主動脈瓣狹窄
主動脈瓣狹窄
主動脈瓣狹窄概述：
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主動脈瓣狹窄是怎么回事
風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄是風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作后引起的主動脈瓣瓣葉交界處黏連融合和逐漸鈣化，導(dǎo)致主動脈瓣狹窄和開放受限，多數(shù)同時合并主動脈瓣關(guān)閉不全和二尖瓣病變。風(fēng)濕性先天性及老年退化的主動脈瓣狹窄較常見。語音時長 01:4450182次收聽 2018-09-30 -
無癥狀主動脈瓣狹窄怎么辦
無癥狀輕度主動瓣狹窄需定期隨訪，針對病情治療，進行抗生素預(yù)防，限制體力活動，嚴重的竇性心動過緩時，應(yīng)使用抗心律失常藥物治療。有風(fēng)濕活動者應(yīng)抗風(fēng)濕治療，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。進行牙科、胃腸道和生殖泌尿手術(shù)及器械檢查時進行抗生素預(yù)防，限制體力活動，防止暈厥加重或猝死。語音時長 01:4458534次收聽 2018-09-30 -
主瓣狹窄平時如何護理
主瓣狹窄平時要有效地控制感染。預(yù)防措施有，防止風(fēng)濕熱初次發(fā)作，注意早期診斷；有分泌物者應(yīng)在治療前做細菌培養(yǎng)，如為陽性，應(yīng)立即使用抗生素治療，青霉素為首選藥物。語音時長 01:3859574次收聽 2018-09-30
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主動脈瓣重度狹窄是什么意思
生活中有很多疾病是大部分人不了解的，這樣就很容易影響病情的治療。而主動脈瓣重度狹窄是因為病變導(dǎo)致的瓣膜交界粘連引起的主動脈瓣開放受限，不能正常開放。這種情況病人會出現(xiàn)左心室的血液通過主動脈瓣到主動脈受限，血流量下降。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體患有這種疾病一定要及時治療。59211次瀏覽 2020-01-10
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主動脈瓣狹窄如何治療
主動脈瓣狹窄的治療主要就看具體的狹窄程度以及癥狀，如果是輕中度狹窄，沒有出現(xiàn)升主動脈增粗，可以選擇不治療。程度在中度以上，有一定的癥狀，可以吃藥控制，出現(xiàn)心功能不全等癥狀，就要進行外科換瓣手術(shù)的治療。主動脈瓣狹窄手術(shù)治療包括開大刀手術(shù)、小切口手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。主動脈瓣狹窄也是要看病因，要及時的處理要，定期去復(fù)查，去進行治療。54250次瀏覽 2019-12-09
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主動脈瓣狹窄能自愈嗎
主動脈瓣是心臟瓣膜中功能最重要的閥門，它是心臟搏出血液通往全身的閘門，因此其在人體中發(fā)揮重要的功能。主動脈瓣狹窄是沒有辦法治愈或自行愈合的，因為主動脈瓣的狹窄是機械性的梗阻，必須解決機械性梗阻的因素，才能改善癥狀。出現(xiàn)的原因有風(fēng)濕性病、老年退化性病，先天性主動脈瓣發(fā)育畸形等。出現(xiàn)癥狀需要及時有效的治療。
66838次瀏覽 2019-12-02
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小兒先天性主動脈瓣狹窄是怎么回事
回答：小兒先天性主動脈瓣狹窄可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、風(fēng)濕熱后遺癥、結(jié)締組織病等原因引起，可通過藥物控制、球囊擴張術(shù)、外科瓣膜修復(fù)、瓣膜置換等方式治療。
1、遺傳因素：
部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)，表現(xiàn)為出生后心臟雜音。建議家長定期進行心臟超聲監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、卡托普利片等藥物減輕心臟負荷。
2、胚胎發(fā)育異常：
妊娠期胎兒心臟發(fā)育受阻導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)異常，常伴隨喂養(yǎng)困難。家長需注意觀察患兒呼吸頻率，醫(yī)生可能建議使用普萘洛爾片、螺內(nèi)酯片、華法林鈉片等藥物改善循環(huán)。
3、風(fēng)濕熱后遺癥：
鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應(yīng)可損傷瓣膜，多伴有發(fā)熱史。該情況可能與反復(fù)咽喉感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素V鉀片、潑尼松片、阿司匹林腸溶片控制炎癥。
4、結(jié)締組織?。?/h3>
馬方綜合征等疾病導(dǎo)致瓣膜黏液樣變性，常合并近視或骨骼異常。該情況可能與纖維蛋白原代謝異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛。需通過超聲心動圖評估后選擇介入或手術(shù)治療。
確診后家長應(yīng)避免讓患兒劇烈運動，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，術(shù)后患兒需遵醫(yī)囑進行抗凝治療和康復(fù)訓(xùn)練。
王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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主動脈瓣狹窄術(shù)后多久恢復(fù)正常
回答：主動脈瓣狹窄術(shù)后一般需要3-6個月恢復(fù)正常，實際恢復(fù)時間受到手術(shù)方式、術(shù)前心功能狀態(tài)、術(shù)后并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練配合度等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式
微創(chuàng)介入手術(shù)恢復(fù)較快，傳統(tǒng)開胸手術(shù)恢復(fù)較慢。經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)通常術(shù)后2-3周可恢復(fù)日?；顒?，外科瓣膜置換需4-6周。
2、心功能狀態(tài)
術(shù)前心功能較差者恢復(fù)時間延長。合并左心室肥厚或心力衰竭患者需更長時間進行心肌重塑，可能需6個月以上。
3、術(shù)后并發(fā)癥
出現(xiàn)房顫、傳導(dǎo)阻滯等心律失?；騻诟腥緯泳徎謴?fù)。嚴重并發(fā)癥如瓣周漏需二次干預(yù)，恢復(fù)期相應(yīng)延長。
4、康復(fù)訓(xùn)練
規(guī)范的心臟康復(fù)訓(xùn)練可縮短恢復(fù)進程。包括逐步增加的有氧運動、呼吸訓(xùn)練和營養(yǎng)支持，能幫助改善心肺功能。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，循序漸進增加活動量，保持低鹽飲食并遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免劇烈運動和高強度工作。
田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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主動脈瓣狹窄治療方法有哪些
回答：你的病癥需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，如果病情比較嚴重的話，建議最好進行手術(shù)對癥治療，如果情況輕的話，吃藥物保守對癥治療，無論哪種治療方法，患者都需要注意血壓的情況，注意保持心情舒暢，飲食可以低鹽，高維生素飲食。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀，需要及時的去醫(yī)院就診。顧倩 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
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