下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張概述：
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女人腳腫是大病前兆嗎
女人腳腫常見的原因：包括生理性原因、局部因素和全身因素，不一定是大病前兆。生理性因素包括女性內(nèi)分泌和激素的異常，都有可能會導(dǎo)致女性下肢和腳出現(xiàn)水腫。其次，考慮是局部因素導(dǎo)致，女性的下肢和足部的水腫，在臨床上最常見的。下肢靜脈曲張是男性和女性都較常見的癥狀，原因與長久站立有一定的關(guān)系，也與靜脈瓣的缺失或功能不全有關(guān)。另外因素，下肢深靜脈或淺靜脈的血栓、淋巴的水腫、心臟原因、肝臟、腎臟的因素，都有可能會導(dǎo)致下肢的水腫。83087次播放 2021-07-29
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腿抬高睡覺的好處
肝臟的疾病、腎臟的疾病和心臟的疾病，或者有下肢靜脈的曲張、下肢的淋巴回流障礙、下肢的靜脈血栓等，都可能會造成下肢的水腫和靜脈回流障礙。這種情況下，睡覺的時候通過抬高小腿和足部，能夠減輕由水腫或者靜脈、淋巴回流障礙導(dǎo)致的下肢腫脹、不適的癥狀。另外，在大腿墊個枕頭，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)處于輕度的屈曲狀態(tài)，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)處在一種放松狀態(tài)，對髖關(guān)節(jié)炎或膝關(guān)節(jié)炎的病人有一定的好處。對于健康人而言，長期的抬高可能會增加動脈的泵血的壓力問題，所以，沒有必要抬高腿睡覺。115342次播放 2021-07-29
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下肢靜脈曲張的原因有哪些
下肢靜脈曲張的原因有長期站立或長時間坐著、下肢靜脈受到冷水的刺激、外傷或者是其他因素、女性長時間地次妊娠、先天性疾病。下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈的功能不全，造成下肢靜脈的血液倒流，導(dǎo)致靜脈血液在下肢靜脈內(nèi)迂曲擴(kuò)張，形成靜脈曲張。形成的主要原因是長期的站立或長時間坐著，造成了下肢靜脈功能、瓣膜功能不全，或者是下肢靜脈受到冷水的刺激，長時間地冷水刺激，熱脹冷縮，使靜脈功能不全。還有外傷或者其他因素造成的靜脈瓣膜的損傷，也會造成靜脈曲張。在女性長時間地多次妊娠，腫大的子宮壓迫靜脈，使靜脈血液反流受阻，也會造成靜脈曲張。另外一種情況是先天性的疾病，如KT綜合征。如果出現(xiàn)下肢靜脈曲張，應(yīng)該及時診斷治療。49222次播放 2020-02-27
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腳化膿了應(yīng)怎么處理
分幾種情況，一種情況是手術(shù)后的切口化膿。這種情況需要及時拆除縫線，對創(chuàng)口去做徹底的清創(chuàng)、引流，通過持續(xù)的換藥促進(jìn)傷口愈合。另外就是非手術(shù)的化膿。如果局部的范圍比較少，沒有累及其它組織，較局限，可以通過局部的消毒，外用一些涂抹類的抗生素，比如紅霉素軟膏、百多邦等，這些藥物能夠促進(jìn)傷口的自然吸收。如果這種方式無效，并且進(jìn)一步發(fā)展，就需要及時的切開引流，傷口做徹底的清創(chuàng)，長期的換藥來促進(jìn)傷口的愈合。如果是較大化膿的傷口，這種情況下就不建議去等待，去做保守治療，及時的去切開引流，把里邊的膿液和一些感染組織清理干凈，放紗布條，包括油紗條或者是紗布的引流條，長期的去換藥，促進(jìn)傷口的愈合。另外，在愈合的過程中可以應(yīng)用一些促進(jìn)生長的藥物，包括成纖維生長因子，包括各種促進(jìn)傷口生長的凝膠等，促進(jìn)傷口的愈合。如果是特殊部位，比如指甲牽扯到骨頭，這種情況下，需要做特殊的處理。比如指甲旁邊化膿了或者甲下積膿，可能需要拔出指甲。對指甲旁的膿液做徹底的清創(chuàng)和引流，及時的去換藥，促進(jìn)傷口的愈合。如果涉及到骨頭，可能處理方式就更復(fù)雜一些，需要專業(yè)的骨科醫(yī)生，去做進(jìn)一步的處理。語音時長 02:2587290次收聽 2021-10-15 -
腿抬高睡覺有哪些好處
肝臟的疾病、腎臟的疾病和心臟的疾病，或者有下肢靜脈的曲張、下肢的淋巴回流障礙、下肢的靜脈血栓等，都可能會造成下肢的水腫和靜脈回流障礙。這種情況下，睡覺的時候通過抬高小腿和足部，能夠減輕由水腫或者靜脈、淋巴回流障礙導(dǎo)致的下肢腫脹、不適的癥狀。另外，在大腿墊個枕頭，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)處于輕度的屈曲狀態(tài)，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)處在一種放松狀態(tài)，對髖關(guān)節(jié)炎或膝關(guān)節(jié)炎的病人有一定的好處。對于健康人而言，長期的抬高可能會增加動脈的泵血的壓力問題，所以，沒有必要抬高腿睡覺。語音時長 02:0377114次收聽 2021-09-29 -
一天站12個小時的并發(fā)癥是哪些
一天站十二個小時以上的危害：第一、可能會造成疲勞性的損傷。如腰肌的損傷、髖骨的無菌性的炎癥、下肢肌肉的潛在性的損傷，或腰部髖骨的疲勞性的損傷。第二、會使下肢靜脈回流不暢。會造成下肢的水腫，出現(xiàn)大隱靜脈或者小隱靜脈的淺表靜脈的曲張。嚴(yán)重的靜脈曲張需要手術(shù)干預(yù)。第三、造成下肢的血液淤滯。會形成下肢淺靜脈或者深靜脈的血栓。淺靜脈的血栓主要表現(xiàn)為下肢的大隱靜脈的血栓。深靜脈的血栓主要表現(xiàn)在肌間靜脈或股靜脈等的一些血栓，需要臨床緊急處理。語音時長 02:0782127次收聽 2021-09-29
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小腿肌肉收縮的原因
小腿肌肉收縮，一方面可能是由于患者在做運(yùn)動鍛煉時鍛煉強(qiáng)度過大，導(dǎo)致下肢肌肉代謝廢物過多堆積所致。另一方面則和價值靜脈曲張有關(guān)。此外，腰椎側(cè)彎嚴(yán)重時也會誘發(fā)該種癥狀持續(xù)性發(fā)作。小腿肌肉出現(xiàn)持續(xù)性收縮時，一定要及時緩解癥狀，并及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，解除誘因。19899次瀏覽 2021-03-08
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下肢靜脈曲張能自愈嗎
下肢靜脈曲張很難自愈。久坐、久站、下肢長期負(fù)重、遺傳等因素等會引起靜脈曲張；靜脈曲張一旦出現(xiàn)就不可逆轉(zhuǎn)；不積極治療病情會越來越嚴(yán)重，患病后不能盲目等待自愈。
55476次瀏覽 2020-07-01
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下肢靜脈曲張能治好嗎
下肢靜脈曲張及時規(guī)范治療，多數(shù)都是可治好的。治療方法會影響治療效果，保守治療可緩解病情，但不能完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，手術(shù)治療的效果會更加理想。
63151次瀏覽 2020-07-01
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下肢靜脈曲張能泡腳嗎
回答：下肢靜脈曲張患者可以適度泡腳，但需控制水溫與時間，避免高溫長時間浸泡加重靜脈擴(kuò)張。
1、水溫控制
水溫建議低于40攝氏度，高溫會導(dǎo)致血管擴(kuò)張加劇下肢淤血，可能誘發(fā)皮膚瘙癢或血栓風(fēng)險(xiǎn)。
2、時間限制
單次泡腳不超過15分鐘，長時間下肢下垂會增大靜脈壓力，加重曲張程度。
3、體位調(diào)整
泡腳時可抬高小腿超過心臟水平，利用重力促進(jìn)血液回流，減少靜脈瓣膜負(fù)擔(dān)。
4、禁忌情況
合并靜脈炎、皮膚潰瘍或血栓時禁止泡腳，可能引發(fā)感染或栓塞等并發(fā)癥。
日?？纱┐麽t(yī)用壓力襪輔助治療，避免久站久坐，若出現(xiàn)下肢腫脹疼痛需及時血管外科就診。
劉洋 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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下肢靜脈曲張與哪些疾病相鑒別
回答：下肢靜脈曲張需要與深靜脈血栓形成、動靜脈瘺、淋巴水腫、先天性血管畸形等疾病相鑒別。
1、深靜脈血栓形成
深靜脈血栓形成可能導(dǎo)致下肢腫脹和疼痛，與靜脈曲張癥狀相似，但通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體腫脹，可通過超聲檢查明確診斷。
2、動靜脈瘺
動靜脈瘺是動脈和靜脈之間的異常連接，可能導(dǎo)致靜脈高壓和曲張樣改變，常伴有局部震顫和雜音，血管造影可確診。
3、淋巴水腫
淋巴水腫表現(xiàn)為下肢持續(xù)性腫脹，皮膚增厚，與靜脈曲張的蚯蚓狀突起不同，淋巴顯像檢查有助于鑒別診斷。
4、先天性血管畸形
先天性血管畸形可能在出生時或兒童期就出現(xiàn)靜脈曲張樣表現(xiàn)，常伴有皮膚顏色改變，血管造影或MRI檢查可明確診斷。
建議出現(xiàn)下肢靜脈異常表現(xiàn)時及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷，避免延誤治療時機(jī)。日常生活中可適當(dāng)抬高下肢，避免久站久坐。
劉洋 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 -
下肢靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)后并發(fā)癥
回答：下肢靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)后并發(fā)癥主要包括皮下淤血、神經(jīng)損傷、深靜脈血栓形成、感染等，多數(shù)癥狀輕微且可控。
1、皮下淤血
術(shù)后穿刺點(diǎn)周圍可能出現(xiàn)皮下淤血，與術(shù)中血管損傷或壓迫不充分有關(guān)。通常2-3周可自行吸收，局部可冷敷促進(jìn)消退，嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否使用云南白藥膠囊、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
2、神經(jīng)損傷
隱神經(jīng)或腓腸神經(jīng)可能因熱消融或機(jī)械壓迫出現(xiàn)麻木或刺痛感。多數(shù)3-6個月逐漸恢復(fù)，甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療，同時避免患肢長時間受壓。
3、深靜脈血栓
與術(shù)后制動或血液高凝狀態(tài)相關(guān)，表現(xiàn)為小腿腫脹疼痛。需緊急就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，確診后使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝治療，必要時放置下腔靜脈濾器。
4、感染
穿刺部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，多因無菌操作不規(guī)范導(dǎo)致。輕度感染可用頭孢克洛膠囊、莫匹羅星軟膏處理，嚴(yán)重感染需靜脈輸注抗生素并清創(chuàng)引流。
術(shù)后應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個月，避免久站久坐，定期復(fù)查血管超聲，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時返院檢查。
劉洋 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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