肱骨大結(jié)節(jié)骨折
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肱骨大結(jié)節(jié)骨折后可通過被動活動、主動輔助訓練、抗阻訓練、功能訓練等方式康復??祻陀柧毿韪鶕?jù)骨折愈合階段循序漸進,避免過早負重。
早期在醫(yī)生指導下進行肩關節(jié)被動外展、前屈活動,使用懸吊帶保護骨折部位,防止關節(jié)僵硬??膳浜侠浞鬁p輕腫脹。
骨折初步愈合后,在健側(cè)手臂輔助下進行鐘擺運動、爬墻訓練,逐漸增加肩關節(jié)活動范圍,訓練時需保持無痛狀態(tài)。
骨折臨床愈合后,使用彈力帶進行肩關節(jié)各方向抗阻訓練,重點強化三角肌和肩袖肌群力量,恢復肌肉協(xié)調(diào)性。
后期結(jié)合日常生活動作進行功能性訓練,如梳頭、摸背等復合動作,逐步恢復肩關節(jié)全范圍活動度和實用功能。
康復期間應定期復查X線片評估骨折情況,訓練強度以不引起明顯疼痛為度,避免提重物等暴力動作,配合蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)補充促進骨愈合。
肱骨大結(jié)節(jié)骨折康復訓練主要包括被動關節(jié)活動、主動輔助訓練、抗阻力練習和功能性訓練四個階段。
早期可在醫(yī)生指導下進行肩關節(jié)被動外展和旋轉(zhuǎn)訓練,使用懸吊帶保護骨折部位,避免主動發(fā)力造成二次損傷。
骨折初步愈合后,通過健側(cè)手臂輔助患側(cè)進行鐘擺運動和爬墻練習,逐步恢復肩關節(jié)活動范圍。
骨痂形成后采用彈力帶進行肩袖肌群等長收縮訓練,增強三角肌和旋轉(zhuǎn)肌群力量,負荷需由康復師評估確定。
后期可進行投擲、推拉等模擬日常動作訓練,結(jié)合水療或器械恢復肩關節(jié)復合運動功能。
康復全程需定期復查X線確認骨折愈合情況,訓練強度應遵循無痛原則,出現(xiàn)腫脹疼痛需立即暫停并就醫(yī)評估。
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