方法，包括激光、化療等。105440次播放 2021-05-10
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。96532次播放 2021-05-10
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見，膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當中，它的良性率應該還是比較高的，應該是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的這種腫瘤，只有很少的一部分，是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤，有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進展比較快，大小變化比較快，一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化，也就是做膽囊的超聲，或者做腹部的CT掃描，變化非常慢，每年變化很小或者基本上沒變化，這種情況就是良性的。94684次播放 2021-05-10
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膽囊腫瘤是不是癌癥
首先說腫瘤和癌癥的關系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，因此膽囊的腫瘤不一定是癌癥。至于膽囊的惡性腫瘤當中，有膽囊癌的存在只能是這樣說，膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，這種良性的腫瘤是臨床上最為多見的，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察，沒有系統(tǒng)連續(xù)的正規(guī)觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下，所以一旦得了膽囊息肉也不是需要特別擔心的。語音時長 01:3580818次收聽 2021-07-09 -
膽囊癌右下腹疼痛是什原因
膽囊癌患者右側下腹部疼痛原因較多，需要結合患者實際情況分析。首先，還是考慮是否存在腫瘤病變轉移的情況。早期病變患者病灶局限，不會發(fā)生轉移。如果患者處于病程中晚期，可能發(fā)生種植性轉移，從而導致右側下腹部出現(xiàn)腫瘤，出現(xiàn)腹部疼痛。其次，考慮患者是否存在其他系統(tǒng)病變，例如：闌尾炎、腸炎、泌尿系炎癥、泌尿系結石等。如果是女性患者，還要考慮是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建議患者能夠及早就醫(yī)檢查，結合患者病史、臨床癥狀、體格檢查、腹部B超、CT等檢查項目，分析確診患者病情，再針對性治療。語音時長 01:1189014次收聽 2020-12-23 -
膽囊癌右肩疼怎么辦
膽囊癌患者出現(xiàn)右側肩部疼痛，要結合患者實際情況進行治療。如果是由于病變刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，導致患者出現(xiàn)右側肩部放射性疼痛，可以針對原發(fā)病灶，進行手術治療。通過腫瘤根治術，切除病變組織，同時清掃淋巴結，術后再輔助放化療治療，爭取控制和穩(wěn)定病情，患者臨床癥狀可以慢慢消退。如果是由于腫瘤細胞骨轉移，導致患者肩部出現(xiàn)轉移病灶，出現(xiàn)局部疼痛。可以針對轉移病灶進行局部放療，有較好的治療效果。同時，指導患者服用鎮(zhèn)痛藥物，促進患者癥狀改善。語音時長 01:0586408次收聽 2020-12-23
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- 擅長：膽道腫瘤、膽管癌、膽囊癌、膽管腫瘤、肝門部膽管癌、膽囊良性腫瘤、膽總管結石、肝內膽管結石、膽結石、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽管結石、肝外膽管結石、胰腺腫瘤、胰腺癌、胰頭癌、肝癌、急性闌尾炎、慢性闌尾炎、肝腫瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝母細胞瘤、肝良性腫瘤、繼發(fā)性肝腫瘤、膽管炎、膽管擴張癥、病毒性肝炎、小三陽、乙型肝炎；肝膽胰外科常見良、惡性疾病的診治，包括膽道結石疾病、肝內膽管癌、膽囊癌、肝門部膽管癌、遠端膽管癌、胰腺癌、肝癌、肝血管瘤、胰腺假性囊腫等，擅長肝膽胰疾病的微創(chuàng)治療，除常規(guī)開展的腹腔鏡膽囊切除，膽
- 擅長：各種微創(chuàng)手術治療，如腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡膽道切開取石+一期膽道縫合、腹腔鏡脾臟切除術、腹腔鏡肝切除術等。
- 擅長：擅長肝硬化、胃癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、肝血管瘤、乳腺癌、膽系疾病
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膽囊切除手術風險大嗎
膽囊切除手術風險通常較小，屬于臨床常見的微創(chuàng)手術。手術風險主要與患者基礎疾病、手術方式選擇及術后護理等因素相關。腹腔鏡膽囊切除術是目前主流術式，創(chuàng)傷小且恢復快。術中可能發(fā)生膽管損傷或出血，但經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作下概率較...54937次瀏覽 2025-07-10
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沒有膽囊的人更易發(fā)胖嗎
沒有膽囊的人可能更容易發(fā)胖，但并非絕對。膽囊切除后，膽汁持續(xù)進入腸道可能影響脂肪消化吸收，長期可能增加體重上升風險。體重變化還與飲食結構、代謝調節(jié)等因素密切相關。膽囊切除后，肝臟分泌的膽汁直接進入腸道，缺乏膽囊的濃縮儲存...51739次瀏覽 2025-06-30
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膽囊癌發(fā)熱的危害
膽囊結石膽囊癌與膽結石有著密切關系，歐美國家膽囊癌病人合并膽囊結石達54.3％～100％，國內為20％～82.6％。從膽結石角度看，膽石癥患者中有1.5％～6.3％合并膽囊癌。還有研究顯示，膽結石患者比無結石者的膽囊癌發(fā)病危險性增加4～5倍，膽結石發(fā)作年齡越早膽囊癌發(fā)病的危險越大。
25132次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌晚期患者能服用蛋白粉嗎
回答：膽囊癌晚期患者可以適量服用蛋白粉，但需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體營養(yǎng)狀況調整用量，避免加重肝腎負擔。
1、營養(yǎng)評估：
需由臨床營養(yǎng)師評估患者白蛋白低下或肌肉流失程度，確定蛋白質補充需求。
2、消化功能：
如存在膽汁淤積或脂肪瀉，建議選擇水解乳清蛋白等易吸收劑型，減少胃腸刺激。
3、肝腎代謝：
合并肝腎功能不全時需嚴格控制蛋白攝入量，優(yōu)先通過靜脈營養(yǎng)補充必需氨基酸。
4、腫瘤負荷：
高蛋白飲食可能促進腫瘤生長，需結合抗腫瘤治療階段權衡利弊。
建議定期監(jiān)測血氨、肌酐等指標，可配合低脂高纖維飲食維持腸道功能，必要時采用腸內營養(yǎng)制劑替代普通蛋白粉。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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膽囊癌能活多久
回答：膽囊癌患者的生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實際時間受到腫瘤分期、病理類型、治療方式、患者體質等多種因素的影響。
1、腫瘤分期：
早期膽囊癌通過手術切除可能獲得長期生存，中晚期患者生存期顯著縮短，晚期轉移性膽囊癌中位生存期通常不足1年。
2、病理類型：
腺癌占膽囊癌大多數(shù)，未分化癌或肉瘤樣癌等特殊類型惡性程度更高，進展更快，生存期更短。
3、治療方式：
根治性手術是唯一可能治愈的手段，輔助放化療可延長部分患者生存期，姑息治療主要改善生活質量。
4、患者體質：
基礎疾病少、營養(yǎng)狀態(tài)好的患者對治療耐受性更好，可能獲得相對更長的生存期。
建議確診后盡早就醫(yī)，由肝膽外科和腫瘤科醫(yī)生評估制定個體化治療方案，同時注意營養(yǎng)支持和心理疏導。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 -
膽囊癌分期
回答：膽囊癌分期通常分為I期、II期、III期、IV期，主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況劃分。
1、I期：
腫瘤局限于膽囊黏膜或肌層，未突破漿膜層，無淋巴結轉移?？赏ㄟ^膽囊切除術治療，預后相對較好。
2、II期：
腫瘤侵犯膽囊全層或鄰近肝臟組織，但無淋巴結轉移。需行膽囊切除聯(lián)合部分肝切除術，術后可能需輔助化療。
3、III期：
腫瘤侵犯周圍器官或伴有區(qū)域淋巴結轉移。治療需擴大手術范圍，可能聯(lián)合放療或化療，如吉西他濱、順鉑等藥物。
4、IV期：
腫瘤發(fā)生遠處轉移，如肝臟、腹膜或遠處淋巴結。以姑息治療為主，可選用靶向藥物或免疫治療緩解癥狀。
確診后需由肝膽外科及腫瘤科醫(yī)生評估，制定個體化治療方案，同時注意營養(yǎng)支持與心理疏導。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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