炭疽
炭疽
炭疽概述：
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炭疽的危害
炭疽感染后會引起局部的皮膚改變，它是占90%以上的病例。皮膚炭疽感染后不給予治療皮膚會出現(xiàn)水泡，甚至壞死等，還會有中毒的癥狀。所以對于皮膚炭疽的病人，要處理局部的癥狀和進行抗生素的治療。肺炭疽病人，由于肺部進展非常快且病死率高，所以要小心病情的加重。而且肺炭疽還會有呼吸道傳播的風(fēng)險。炭疽是目前全球非常重視的生化武器。要注意對它的防治，對于這些動物，防止它被炭疽桿菌感染,從而感染到我們的人類。70966次播放 2021-06-09
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炭疽是怎么傳染的
炭疽是通過不同傳染途徑進行傳染的。皮膚炭疽主要是通過接觸傳播。這些人群主要是皮毛工作者，包括動物的、畜牧業(yè)的人員。當(dāng)動物發(fā)生了炭疽桿菌的感染后，通過皮膚的破口進入到皮膚接觸傳播，是比較常見的。還有一部分病人會出現(xiàn)肺炭疽，它主要是通過吸入感染。炭疽有時會作為生物武器，通過吸入炭疽的粉末,就能引起肺的炭疽。通過食入被炭疽桿菌感染的食物，就能引起消化道炭疽疾病的發(fā)生。63121次播放 2021-06-09
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炭疽的治療
炭疽的治療首先診斷炭疽，給病人進行一般治療。給予充足的飲食和熱量并給予病人進行單間的隔離。若是皮膚炭疽，在局部可給予處理如消毒清瘡等。但如果引起肢體腫脹且張力非常高，是不建議局部的切開。而是要進行全身的抗生素治療且可以給局部涂抹抗感染的藥物。抗生素的治療，是炭疽治療的基礎(chǔ)，任何的治療，都是在抗感染治療的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的對癥治療。90174次播放 2021-06-09
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炭疽的危害有哪些
炭疽感染后會引起局部的皮膚改變，是占90%以上的病例。皮膚炭疽感染后不給予治療皮膚會出現(xiàn)水泡，甚至壞死等，還會有中毒的癥狀。所以對于皮膚炭疽的病人，要處理局部的癥狀和進行抗生素的治療。肺炭疽病人，由于肺部進展非?？烨也∷缆矢?，所以要小心病情的加重。而且肺炭疽還會有呼吸道傳播的風(fēng)險。炭疽是目前全球非常重視的生化武器。要注意對防治，對于這些動物，防止被炭疽桿菌感染,從而感染到的人類。語音時長 01:1077043次收聽 2021-12-30 -
炭疽是什么
炭疽是由炭疽桿菌感染引起的臨床癥狀。炭疽是作為生化危險來進行防控，也是甲類傳染病。通過感染途徑不同引起的臨床表現(xiàn)不同。最多見的是感染了皮膚，引起皮膚的炭疽且占所有炭疽的病90%以上。皮膚的炭疽跟工作環(huán)境、作業(yè)的人群是有關(guān)系的。若是通過呼吸道的吸入會引起肺炭疽；若是通過消化道的攝入會引起消化道的炭疽。且肺炭疽的病死率風(fēng)險非常高，是烈性傳染病。所以炭疽是一定要引起重視的疾病。語音時長 01:1076411次收聽 2021-12-30 -
炭疽有哪些癥狀
炭疽根據(jù)感染途徑、感染部位的不同，會有不同的臨床表現(xiàn)。最常見的皮膚的炭疽，是炭疽桿菌通過破裂的皮膚進入到機體，引起相應(yīng)的局部癥狀。局部病人會出現(xiàn)皮膚水腫等。有的在發(fā)展過程中出現(xiàn)局部的交加等。有的會引起肢體腫脹等，同時伴有全身的中毒癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、高熱等。如果炭疽是通過吸入感染的則會引起肺部癥狀，包括咳血痰等。如果病人感染的是通過消化道的則會引起消化道的癥狀，如消化道出血等。語音時長 01:3050073次收聽 2021-12-30
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炭疽熱致死率高嗎
回答：炭疽熱致死率較高，具體與感染類型、治療時機、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。皮膚型炭疽致死率較低，而吸入性炭疽和胃腸型炭疽致死率顯著升高。
1、感染類型
皮膚型炭疽通過破損皮膚接觸感染，及時抗生素治療致死率可控制在較低水平；吸入性炭疽因早期癥狀隱匿，易延誤治療，致死率顯著升高。
2、治療時機
發(fā)病后24小時內(nèi)使用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等抗生素可大幅降低死亡率，延遲治療會導(dǎo)致毒素大量釋放，引發(fā)感染性休克或多器官衰竭。
3、基礎(chǔ)健康
免疫功能低下患者感染后更易發(fā)展為重癥，需聯(lián)合使用青霉素、克林霉素等藥物，并加強支持治療。
4、并發(fā)癥
合并腦膜炎或敗血癥時死亡率急劇上升，需靜脈注射大劑量抗生素及抗毒素血清，必要時進行機械通氣等生命支持。
接觸可疑感染源后應(yīng)立即就醫(yī)，高危職業(yè)人群可接種炭疽疫苗預(yù)防，日常避免接觸病死動物及其制品。
石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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炭疽病毒感染的表現(xiàn)
回答：炭疽病毒感染的表現(xiàn)主要包括皮膚炭疽、胃腸炭疽、肺炭疽和炭疽敗血癥，嚴(yán)重程度從局部感染到全身性損害遞進。
1、皮膚炭疽：
表現(xiàn)為無痛性黑色焦痂伴周圍水腫，多因接觸感染動物皮毛引起，需使用青霉素、環(huán)丙沙星或多西環(huán)素等抗生素治療。
2、胃腸炭疽：
突發(fā)劇烈腹痛、血便和嘔吐，由食用污染肉類導(dǎo)致，可能出現(xiàn)腸穿孔，需靜脈注射抗生素及支持治療。
3、肺炭疽：
高熱、呼吸困難、縱隔增寬等，吸入芽孢后發(fā)病，進展迅速，需早期大劑量靜脈抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
4、炭疽敗血癥：
寒戰(zhàn)、休克、多器官衰竭，繼發(fā)于其他類型炭疽，死亡率極高，需重癥監(jiān)護和聯(lián)合抗菌治療。
接觸可疑動物或物品后出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，處理污染物時穿戴防護裝備，高危職業(yè)人群可接種炭疽疫苗預(yù)防。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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炭疽病的癥狀有哪些
回答：炭疽病的癥狀主要包括皮膚炭疽的局部潰瘍與焦痂、肺炭疽的呼吸困難與高熱、腸炭疽的劇烈腹痛與血便，以及炭疽敗血癥的全身多器官衰竭。
1、皮膚炭疽
皮膚炭疽表現(xiàn)為無痛性丘疹進展為黑色焦痂，周圍組織水腫明顯，可能伴隨淋巴結(jié)腫大。治療需使用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等抗生素，嚴(yán)重時需手術(shù)清創(chuàng)。
2、肺炭疽
肺炭疽初期類似流感，隨后出現(xiàn)高熱、呼吸窘迫和咯血，胸片顯示縱隔增寬。需靜脈注射青霉素或環(huán)丙沙星，并給予呼吸支持治療。
3、腸炭疽
腸炭疽特征為劇烈腹痛、嘔吐血性物和血性腹瀉，可快速進展為感染性休克。治療需聯(lián)合應(yīng)用環(huán)丙沙星和克林霉素，同時進行液體復(fù)蘇。
4、炭疽敗血癥
炭疽敗血癥表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、皮膚瘀斑及多器官功能衰竭，血培養(yǎng)陽性率高。需采用碳青霉烯類抗生素聯(lián)合抗毒素治療，必要時進行血液凈化。
接觸可疑動物制品后出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即隔離就醫(yī)，日常避免處理不明來源的動物皮毛，高危職業(yè)人群建議接種炭疽疫苗。
石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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