甲狀腺囊腫需不需要治療
患者：女，32歲 提問于2020-11-07 17:39
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- 任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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什么是甲減
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，是內(nèi)分泌科常見的疾病。它是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下，或外周組織對甲狀腺激素水平不敏感，也就是甲狀腺激素抵抗，引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為粘多糖在外在皮膚和組織集聚，病人水腫。 甲減在任何階段都可以發(fā)生，主要見于女性，大概在20歲到50歲，男女的發(fā)病率在1:5左右。根據(jù)甲減發(fā)生的部位不同，可以分為原發(fā)性甲減，占到甲減的95%以上，其中90%是因為自身免疫性甲狀腺炎引起，包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。 甲減是因為下丘腦或垂體的疾病，引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對甲狀腺激素不敏感引起的甲減。甲減病人一般會覺得疲乏無力，沒有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會脫落，頭發(fā)稀疏，水腫。63469次播放 2018-09-29
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得妊娠糖尿病的主要原因
孕婦體內(nèi)孕激素、雌激素、泌乳素和胰島素對抗，導致胰島素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。 糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤器官的形成，分泌大量的激素。這些大量的激素，比如雌激素，孕激素還有泌乳素等等，這些激素都和胰島素有對抗作用。當胎盤形成了以后，就會在母親的代謝過程當中出現(xiàn)胰島素相對不足。所以時候?qū)υ袐D的空腹血糖和糖化血紅蛋白的監(jiān)測，就會篩查發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期糖尿病。如果孕婦在懷孕早期這些值都正常，建議在懷孕24周到28周之間來做糖耐量的篩查，及時發(fā)現(xiàn)是否有糖尿病。 如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)管理和檢測，胎兒巨大兒的發(fā)生率就會增加，剖腹產(chǎn)率就會增加，孩子出生以后低血糖就會增加，遠期孩子到了成年以后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風險就會增加。反過來媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會增加，剖腹產(chǎn)率也會增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。及早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病也是產(chǎn)科醫(yī)生在孕期管理一個非常重要關(guān)注的疾病。語音時長 05:0162778次收聽 2018-09-21 -
糖尿病診斷標準
體檢大部分都是測空腹血糖，對于餐后血糖很少關(guān)注。糖尿病的診斷標準是包括空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后兩小時血糖大于等于11.1mmol/L，或臨床上有糖尿病的癥狀，隨機血糖大于11.1mmol/L。由此可以看出，診斷糖尿病除了空腹血糖之外，還有餐后血糖和隨機血糖的測定。所以在臨床工作中，如果只測空腹血糖很可能會造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏診。 有研究表明，餐后血糖升高往往要比空腹血糖早3到5年，所以在重視空腹血糖篩查時，還要注重餐后血糖的測定。尤其對于一些有高危因素的人群，比如肥胖、體力活動較少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群，不要只測空腹血糖，還要測餐后血糖。51917次播放 2018-09-29
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女性更年期癥狀
女性到了40、50歲時會面臨更年期，可能一些女性不知道它的到來，身體出現(xiàn)諸多不適，比如月經(jīng)不調(diào)、尿頻尿急、過分敏感、胡思亂想、精神緊張、體重增加等表現(xiàn)，這些就是更年期的癥狀，要采取措施應對，可以順利度過更年期。
62187次瀏覽 2019-07-09
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女性更年期綜合征表現(xiàn)
隨著年齡的不斷增加，大部分女性都有可能會出現(xiàn)女性更年期綜合征，而當大家出現(xiàn)該病癥以后，身體往往會出現(xiàn)明顯的神經(jīng)以及精神異常癥狀表現(xiàn)、心血管異常癥狀表現(xiàn)、月經(jīng)紊亂以及生殖系統(tǒng)異常癥狀表現(xiàn)，同時患者會發(fā)現(xiàn)自己身體當中的各個性器官出現(xiàn)了明顯的退化萎縮的狀況。
59227次瀏覽 2019-09-05
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生完孩子后妊娠期糖尿病能不能好
妊娠期糖尿病生完孩子會好轉(zhuǎn)，其實90%的人都會恢復正常，但是在長達20到30年的追蹤里面，依然會有50%-60%的人發(fā)展為成人糖尿病。 所以懷孕期間得糖尿病不是一件壞事，是給咱們提個醒，希望在將來的產(chǎn)后通過健康方式的干預，延緩發(fā)展為糖尿病的可能。語音時長 00:4956332次收聽 2018-09-21 -
腹腔鏡手術(shù)治不孕嗎
腹腔鏡手術(shù)，主要針對輸卵管因素導致的不孕癥患者。如果是輸卵管因素造成的女性不孕癥，通過腹腔鏡手術(shù)治療的效果比較好，但是還要觀察術(shù)中的情況，明確盆腔的情況。 患者想要治療不孕癥，一定要針對不同的病因進行治療。在臨床上，不孕癥的女性病因占到了40%到50%。在不孕癥的病因中，輸卵管的因素占了一半左右的比例。 子宮內(nèi)膜異位癥也是引起女性不孕癥的原因之一。如果在手術(shù)中，觀察是單純的傘端積水，通過腹腔鏡手術(shù)治療，可能效果會比較好。如果患者積水嚴重，醫(yī)生可能會建議切掉輸卵管，術(shù)后做試管嬰兒。63366次播放 2018-09-20
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如何預防妊娠糖尿病
如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進行血糖的監(jiān)測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當?shù)脑兄軄磉M行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導，比如建議8點半，9點之前來，就不要11點才來，有很多準媽媽11點才來，因為她要睡懶覺，那樣檢查的值就不準。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運動，該增加運動就一定要好好的運動，重視對這個疾病的認識。因為可能你在整個孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實實我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。語音時長 02:4656028次收聽 2018-09-07 -
更年期女性陰道干怎么辦
更年期女性陰道干澀，可以先接受一般治療，可議飲食補充雌性激素，多吃蜂王漿和豆制品，并且要適當鍛煉。然后口服雌性激素和鈣片進行藥物治療，這樣陰道就能快速恢復水潤。
51796次瀏覽 2020-10-23
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功能性子宮出血嚴不嚴重
嚴重程度需要根據(jù)出血量以及出血的時間所決定，功能失調(diào)性子宮出血主要看病人的癥狀還有需求，針對不同的癥狀和不同需求來決定它的治療方式。 對于青春期的女性，功能失調(diào)性子宮出血，整個的女性性腺軸出了問題，主要調(diào)月經(jīng)周期就可以，因為不需要懷孕生孩子； 對于有生育期的女性青春期功血來講，除了調(diào)周期之后，也可能還要促排卵，還有妊娠的需求； 對于圍絕經(jīng)期的功血病人來講，主要是要除外子宮內(nèi)膜的病變，因為這個時間段還要警惕子宮內(nèi)膜的癌前病變，如果是出現(xiàn)了異常的子宮出血，首先要明確內(nèi)膜有沒有問題，需要做宮腔鏡，取內(nèi)膜的病理，再進下一步的治療方式。語音時長 01:1154869次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病需不需要終止妊娠
妊娠期糖尿病不一定要提前終止妊娠。如果孕期的管理比較好，血糖水平正常，通過飲食運動，不用終止妊娠。但是，出現(xiàn)有嚴重的子癇，前置胎盤，血糖控制不好等就需要終止妊娠。 妊娠糖尿病需要定期產(chǎn)前檢查，檢測血糖值，調(diào)整在正常的范圍，可以依據(jù)B超胎心監(jiān)護等，決定是否陰道試產(chǎn)。語音時長 01:1256832次收聽 2018-09-07 -
“腳氣”會加重糖尿病足病情嗎
當糖尿病足患者合并腳氣的時候會加重糖尿病足，因為腳氣本身是一種霉菌感染，可以合并細菌感染，混合感染會加重糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展，控制腳氣患者合并的其他細菌感染，這樣才能夠有效的保證糖尿病足患者的正?？祻汀?/div>54864次播放 2018-06-28
- 如何治療更年期綜合征
治療更年期綜合征的方法有很多，比較有效的方法就是心理療法、激素替代療法以及中醫(yī)治療。當然比這些更重要的是，女性心里要明白所有人都會經(jīng)歷更年期，在這一階段需要好好計劃一下，豐富自己的人生，參加更多的活動，讓自己的人生更加美好。51732次瀏覽 2020-02-10
- 如何緩解更年期綜合征
更年期綜合征主要是一種由于卵巢出現(xiàn)老化，導致體內(nèi)雌激素下降，從而產(chǎn)生更年期綜合征。對于這種情況可以通過飲食、鍛煉、家人的關(guān)心及開導、戶外活動等方法來進行緩解。56458次瀏覽 2020-02-10
- 妊娠期糖尿病尿液的特點
孕婦懷孕后會發(fā)生很多生理變化，腎糖閾降低。在孕期查尿，如果尿糖一個加號或兩個加號，大家不用太擔心，如果出現(xiàn)三個加號甚至四個加號，或者出現(xiàn)了酮體，反復查都發(fā)現(xiàn)有這種情況，那就可能得了妊娠糖尿病。如加號太多，就要考慮有沒有糖尿病的問題。55284次播放 2018-06-07
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新生兒肺動脈高壓的治療
新生兒肺動脈高壓可通過氧療、藥物治療、機械通氣、體外膜肺氧合、手術(shù)治療等方式干預。該病可能與宮內(nèi)缺氧、先天性心臟病、肺部發(fā)育異常、圍產(chǎn)期窒息、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸急促、喂養(yǎng)困難、心臟雜音、低氧血癥...0次瀏覽 2025-07-14
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兒童蕁麻疹癥狀及原因
兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢，可能由食物過敏、感染、物理刺激等因素引起。蕁麻疹通常表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色風團，伴有明顯瘙癢，嚴重時可出現(xiàn)血管性水腫或呼吸困難。1、食物過敏兒童蕁麻疹可能與食物過敏有關(guān)，常見致敏食物...0次瀏覽 2025-07-14
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肛門口有一個小肉球不痛不癢
肛門口有一個小肉球不痛不癢可能是痔瘡、肛周皮贅或尖銳濕疣等疾病的表現(xiàn)，通常與久坐、便秘、局部慢性刺激等因素有關(guān)。1、痔瘡痔瘡是肛門靜脈叢擴張形成的柔軟團塊，內(nèi)痔或外痔均可表現(xiàn)為無痛性小肉球。長期便秘、妊娠腹壓增高、辛辣飲...0次瀏覽 2025-07-14
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骨折過的腿多年后突然疼
骨折過的腿多年后突然疼可能與陳舊性骨折愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、局部軟組織粘連或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確疼痛原因后針對性治療。陳舊性骨折愈合不良可能因當年復位不理想或固定不牢固導致，骨骼在異常位...0次瀏覽 2025-07-14
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骨折對位尚可是好了嗎
骨折對位尚可不代表完全康復，仍需結(jié)合愈合程度和功能恢復綜合判斷。骨折對位尚可通常指影像學檢查顯示骨折斷端位置基本正常，但骨痂形成、力學穩(wěn)定性及關(guān)節(jié)活動度等因素仍需評估。骨折對位尚可僅說明骨折端未發(fā)生明顯移位，屬于愈合過程...0次瀏覽 2025-07-14
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56歲骨質(zhì)疏松怎么辦能治好嗎
56歲骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補充、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物、生活方式調(diào)整等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、長期使用糖皮質(zhì)激素、慢性疾病等因素引起。1、鈣劑補充鈣是骨骼的主要成分，鈣...0次瀏覽 2025-07-14
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小兒腦癱步態(tài)有幾種
小兒腦癱步態(tài)主要有痙攣型步態(tài)、共濟失調(diào)型步態(tài)、肌張力低下型步態(tài)、混合型步態(tài)、不隨意運動型步態(tài)等五種類型。腦癱步態(tài)異常與大腦損傷部位及程度相關(guān)，需結(jié)合臨床評估制定康復方案。1、痙攣型步態(tài)痙攣型步態(tài)表現(xiàn)為雙下肢內(nèi)收交叉呈剪刀...0次瀏覽 2025-07-14
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新生兒睡不久總是哭鬧
新生兒睡不久總是哭鬧可能與饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、尿布潮濕、睡眠周期短等因素有關(guān)。建議家長及時排查原因，必要時就醫(yī)評估。1、饑餓新生兒胃容量小，需頻繁喂養(yǎng)。若未按需哺乳或配方奶量不足，可能出現(xiàn)因饑餓導致的哭鬧。母乳喂養(yǎng)每...0次瀏覽 2025-07-14
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紅斑狼瘡是什么癥狀嚴重嗎男性怎么治療
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，男性患者可能出現(xiàn)皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀，嚴重程度因人而異。紅斑狼瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。紅斑狼瘡通常由遺傳因素、環(huán)境因...0次瀏覽 2025-07-14
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痛風的癥狀及治療方法有哪些？痛風如何治療？
痛風的癥狀及治療方法：首先痛風是尿酸在人體血液中的濃度過高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導致身體免疫系統(tǒng)過度反應敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。656次瀏覽 2023-07-26
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心臟供血不足忌口食物
心臟供血不足患者應避免高鹽、高脂、高糖食物及刺激性飲品，主要包括腌制食品、動物內(nèi)臟、奶油制品、碳酸飲料、濃茶等。心臟供血不足可能與冠狀動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)，需通過飲食控制減輕心臟負荷。1、腌制食品臘肉、咸菜等腌...0次瀏覽 2025-07-14
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裝起搏器后多久能過性生嗎
安裝心臟起搏器后一般需要1-3個月才能恢復性生活，具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復情況、心臟功能及醫(yī)生評估決定。心臟起搏器植入術(shù)后早期需避免劇烈活動以防止電極移位或傷口裂開。術(shù)后1個月內(nèi)應嚴格遵循醫(yī)囑，避免上肢大幅度運動及胸部受壓...
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小兒麻痹癥是什么原因?qū)е碌脑趺粗委?/a>
小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，可通過疫苗接種、對癥支持、康復訓練等方式治療。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過糞-口途徑傳播，感染后可能損傷運動神經(jīng)元，導致肌肉無力或癱瘓。1、病毒感染脊髓灰質(zhì)炎病毒是導致小兒麻痹癥的主要病...0次瀏覽 2025-07-14
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40多歲糖尿病怎么辦
40多歲糖尿病可通過調(diào)整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期復查等方式控制。糖尿病通常由遺傳因素、不良生活習慣、胰島素抵抗、肥胖、胰腺疾病等原因引起。1、調(diào)整飲食控制總熱量攝入，減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物...0次瀏覽 2025-07-14
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前列舒樂膠囊能治好前列腺炎嗎
前列舒樂膠囊對前列腺炎有一定緩解作用，但無法徹底治愈。前列腺炎的治療需要綜合干預，包括藥物治療、物理治療和生活調(diào)整。1、藥物作用機制前列舒樂膠囊主要成分為中藥提取物，具有清熱利濕、活血化瘀的功效。該藥物可通過改善局部血液...0次瀏覽 2025-07-14
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。356次瀏覽 2024-09-25
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小兒特有的骨折類型包括哪些
小兒特有的骨折類型包括青枝骨折、骨骺骨折、彎曲骨折、隆突骨折和骨膜下骨折。1、青枝骨折青枝骨折多見于兒童長骨，因兒童骨骼韌性較好，受力后出現(xiàn)不完全斷裂，類似青嫩樹枝折彎后的形態(tài)。骨折處骨皮質(zhì)一側(cè)斷裂而另一側(cè)保持連續(xù)，通常...0次瀏覽 2025-07-14
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早期肝腫瘤能治好嗎多少錢
早期肝腫瘤一般能治好，治療費用通常需要5-30萬元，具體費用與腫瘤大小、位置、治療方案等因素有關(guān)。早期肝腫瘤的治療費用主要分為手術(shù)費用和非手術(shù)費用兩部分。手術(shù)費用通常在5-20萬元，包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后護理等。非手術(shù)費用通常在5-10萬元，包括藥物治療、放射治療、介入治療等。對于直徑較小的肝腫瘤，可采用射頻消融或微波消融等微創(chuàng)治療，費用相對較低...262次瀏覽 2025-07-14
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脊柱手術(shù)一個月后的恢復情況
脊柱手術(shù)一個月后的恢復情況因人而異，通常表現(xiàn)為傷口愈合、疼痛減輕和活動能力逐步恢復。恢復進度受手術(shù)類型、個人體質(zhì)及術(shù)后護理影響，需結(jié)合影像學復查和醫(yī)生評估判斷。術(shù)后一個月內(nèi)傷口基本愈合，縫線或釘痕可能仍存在輕微紅腫，但無...0次瀏覽 2025-07-14
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小兒拉稀是什么原因引起的
小兒拉稀可能由喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、喂養(yǎng)不當嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善...
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兒童高血壓癥狀有哪些
兒童高血壓的早期表現(xiàn)可能包括頭痛、頭暈、視力模糊、惡心嘔吐、生長發(fā)育遲緩等癥狀。高血壓在兒童中可能由遺傳因素、肥胖、腎臟疾病、心血管異?；騼?nèi)分泌紊亂等原因引起，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。1、頭痛兒童高血壓引起的頭痛多表...0次瀏覽 2025-07-14
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小腿骨折走路會疼嗎
小腿骨折后走路通常會疼，疼痛程度與骨折類型、愈合階段及活動強度有關(guān)。骨折初期或未完全愈合時強行負重行走可能加重損傷，而康復期在醫(yī)生指導下逐步負重可能僅有輕微不適。骨折后1-4周急性期走路會引發(fā)劇烈疼痛。此時骨折斷端尚未形...0次瀏覽 2025-07-14
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思瑞康是否可以用于精神分裂癥的患者？
思瑞康是否可以用于精神分裂癥的患者?精神分裂癥是我們生活中比較常見的一種疾病，其實，精神分裂癥的朋友是非常痛苦的，他們很難控制自己。建議可以通過一些藥物方法來控制，思瑞康是一種比較常見的藥物，接下來了解一下思瑞康的相關(guān)信息。思瑞康富馬酸喹硫平片適用于治療精神分4084次瀏覽 2024-11-21
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復傲坦有哪些作用 孕婦吃了有什么危害嗎
高血壓是一個在生活中比較普通的疾病，在一些特定的情況下就有可能會導致該問題的出現(xiàn)，懷孕期間的女性朋友也比較容易出現(xiàn)血壓偏高的現(xiàn)象，接下來就一起來了解復傲坦有哪些作用，孕婦吃了有什么危害嗎。復傲坦適用于高血壓的治療，本品為固定劑量復方制劑，不適用于高血壓的初始治4010次瀏覽 2024-11-11
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高血壓有多種類型，需要不同的治療方法。實際上，每個人可能會遇到不同的情況，需要選擇的藥物會有一些變化。具體的使用方法也大不相同。那么，患有原發(fā)性高血壓的成年人如何吃美嘉素?對于單獨使用替米沙坦不能充分控制血壓的成年患者，應在飯前或飯后每天給予一次替米沙坦氫氯噻4024次瀏覽 2025-01-04
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患者用五妙水仙膏要注意哪些細節(jié)
毛囊炎是屬于相對常見的一種皮膚疾病，往往會導致患者患處出現(xiàn)乳頭狀增生或者是疤痕等的現(xiàn)象，患者要積極的配合醫(yī)生治療疾病，多了解一些相關(guān)的護理措施。那么患者用五妙水仙膏要注意哪些細節(jié)?五妙水仙膏注意事項:1.使用前應將藥物攪勻，需稀釋的藥液隨配隨用，治療要注意常規(guī)4228次瀏覽 2024-11-13
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對于男性來說，因為男性脫發(fā)屬于一種高發(fā)的疾病，所以在生活中有必要積極做好預防措施來避免脫發(fā)癥狀的出現(xiàn)，比如需要注意不要熬夜，不可以長期大量食用過于肥膩的飲食等等，那么，百達英非那雄胺片的作用及功效如何的?下面了解一下!根據(jù)百達英非那雄胺片的藥品說明書分析，這種4192次瀏覽 2025-01-25
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