脊柱脊髓損傷
脊柱脊髓損傷
脊柱脊髓損傷概述：
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脊柱脊髓損傷是怎么回事
脊柱脊髓損傷是指在一定的暴力或者外力下，引起的脊柱結構完整性喪失，從而導致脊髓產生損害的病理表現(xiàn)。此類損傷比較重，常見于一些工礦事故、高處墜落、交通事故等等。由于有脊髓的損傷，患者往往會出現(xiàn)嚴重的脊髓功能受損，出現(xiàn)大小便功能障礙、截癱癥狀，嚴重者甚至可以影響到呼吸、影響到生命。這類損傷還有一個特點，就是復合傷比較多。在脊柱脊髓損傷的同時往往會伴有腹腔、胸腔等其他臟器的損傷，因此有較高的致殘率和致死率。62086次播放 2018-10-10
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脊柱脊髓損傷嚴重嗎
脊柱脊髓損傷是一種比較嚴重的創(chuàng)傷情況。脊柱脊髓損傷是在比較高能量的損傷情況下出現(xiàn)，比如高處墜落、工礦損傷、交通傷等，往往伴有其他多臟器、多系統(tǒng)、多器官的損傷。脊髓的損傷根據(jù)損傷的程度不同，分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷是指脊髓的部分功能受到損傷，患者會喪失部分的功能，比如出現(xiàn)部分下肢癱瘓、部分的力量減弱、感覺的減退、大小便功能的障礙等。脊髓完全性損傷是指創(chuàng)傷因素導致脊髓完全性的離斷。這類情況下往往預后很差，在脊髓損傷的遠端，患者的感覺運動反射完全消失，就是俗稱的截癱。如果位置很高，在頸段的損傷，就是高位截癱，會影響到呼吸肌的神經，患者可能在損傷后不久就會因呼吸衰竭而危及生命。59750次播放 2018-10-10
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脊柱脊髓損傷怎么治
脊柱脊髓損傷治療上盡量避免擅自搬動患者，充分評估損傷程度，在對患者進行充分的受傷評價以后，應盡量及早呼叫救護車，等待急救人員進行專業(yè)的搬運和搶救。1、應盡量避免擅自搬動患者，以避免對患者造成二次損傷，因為脊柱脊髓損傷以后，患者會有脊柱的不穩(wěn)定，如果搬運不當，會在搬運途中對患者造成二次的脊髓神經損害。2、需要充分評估患者損傷的程度。由于脊柱脊髓損傷多發(fā)生在交通事故或高處墜落、工礦傷等比較嚴重的損傷中，需要充分評價患者有無其他危及生命的損傷，比如開放性氣胸、嚴重的顱腦損傷、開放性腹腔臟器損傷、肝脾破裂等，這些都會嚴重威脅到患者的生命。51989次播放 2018-10-10
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脊柱脊髓損傷是怎么會引起的
回答：脊柱脊髓損傷可能由外傷性撞擊、慢性勞損、椎間盤退行性病變、脊髓血管異常等原因引起，可通過制動固定、藥物治療、手術減壓、康復訓練等方式干預。
1、外傷性撞擊
交通事故或高處墜落等外力直接作用于脊柱，導致椎體骨折或脫位壓迫脊髓。需立即制動并影像學檢查，藥物可使用甘露醇脫水、甲潑尼龍沖擊、神經節(jié)苷脂營養(yǎng)神經。
2、慢性勞損
長期不良姿勢或重體力勞動造成椎間盤突出，逐漸壓迫脊髓。建議調整體位并佩戴支具，急性期可用塞來昔布止痛、乙哌立松肌松、維生素B12修復神經。
3、椎間盤退行性病變
年齡增長導致椎間盤水分流失，可能引發(fā)脊髓型頸椎病。表現(xiàn)為四肢麻木無力，需手術解除壓迫，藥物包括雙氯芬酸鈉消炎、甲鈷胺營養(yǎng)神經、硫酸軟骨素保護軟骨。
4、脊髓血管異常
動靜脈畸形或血管瘤破裂出血可導致脊髓急性缺血。典型癥狀為突發(fā)截癱，需血管介入或手術清除血腫，配合依達拉奉抗氧化、丁苯酞改善循環(huán)、鼠神經生長因子修復。
避免提重物及劇烈扭轉脊柱，飲食注意補充鈣質與維生素D，康復期在專業(yè)指導下進行關節(jié)活動度訓練。
韓世杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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脊柱脊髓損傷是什么原因引起的
回答：脊柱脊髓損傷是指在一定的暴力或者外力下，引起的脊柱結構完整性喪失，從而導致脊髓產生損害的病理表現(xiàn)。此類損傷比較重，常見于一些工礦事故、高處墜落、交通事故等等。由于有脊髓的損傷，患者往往會出現(xiàn)嚴重的脊髓功能受損，出現(xiàn)大小便功能障礙、截癱癥狀，嚴重者甚至可以影響到呼吸、影響到生命。這類損傷還有一個特點，就是復合傷比較多。在脊柱脊髓損傷的同時往往會伴有腹腔、胸腔等其他臟器的損傷，因此有較高的致殘率和致死率。韓世杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 -
脊柱脊髓損傷嚴不嚴重
回答：脊柱脊髓損傷往往是在比較高能量的損傷情況下出現(xiàn)，比如高處墜落、工礦損傷、交通傷等。往往伴有其他多臟器、多系統(tǒng)、多器官的損傷，因此是一種比較嚴重的創(chuàng)傷情況。脊髓的損傷根據(jù)損傷的程度不同，分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷是指脊髓的部分功能受到損傷，患者會喪失部分的功能，比如出現(xiàn)部分下肢癱瘓、部分的力量減弱、感覺的減退、大小便功能的障礙等。脊髓完全性損傷是指創(chuàng)傷因素導致脊髓完全性的離斷。這類情況下往往預后很差，在脊髓損傷的遠端，患者的感覺運動反射完全消失，就是俗稱的截癱。如果位置很高，在頸段的損傷，就是高位截癱，會影響到呼吸肌的神經，患者可能在損傷后不久就會因呼吸衰竭而危及生命。鄭慶祥 副主任醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
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