男性更年期綜合癥
男性更年期綜合征可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮、丙酸睪酮、甲睪酮等雄激素替代藥物,或帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物,結(jié)合維生素D、鈣劑等輔助治療。
十一酸睪酮可改善睪酮缺乏引起的性欲減退和疲勞,可能出現(xiàn)紅細(xì)胞增多等不良反應(yīng);丙酸睪酮適用于短期雄激素補充,需監(jiān)測肝功能;甲睪酮對骨質(zhì)疏松有預(yù)防作用,但可能加重前列腺疾病。
帕羅西汀能緩解焦慮抑郁情緒,可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng);舍曲林適用于伴隨情緒障礙者,須注意藥物相互作用;此類藥物需緩慢調(diào)整劑量。
維生素D可改善骨代謝異常,與鈣劑聯(lián)用效果更佳;碳酸鈣需配合維生素D服用;阿侖膦酸鈉適用于已出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的患者。
右歸丸可溫補腎陽,改善腰膝酸軟;五子衍宗丸適用于精血虧虛型患者;龜齡集對腎陽虛證候有效,需辨證使用。
所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期復(fù)查激素水平和前列腺指標(biāo),配合規(guī)律運動及高蛋白飲食有助于癥狀控制。
男性更年期綜合征可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、激素替代治療等方式改善。男性更年期綜合征通常由年齡增長、慢性疾病、激素水平下降、心理壓力等原因引起。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于緩解癥狀,建議每周進行有氧運動,避免熬夜和過度勞累,減少高脂高糖飲食攝入富含鋅和維生素E的食物。
焦慮抑郁情緒可通過心理咨詢緩解,認(rèn)知行為療法能改善情緒波動,建議參與社交活動培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。
睪酮水平低下可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸,骨質(zhì)疏松可配合阿侖膦酸鈉,勃起功能障礙可用他達(dá)拉非,需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。
血清睪酮低于標(biāo)準(zhǔn)值可考慮凝膠制劑,存在心血管風(fēng)險者禁用,治療期間需監(jiān)測血紅蛋白和肝功能,配合定期骨密度檢查。
建議保持均衡飲食并補充鈣質(zhì),定期進行體能鍛煉,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時應(yīng)及時至內(nèi)分泌科或男科就診評估。