隱睪
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隱睪概述：
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隱睪癥能生小孩嗎
隱睪癥有可能導(dǎo)致不育，而不能生小孩，要看具體情況。隱睪癥指的是男性的睪丸沒有在正常的陰囊位置當(dāng)中，有時候睪丸在腹股溝內(nèi)，有的睪丸在腹腔內(nèi)都叫做隱睪。隱睪有單側(cè)的亦有雙側(cè)的，若是單側(cè)的隱睪多數(shù)情況下，另外一側(cè)正常的睪丸是有功能的，能正常分泌雄激素，正常的產(chǎn)生精子，所以此類患者是可以生小孩的。但是，若是雙側(cè)隱睪的患者，兩個睪丸均不在正常的位置里，會造成雙側(cè)的睪丸發(fā)育不良，有可能使睪丸功能喪失，精子不能產(chǎn)生，此種情況可能會造成不育，而不能生小孩。69104次播放 2021-05-10
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隱睪影響生育嗎
隱睪有可能會引起不孕不育癥。隱睪是指由于發(fā)育的問題，睪丸下降到腹膜后、腹股溝管，或下降到陰囊的入口處就沒有繼續(xù)下降進(jìn)入陰囊。陰囊的溫度比身體的正常體溫低1.5~2℃左右，這時可以有效的維持睪丸生精小管正常的生精功能。如果睪丸沒有進(jìn)入陰囊，則表明睪丸所在的環(huán)境溫度就會高一些，在長期受高溫影響的條件下，就會導(dǎo)致精子的生成出現(xiàn)障礙，從而影響生精功能。據(jù)目前的一些研究顯示，單側(cè)隱睪引起的不孕不育癥比例在30%左右。雙側(cè)隱睪引起不孕不育癥的比例會高達(dá)50%以上。88897次播放 2021-04-30
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。57029次播放 2019-12-30
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做了隱睪手術(shù)能生育嗎
做了隱睪手術(shù)能生育。隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定，稱為睪丸固定術(shù)，主要治療目的：1、固定睪丸于陰囊中，減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進(jìn)一步受損；2、修補(bǔ)隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生；3、防止睪丸扭轉(zhuǎn)；4、將睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變；5、使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對于能保留睪丸的隱睪患者，原則上需要盡可能保留睪丸。如當(dāng)術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能，則需要將隱睪完整切除，手術(shù)方式也有開放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。隱睪術(shù)后需要定期監(jiān)測睪丸B超和激素水平，一般術(shù)后恢復(fù)良好都可生育。語音時長 01:3416343次收聽 2022-08-01 -
怎樣分辯真性和假性隱睪
真性隱睪是指隱睪癥，假性隱睪是指滑動性隱睪?；瑒有噪[睪，又稱為可回縮睪丸?？苫乜s的睪丸是指活躍的提睪肌影響下睪丸會自發(fā)離開陰囊回縮到腹股溝管，但是睪丸可以被回牽至陰囊內(nèi)，并在牽引力消失后睪丸可以保持在陰囊內(nèi)?？苫乜s睪丸的兒童發(fā)生睪丸上升的風(fēng)險高達(dá)50%。睪丸回縮由于過度活躍的提睪反射引起的，輕擦大腿內(nèi)側(cè)皮膚引出提睪反射可協(xié)助診斷可回縮睪丸?？苫乜s睪丸并不是真正的隱睪，睪丸組織學(xué)多正常，因此常無需特殊治療?？苫乜s睪丸還需要與睪丸延遲自發(fā)上升現(xiàn)象相鑒別。睪丸上升現(xiàn)象為出生時“正常下降”睪丸的男嬰在兒童時期出現(xiàn)隱睪。因此，回縮睪丸的兒童要定期隨訪直至睪丸不再回縮且保留在因囊內(nèi)。延遲自發(fā)上身睪丸生殖細(xì)胞病理類似于原發(fā)未降睪丸，因此上升睪丸可能為一種幾乎完成了下降過程睪丸的未降狀態(tài)。對于懷疑滑動性隱睪的患者，及時到醫(yī)院就診評估病情，明確診斷，盡早治療。對于真性隱睪癥，則一旦確診盡早進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:5912162次收聽 2022-08-01 -
右側(cè)腹股溝隱睪怎么治療
右側(cè)腹股溝隱睪確診后需要立即行手術(shù)治療如睪丸固定術(shù)等。右側(cè)腹股溝隱睪為低位隱睪，隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定，稱為睪丸固定術(shù)。主要治療目的：①固定睪丸于陰囊中，減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進(jìn)一步受損；②修補(bǔ)隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生；③防止睪丸扭轉(zhuǎn)；④睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變；⑤使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對于能保留睪丸的隱睪患者，原則上需要盡可能保留睪丸。如當(dāng)術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能，則需要將隱睪完整切除，手術(shù)方式也有開放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。隱睪患者需及時就診檢查，進(jìn)行治療。語音時長 01:2812630次收聽 2022-08-01
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- 擅長：精神發(fā)育遲滯、小兒抽動穢語綜合征、言語障礙、認(rèn)知障礙、癲癇、兒童失神癲癇、神經(jīng)性頭痛、先天性心臟病、韋尼克腦病、脫髓鞘疾病、腦癱；中西醫(yī)結(jié)合治療，手術(shù)治療，康復(fù)治療，中藥治療等；自閉癥，孤獨(dú)癥，語言發(fā)育遲緩，智力發(fā)育遲緩，抽動癥，多動癥，注意力缺陷，兒童癲癇，兒童腦癱，兒童精神發(fā)育遲滯，發(fā)育遲緩，運(yùn)動發(fā)育遲緩，矮小，性早熟，遺尿癥，包皮包莖，鞘膜積液，陰莖粘連，兒童抑郁癥，兒童焦慮癥，腦缺氧，腦外傷后遺癥等生長發(fā)育疾病。
- 擅長：小兒感冒,小兒咳喘,小兒消化不良,小兒肺炎,疳證,小兒厭食,小兒呼吸道感染,小兒脾虛,小兒遺尿,小兒腹瀉,小兒尿道感染,小兒便秘
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隱睪的危害有多大
大家對隱睪了解多少呢?近些年來，隨著生活水平的提高，隱睪在臨床上發(fā)病率也呈現(xiàn)了上升趨勢。隱睪一般的發(fā)生于剛出生的嬰兒兩三個月大，家長可觀察一年左右，若睪丸還是不能正常下降就要及時就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重的后果。為了能引起大家的高度重視，今天小編就為大家介紹26162次瀏覽 2020-12-10
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隱睪的自我檢查方法
近幾年，幼兒隱睪癥是一種比較常見的疾病，發(fā)病后給孩子和家長們帶來的危害是很大的，因此建議家長們在孩子出生后能夠做些必要的檢查，來確認(rèn)是否患有小兒隱睪，那么，隱睪的自我檢查方法有哪幾種接下來就為大家做出介紹。
27253次瀏覽 2020-12-10
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成人隱睪怎么治療好
隱睪這種疾病，在人們的意識里好像多數(shù)都是發(fā)生在新生嬰兒身上，那么在成年人身上會不會發(fā)生呢，其實這種疾病在成人身上也是會發(fā)生的，而且也一樣需要治療，今天小編就帶大家來了解一下，成人隱睪怎么治療好？
27152次瀏覽 2020-12-10
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怎么做能使寶寶的隱睪下落
回答：隱睪可通過激素治療、手術(shù)治療、日常觀察、定期復(fù)查等方式干預(yù)。隱睪通常由激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、早產(chǎn)等因素引起。
1、激素治療
絨毛膜促性腺激素可能幫助睪丸下降，適用于6個月至1歲患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)陰莖增大等副作用。
2、手術(shù)治療
睪丸固定術(shù)是主要治療手段，最佳手術(shù)年齡為6-18個月，需通過腹腔鏡或開放手術(shù)將睪丸固定在陰囊內(nèi)。
3、日常觀察
家長需定期檢查陰囊，觀察睪丸位置變化，避免過度包裹造成局部溫度過高，影響睪丸自然下降。
4、定期復(fù)查
建議每3-6個月進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測睪丸發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的萎縮或惡變風(fēng)險。
家長應(yīng)注意保持患兒會陰部清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動造成睪丸扭轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。
楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小兒隱睪是怎么回事
回答：小兒隱睪可能由遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、睪丸發(fā)育不良等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)復(fù)位、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：
部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與Y染色體基因突變有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)評估，醫(yī)生可能推薦使用絨毛膜促性腺激素注射劑促進(jìn)睪丸下降，或采用睪丸固定術(shù)治療。
2、激素水平異常：
母體妊娠期雄激素分泌不足或胎盤功能異?？赡軐?dǎo)致睪丸下降受阻。家長需關(guān)注患兒外陰發(fā)育情況，臨床常用促性腺激素釋放激素類似物進(jìn)行藥物干預(yù)，必要時行腹腔鏡手術(shù)。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常：
腹股溝管狹窄或精索血管過短等機(jī)械性障礙可導(dǎo)致睪丸滯留。表現(xiàn)為單側(cè)陰囊空虛，可能伴隨腹股溝包塊。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇開放手術(shù)或顯微外科手術(shù)矯正。
4、睪丸發(fā)育不良：
睪丸本身發(fā)育缺陷可能導(dǎo)致下降動力不足，常伴有睪丸體積偏小。需通過超聲檢查評估睪丸位置和血供，嚴(yán)重發(fā)育不良者需考慮睪丸切除術(shù)預(yù)防癌變風(fēng)險。
建議家長定期檢查患兒陰囊發(fā)育情況，2歲前完成治療可最大限度保留生育功能，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動并定期復(fù)查超聲。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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小兒隱睪影響生育嗎
回答：小兒隱睪可能影響生育，但多數(shù)情況下通過早期干預(yù)可降低風(fēng)險。隱睪對生育的影響主要與睪丸位置、持續(xù)時間、是否合并其他異常以及治療時機(jī)有關(guān)。
1、睪丸位置
高位隱睪（如腹腔內(nèi)）比低位隱睪（如腹股溝）更易造成生精功能損傷，建議家長在嬰兒6月齡前完成超聲檢查明確位置。
2、持續(xù)時間
未降睪丸長期處于高溫環(huán)境會導(dǎo)致生精小管退化，2歲后仍未下降者生育力顯著降低，家長需在1-2歲前完成手術(shù)矯正。
3、合并異常
合并尿道下裂或染色體異常時生育風(fēng)險更高，需通過染色體檢測和激素評估綜合判斷，此類患兒建議青春期前進(jìn)行生育力保存咨詢。
4、治療時機(jī)
2歲前完成睪丸固定術(shù)可保留大部分生育功能，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆損傷，術(shù)后需定期隨訪精液質(zhì)量直至成年。
建議家長定期監(jiān)測患兒睪丸發(fā)育情況，避免高溫環(huán)境，術(shù)后遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑保護(hù)生精功能。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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