痛風可以喝蘋果醋嗎
患者：女，38歲 提問于2020-10-30 20:14
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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心臟瓣膜病一定要手術嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關閉不全伴有癥狀時才進行手術。心臟瓣膜置換術或瓣膜成形術是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應積極評價手術的適應證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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類風濕因子高是什么問題
類風濕因子是一種自身抗體，是類風濕性關節(jié)炎的一個非常特異的指標。類風濕關節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風濕因子是陽性；但是類風濕因子陽性不等于患者一定是類風濕性關節(jié)炎，還有很多其他疾病類風濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來判斷，同時更重要是要結合臨床來判斷疾病。 類風濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風濕性關節(jié)炎；同時類風濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到專科的醫(yī)院進行咨詢檢查，進行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。語音時長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
類風濕性關節(jié)炎吃什么藥
類風濕關節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎是比較復雜的一種皮膚疾病，是血管病變或者是遺傳因素導致的，皮肌炎并不會傳染給其他人，所以可以正常的生活，但自身應該注意好好治療疾病，要做好飲食方面的安排，注意室內(nèi)通風，好好臥床休息，適當?shù)倪M行運動。
59356次瀏覽 2019-11-18
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皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比較少見的自身免疫病，主要影響四肢的肌肉，表現(xiàn)肌疼、肌無力，皮疹等。既然叫皮肌炎，就有肌炎，還有皮疹。 皮疹一般在眼瞼叫眼瞼腫，還有在胸前V型區(qū)，在后背叫披肩征，就像婦女披的披肩一樣。還有手上、手背上，外國叫Gottron征，特別是食指外側皮膚特別粗糙，這些人并不一定是干粗工活，甚至不干活，但是手卻特別粗糙，叫技工手。會有皮膚和肌肉的損傷，當然還可以有其許多內(nèi)臟的損傷，皮肌炎實際上也是表現(xiàn)多種多樣。語音時長 01:2852570次收聽 2018-09-21 -
治療痛風最簡單的方法
治療痛風最簡單的辦法要分兩方面來說： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風發(fā)作，也就是關節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，最簡單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時的緩解，我們會給一支糖皮質激素的注射，這個時候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機應該是在疾病的緩解期，也就是沒有關節(jié)紅、腫、熱、痛的時候，抓住緩解期來給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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痛風早期表現(xiàn)是什么
痛風早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關節(jié)不舒服癥狀，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風一定有關節(jié)癥狀，才能叫痛風；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風的發(fā)生是有原因的，痛風是由于血尿酸升高，造成關節(jié)中形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎。在尿酸形成結晶之前，一定有一段時間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時間，逐漸的出現(xiàn)關節(jié)結晶，痛風患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關節(jié)中形成結晶以后，就會引發(fā)痛風。所以痛風發(fā)生的情況，有時關節(jié)會有不適癥狀，比如關節(jié)隱隱作痛，關節(jié)有別扭的感覺，就會是痛風早期的表現(xiàn)。痛風早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時間才能發(fā)生痛風，有的人時間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風，有的患者1到2年就會出現(xiàn)痛風，跟遺傳有關系，也跟尿酸水平有關系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結晶的速度會非常快，所以結晶到一定的體積就會發(fā)生痛風。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結晶，引發(fā)痛風。 痛風早期需要注意尿酸的化驗值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩痛風發(fā)生，或避免痛風發(fā)生。語音時長 02:21428624次收聽 2019-07-30 -
盤狀紅斑狼瘡能吃什么水果
盤狀紅斑狼瘡可以吃的水果，包括無花果、柑橘以及檸檬等等，除此以外，芒果、蘋果以及香蕉，葡萄、西瓜以及草莓等等水果，也是可以長期吃的。不過，盤狀紅斑狼瘡患者需要注意一下那些溫熱性的水果最好保持，比如干桂圓和荔枝。
65391次瀏覽 2020-02-05
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類風濕性關節(jié)炎原因有哪些
類風濕關節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學上并不是很清楚，一般認為類風濕關節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風濕關節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風濕關節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風濕關節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關，在類風濕關節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關節(jié)的滑膜有些交叉反應，從而引起關節(jié)的病變和破壞。 4.類風濕關節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風濕關節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
兒童皮肌炎怎么辦
兒童皮肌炎雖然發(fā)病率不高，但有很大的危害，一旦確診，應積極治療。兒童皮肌炎首選糖皮質激素治療，也可加免疫抑制劑聯(lián)合治療，在治療同時要做好皮膚護理，加強觀察，日常的飲食和運動也要注意，以促進疾病的盡快恢復。
55720次瀏覽 2019-09-16
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皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀： 第一，出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關節(jié)伸側面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。 第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。 第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導致的肌肉外表現(xiàn)。 皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。52550次播放 2019-10-08
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皮肌炎是什么病
皮肌炎是一種全身性的自身免疫性疾病，疾病潛伏周期較長，一般2到3年，伴隨著多種表現(xiàn)形式，除了最為常見的皮疹，還有肌無力導致的肌肉酸痛、行動不便影響日常生活，嚴重的甚至會造成器官病變衰竭，危害健康。
67064次瀏覽 2018-12-11
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皮肌炎如何用藥
治療皮肌炎的首選藥物時糖皮質激素，并根據(jù)患者的癥狀和肌肉酶的變化調(diào)節(jié)激素的量，糖皮質激素的量應該控制得當。如果患者對糖皮質激素的治療效果不佳，則可以添加免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
60224次瀏覽 2019-11-18
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痛風的早期表現(xiàn)
痛風是由于血尿酸升高，造成關節(jié)中形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎。痛風患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風，需要經(jīng)過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關。患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結晶的速度會非常快，所以結晶到一定的體積就會發(fā)生痛風。 另外，痛風早期表現(xiàn)是關節(jié)不舒服癥狀，比如關節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩痛風發(fā)生。83116次播放 2019-07-30
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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因為容易肺間質纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。語音時長 01:3461213次收聽 2018-09-21
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