幽門螺旋桿菌
幽門螺旋桿菌
幽門螺旋桿菌概述：
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胃吹氣陽性是胃癌嗎
胃吹氣在醫(yī)學(xué)上是指碳13呼氣實驗，當(dāng)碳13呼氣實驗顯示檢測結(jié)果為陽性時，就表明患者存在幽門螺旋桿菌感染，但這并不表明患者一定患有胃癌。幽門螺旋桿菌具有傳染性，主要是通過口口或糞口來進(jìn)行傳播，一旦感染后，人體是難以將其自行清除。感染較輕度時，一般沒有臨床癥狀，但是如果感染水平較嚴(yán)重時，就可能出現(xiàn)胃病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等病癥。較嚴(yán)重的可以造成胃癌發(fā)生。幽門螺旋桿菌是世界衛(wèi)生組織指定的一類的致癌原，大量臨床病例顯示，感染高制度性的幽門螺旋桿菌患上胃癌風(fēng)險是未感染者十倍甚至幾十倍。通常可以使用四聯(lián)藥物進(jìn)行治療，徹底殺滅幽門螺旋桿菌。92939次播放 2021-08-30
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用中醫(yī)方法能治好幽門螺桿菌嗎
用中醫(yī)的辦法能夠治療幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染首選的是西醫(yī)治療，用抗生素把幽門螺旋桿菌殺滅，但是很多患者幽門螺旋桿菌感染之后，吃三聯(lián)療法的抗生素并沒有效果，它會形成耐藥。中醫(yī)是改變胃里的環(huán)境，人體體內(nèi)這個濕熱環(huán)境會讓幽門螺旋桿菌沒有辦法生存，類似于新冠病毒或者SARS病毒，當(dāng)寒濕天氣來的時候，這個新冠病毒很猖獗，當(dāng)天氣很炎熱的時候，這些病毒自動的就消失了，沒有它生存的環(huán)境，不用殺，它自動消失。66800次播放 2021-08-26
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幽門螺旋桿菌怎么檢查
幽門螺旋桿菌的檢查首先可以通過抽血檢查；其次就是通過大便檢查；再者就是尿素呼氣實驗。幽門螺旋桿菌臨床檢查的手段很多的。最簡單是體檢時候，有些體檢機(jī)構(gòu)會抽血，檢驗抗幽門螺桿菌的抗體，再有可以查大便來查幽門螺旋桿菌。其實臨床上，最常用于確診是不是有幽門螺桿菌感染的方法，而且非常簡單，也無創(chuàng)的方法，就是尿素呼氣試驗。患者吹兩口氣，然后就能夠判定他的胃里面有沒有細(xì)菌。此外也可以在做胃鏡的過程當(dāng)中，取一塊胃黏膜組織來進(jìn)行快速尿素酶的試驗，或者進(jìn)行顯微鏡下的染色，來識別有沒有細(xì)菌的感染。方法很多但是既無創(chuàng)又準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)，就是尿素呼氣試驗以及糞便病原學(xué)檢測。52945次播放 2019-12-24
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幽門螺桿菌需要做哪些檢查
幽門螺桿菌常用的方法為碳13或碳14呼氣試驗。幽門螺桿菌的檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性方法，需要行胃鏡檢查，獲取胃黏膜進(jìn)行診斷，如快速尿素酶試驗，WS染色、幽門螺桿菌培養(yǎng)、多聚酶鏈反應(yīng)等。非侵入性方法包括：呼氣試驗、幽門螺桿菌抗體檢測、糞便抗原試驗等。臨床上診斷幽門螺桿菌感染的常用方法有：呼氣試驗、快速尿素酶試驗及WS染色。根除幽門螺桿菌治療后，判斷幽門螺桿菌是否被成功根除，常用的方法為呼氣試驗。因每種方法都有其不足之處，故需視情況而定。語音時長 01:1916089次收聽 2022-08-01 -
幽門螺桿菌檢測陽性吃什么藥
幽門螺桿菌檢測陽性主要是指快速尿素酶試驗或尿素呼氣試驗陽性，需要根除治療。根治幽門螺桿菌的方案：質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+抗生素，行三聯(lián)或四聯(lián)（兩種抗生素）治療，療程10~14天。最新版本幽門螺旋桿菌診治指南首選推薦的治療方案是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。主要功效為抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、殺菌。常規(guī)療程一般為10~14天。1．質(zhì)子泵抑制劑：主要作用為抑制胃酸的分泌，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等藥物可供選擇，需根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑按劑量服用，一般為常規(guī)劑量的2倍。2.鉍劑：鉍劑是一種胃黏膜保護(hù)劑，常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍。3.抗生素：常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等。醫(yī)生根據(jù)不同地區(qū)的耐藥情況選擇不同的抗生素，根據(jù)病情選擇三聯(lián)或四聯(lián)（同時用兩種抗生素）療法。患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療，徹底根除幽門螺桿菌。語音時長 01:4616268次收聽 2022-08-01 -
幽門螺桿菌會傳染嗎
幽門螺桿菌會傳染，感染幽門螺旋桿菌的人是唯一傳染源，主要傳播途徑是消化道傳播。幽門螺桿菌的傳染性較低，幽門螺桿菌只有在37～38℃和微厭氧環(huán)境下才能夠存活，并具有傳染性，感染幽門螺旋桿菌的人是唯一傳染源，人群普遍易感，主要傳播途徑是消化道傳播。如果某家庭成員感染了幽門螺桿菌，其他人感染的機(jī)會比其他家庭高得多，出現(xiàn)所謂的幽門螺桿菌感染的家庭聚集現(xiàn)象。分餐制以及餐后對餐具進(jìn)行消毒可減少家庭成員之間的幽門螺桿菌感染風(fēng)險。飯前便后勤洗手可減少個人幽門螺桿菌感染風(fēng)險。幽門螺桿菌是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)，與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃淋巴組織增生性淋巴瘤等關(guān)系確切。幽門螺桿菌感染者，應(yīng)餐具分開，并及時消毒，積極進(jìn)行根治治療。語音時長 01:3217501次收聽 2022-08-01
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C14試驗陽性什么意思
C14試驗陽性指身體受到幽門螺旋桿菌感染。做C14呼氣試驗是檢測幽門螺旋桿菌比較常用的方式，如果說檢測的結(jié)果為陽性，通常都說明胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌，會出現(xiàn)腹部疼痛、噯氣等癥狀。10644次瀏覽 2021-07-08
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幽門螺旋桿菌會復(fù)發(fā)嗎
回答：幽門螺旋桿菌感染治愈后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)主要與治療不徹底、再次接觸傳染源、耐藥菌株感染、胃內(nèi)環(huán)境改變等因素有關(guān)。
1、治療不徹底
不規(guī)范用藥或療程不足可能導(dǎo)致細(xì)菌未被完全清除，需嚴(yán)格遵循四聯(lián)療法（如阿莫西林+克拉霉素+鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑），完成14天療程后復(fù)查。
2、再次接觸傳染源
家庭成員交叉感染是常見原因，建議感染者分餐并使用公筷，感染者餐具需煮沸消毒，家屬應(yīng)同步檢測治療。
3、耐藥菌株感染
部分地區(qū)克拉霉素耐藥率較高，治療前可進(jìn)行藥敏試驗，備選方案含左氧氟沙星、四環(huán)素等二線藥物。
4、胃內(nèi)環(huán)境改變
長期胃酸分泌異?；蚴褂靡炙崴幙赡軇?chuàng)造細(xì)菌定植條件，合并胃潰瘍者需定期胃鏡復(fù)查，避免濫用質(zhì)子泵抑制劑。
日常注意飲食衛(wèi)生，避免生食，治療后1個月應(yīng)進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復(fù)查，家庭成員建議共同篩查。
劉正新 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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幽門螺旋桿菌抗體陽性是什么意思
回答：幽門螺旋桿菌抗體陽性通常提示既往或當(dāng)前存在幽門螺旋桿菌感染，可能由接觸傳播、共用餐具、免疫力低下、慢性胃炎等因素引起。
1、接觸傳播
與感染者密切接觸可能通過唾液或糞便傳播細(xì)菌。治療需結(jié)合碳13/14呼氣試驗確診，常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。
2、共用餐具
未消毒餐具可能成為細(xì)菌傳播媒介。日常需分餐消毒，確診后可采用鉍劑四聯(lián)療法，藥物選擇如枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑、雷貝拉唑。
3、免疫力低下
免疫功能下降時易發(fā)生持續(xù)感染。建議增強(qiáng)營養(yǎng)攝入，若伴隨腹痛癥狀需胃鏡檢查，治療藥物含四環(huán)素、左氧氟沙星、蘭索拉唑。
4、慢性胃炎
長期炎癥可能導(dǎo)致抗體持續(xù)陽性，通常伴隨腹脹、反酸。需胃黏膜保護(hù)治療，用藥包括膠體果膠鉍、替硝唑、埃索美拉唑。
日常注意飲食衛(wèi)生，定期復(fù)查抗體水平，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥避免耐藥性產(chǎn)生。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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幽門螺旋桿菌抗體是什么意思
回答：幽門螺旋桿菌抗體是人體免疫系統(tǒng)針對幽門螺旋桿菌感染產(chǎn)生的特異性免疫球蛋白，陽性結(jié)果通常提示既往或現(xiàn)癥感染。
1、抗體產(chǎn)生機(jī)制
當(dāng)幽門螺旋桿菌侵入胃黏膜后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生IgG、IgA等抗體，血液檢測可發(fā)現(xiàn)這些抗體存在。
2、臨床意義
抗體陽性可能反映現(xiàn)癥感染或既往感染，需結(jié)合尿素呼氣試驗等現(xiàn)癥感染檢測方法綜合判斷。
3、檢測方法
常用血清學(xué)檢測包括酶聯(lián)免疫吸附試驗，操作簡便但無法區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染。
4、結(jié)果解讀
抗體陽性者若存在胃部癥狀，建議完善胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。
發(fā)現(xiàn)抗體陽性應(yīng)及時消化科就診，日常注意分餐制避免交叉感染，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
劉正新 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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