一氧化碳中毒
一氧化碳中毒
一氧化碳中毒概述：
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一氧化碳中毒癥狀
一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物，經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳和人體血液中的血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜帶氧的能力，繼而造成組織缺氧，引起一氧化碳中毒的癥狀。一氧化碳和血紅蛋白的結(jié)合能力是氧和血紅蛋白結(jié)合能力的300倍左右，并且結(jié)合以后很難解離，所以一氧化碳中毒最主要的是預防。一氧化碳無色無味，很難明確開始中毒的時間。一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭暈、頭疼、意識不清。還會引起心絞痛、心律失常、消化道出血，皮膚上出現(xiàn)缺氧導致的水泡。56459次播放 2019-03-22
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煤氣中毒怎么辦
煤氣中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳中毒首先要做到預防?，F(xiàn)在最常見的一氧化碳中毒原因有兩種，第一種是冬天吃火鍋，尤其是使用燒炭的火鍋，在房間密閉的情況下容易引起一氧化碳中毒；第二種是冬天在汽車里開著空調(diào)，打開內(nèi)循環(huán)，使得燃料燃燒不充分，產(chǎn)生一氧化碳導致中毒。如果在屋子里出現(xiàn)一氧化碳中毒時，第一點要把病人搬到有清新空氣的地方，或者開門窗通風換氣；第二點要給病人保暖；第三點要把病人的頭偏向一側(cè)，防止病人在惡心嘔吐以后引起誤吸。如果有吸氧的條件，可以給病人吸氧，并及時送到醫(yī)院進行治療。52768次播放 2019-03-22
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一氧化碳中毒的癥狀
一氧化碳中毒主要分三度：輕度、中度、重度。臨床癥狀：輕度患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、四肢無力等不適癥狀。中度患者在輕度中毒癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)面色潮紅、多汗、走路不穩(wěn)、意識模糊、困倦乏力等癥狀，可能出現(xiàn)神志的改變。重型患者是在上述癥狀基礎(chǔ)之上，可出現(xiàn)肺水腫、意識障礙、昏迷等癥狀，嚴重者可造成死亡。發(fā)生煤氣中毒，應緊急脫離中毒環(huán)境轉(zhuǎn)移患者至空氣新鮮的地方，需要及時送醫(yī)。輕度中毒者一般預后良好，重度中毒者病死率較高，及時治療可能會恢復，但會遺留后遺癥。語音時長 01:19107615次收聽 2021-05-11 -
一氧化碳中毒的后遺癥
輕度患者一般不會有后遺癥，嚴重的一氧化碳中毒存在后遺癥，包括頭暈，頭痛，行走困難，癱瘓，記憶力減退，智力減退，嚴重的有昏迷或者合并腦水腫、肺水腫、心肌損傷、心律失常、呼吸抑制等，有可能造成死亡。所以一氧化碳中毒時，要立即采取搶救措施，首先要脫離一氧化碳的環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣流通，清新的地方，有條件的話給予吸氧處理，改善缺氧，還要到有條件的醫(yī)院進行高壓氧艙治療，促進損傷的腦細胞恢復，減少后遺癥的發(fā)生。平時還要加強鍛煉，患側(cè)肢體康復鍛煉以及腦細胞的恢復，使后遺癥得到恢復，平時可以多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜水果，有利于病情的好轉(zhuǎn)，使后遺癥的癥狀減輕。語音時長 01:0793595次收聽 2021-05-11 -
一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病
一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病是：一氧化碳吸入后，在血內(nèi)與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，導致組織缺氧。重度中毒者經(jīng)治療恢復后，經(jīng)數(shù)日、數(shù)周、甚至1-3個月的間歇期，又再度出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，是遲發(fā)性缺氧性腦病，表現(xiàn)為精神癥狀，反應遲鈍，智能低下四肢肌張力增高大小便失禁甚至昏迷。出現(xiàn)上述癥狀稱為遲發(fā)性腦病，多見于急性一氧化碳中毒，中毒后可能在兩個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀，因此稱遲發(fā)性腦病。為了避免出現(xiàn)上述癥狀，一氧化碳中毒的患者一定要做足量的高壓氧治療，只有足量的高壓氧治療，促進損傷的腦細胞恢復，才可能會避免出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。語音時長 01:0777281次收聽 2021-05-11
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- 擅長：熟練掌握內(nèi)科各專業(yè)、外科、腫瘤、結(jié)核、傳染病的理論知識，精通急診急救及消化專業(yè)各種常見病、疑難病、危重癥的診療工作，多次組織搶救集體一氧化碳中毒、中暑和食物中毒，成批復合傷和電擊傷，多臟器功能衰竭、休克，急性左心衰，急性心梗和昏迷病人。
- 擅長：職業(yè)?。▔m肺，噪聲聾等）診治，各類中毒性疾?。ò俨菘?、有機磷、除蟲劑等農(nóng)藥中毒；鉛、汞、砷、錳、鎘、鉈等重金屬中毒；苯、三氯乙烯、烷基錫、二氯乙烷等有機溶劑中毒；氯氣、氨氣、氮氧化合物、硫化氫、光氣、一氧化碳、二氧化碳、氮氣、甲烷等急性刺激性、窒息性氣體中毒；蘑菇中毒，工業(yè)酒精中毒等等）
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一氧化碳中毒的病因
回答：一氧化碳中毒可能由燃氣泄漏、燃燒設備故障、通風不良、職業(yè)暴露等原因引起。
1、燃氣泄漏
燃氣管道破損或連接不嚴密可能導致一氧化碳泄漏，常見于未定期檢修的家庭燃氣設備，需立即關(guān)閉閥門并開窗通風。
2、設備故障
燃氣熱水器、取暖爐等燃燒設備燃燒不完全會產(chǎn)生一氧化碳，需定期檢查設備狀態(tài)并確保安裝規(guī)范。
3、通風不良
密閉空間內(nèi)使用炭火取暖或烹飪時通風不足，一氧化碳濃度易積聚，應保持空氣流通并安裝報警器。
4、職業(yè)暴露
長期接觸工業(yè)廢氣、汽車尾氣等職業(yè)環(huán)境可能引發(fā)慢性中毒，需做好個人防護并監(jiān)測工作場所空氣質(zhì)量。
建議定期檢查燃氣設備，在密閉空間使用燃燒裝置時保持通風，出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀立即就醫(yī)。
王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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一氧化碳中毒的急救措施有哪些
回答：一氧化碳中毒可通過迅速脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、高流量吸氧、高壓氧治療等方式急救。一氧化碳中毒通常由燃氣泄漏、燃燒不充分、通風不良、職業(yè)暴露等原因引起。
1、脫離環(huán)境
立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，避免繼續(xù)吸入一氧化碳，同時注意保暖防止受涼。
2、保持呼吸
解開患者衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，對呼吸微弱或停止者立即實施人工呼吸。
3、高流量吸氧
盡快給予純氧吸入，氧流量調(diào)節(jié)至較高水平，有助于加速一氧化碳與血紅蛋白解離。
4、高壓氧療
中重度中毒患者需在2小時內(nèi)進行高壓氧治療，可迅速糾正組織缺氧，預防遲發(fā)性腦病。
急救后應臥床休息，密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免劇烈運動加重缺氧損傷，及時復查碳氧血紅蛋白水平。
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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一氧化碳中毒引起癲癇能不能手術(shù)治療
回答：一般是不適宜手術(shù)治療，腦部缺氧引起的癲癇發(fā)作，治療困難比較大，目前病情應該是做24小時腦電圖，來查看癲癇發(fā)作情況，調(diào)整抗癲癇用藥，來阻斷腦神經(jīng)運動異常放電。為確定原因，最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查，進行針對性的治療。袁俊麗 主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院
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