反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種由泌尿生殖系統(tǒng)或腸道感染后誘發(fā)的無菌性關(guān)節(jié)炎癥,主要癥狀包括關(guān)節(jié)腫痛、肌腱端炎、尿道炎和結(jié)膜炎。
典型表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)不對稱性腫脹疼痛,常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),可能伴隨晨僵現(xiàn)象,活動后癥狀減輕。
跟腱或足底筋膜附著點出現(xiàn)壓痛和腫脹,嚴(yán)重時影響行走,部分患者會出現(xiàn)指/趾炎導(dǎo)致臘腸樣指改變。
男性患者多見排尿刺痛和尿道分泌物,女性可能表現(xiàn)為宮頸炎,通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)癥狀前1-4周。
約半數(shù)患者出現(xiàn)雙眼無痛性充血,伴有畏光或分泌物增多,通常持續(xù)1-2周可自行緩解。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時排查近期感染史,急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重,恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
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