青春期功能失調(diào)性子宮出血
青春期功能失調(diào)性子宮出血
青春期功能失調(diào)性子宮出血概述：
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什么是青春期功能失調(diào)性子宮出血呢
回答：青春期功能失調(diào)性子宮出血是青少年女性因下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟導(dǎo)致的異常子宮出血，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或出血量過(guò)多。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完善，雌激素分泌不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律，出血時(shí)間超過(guò)7天?？赏ㄟ^(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、無(wú)排卵性出血
卵巢未形成成熟卵泡導(dǎo)致無(wú)排卵，子宮內(nèi)膜僅受單一雌激素刺激持續(xù)增生。常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、出血量大，血紅蛋白可能下降。需進(jìn)行孕激素撤退治療。
3、凝血功能異常
部分青少年可能存在隱匿性凝血功能障礙，加重子宮出血癥狀。伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需完善凝血功能檢查，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
4、器質(zhì)性疾病
少數(shù)情況下需排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚或占位性病變。確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄月經(jīng)周期，若出血持續(xù)2周以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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青春期功能失調(diào)性子宮出血吃中藥能好嗎
回答：青春期功能失調(diào)性子宮出血可通過(guò)中藥調(diào)理、激素治療、生活方式干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。該病通常由內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常、精神壓力、子宮發(fā)育未成熟等原因引起。
1、中藥調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬腎虛血瘀或脾不統(tǒng)血，可遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸、歸脾丸、宮血寧膠囊等中成藥，配合個(gè)體化湯劑調(diào)理沖任二脈。
2、激素治療
西藥常用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、黃體酮膠囊等，需嚴(yán)格按療程規(guī)范用藥。
3、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，經(jīng)期注意腹部保暖，通過(guò)正念減壓改善情緒波動(dòng)。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，適量補(bǔ)充維生素K幫助凝血，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑。
建議家長(zhǎng)陪同患兒定期復(fù)查性激素水平，中藥調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，急性大出血時(shí)須立即就醫(yī)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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什么是青春期功能失調(diào)性子宮出血呢
回答：由于青春期女性下丘腦-性腺軸發(fā)育不成熟，卵泡發(fā)育不成熟，導(dǎo)致排卵異常引起的子宮出血。青春期調(diào)節(jié)月經(jīng)周期功能不完善，F(xiàn)SH水平高于LH，垂體對(duì)卵巢反饋不敏感。子宮內(nèi)膜增生的變化僅僅是由于雌激素的作用，甚至增生過(guò)長(zhǎng)，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平大幅波動(dòng)時(shí)，就會(huì)發(fā)生不規(guī)則子宮出血。張龍 副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
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