原發(fā)性大動脈炎綜合征
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多發(fā)性大動脈炎是一種慢性自身免疫性血管炎,主要累及主動脈及其主要分支,導致血管壁炎癥、狹窄或閉塞。該病多見于年輕女性,臨床表現(xiàn)包括無脈、血壓不對稱、血管雜音等。
多發(fā)性大動脈炎的確切病因尚不明確,可能與遺傳因素、自身免疫反應、感染等因素有關。部分患者攜帶特定基因變異,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血管壁導致炎癥。
早期表現(xiàn)為疲勞、低熱、肌肉酸痛等非特異性癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)頭暈、視力模糊、肢體無力等缺血表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生腦卒中或心力衰竭。
診斷需結合臨床表現(xiàn)、血液檢查(如血沉增快、C反應蛋白升高)和影像學檢查(血管超聲、CT血管造影或磁共振血管成像),必要時行血管活檢。
治療以糖皮質激素為基礎,可聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等控制炎癥,嚴重血管狹窄需血管介入或外科手術重建血運。
患者應定期隨訪監(jiān)測病情,避免劇烈運動,保持健康生活方式,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就醫(yī)評估。
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