關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)護理方法
患者：男，29歲 提問于2020-10-26 21:07
共1個回答
- 馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科
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骨質(zhì)增生的原因
骨質(zhì)增生引起原因較多，包括長時間從事體力活動、不良的習慣和外力因素這幾個方面。 骨質(zhì)增生是由于關(guān)節(jié)退行性變，至關(guān)節(jié)軟骨破壞引起一種慢性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生本身并不是一個病，很多患者雖然存在骨質(zhì)增生，但是身體上沒有出現(xiàn)癥狀，這種情況下是不需要進行治療。 關(guān)節(jié)負擔過重，導(dǎo)致關(guān)節(jié)處出現(xiàn)增生的正常生理反應(yīng)，注意休息癥狀會有所緩解；年紀較大的人，長期受到炎癥的刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍增生比較嚴重；外傷和疾病，對關(guān)節(jié)處造成傷害，局部的炎癥引起了增生。 如果疼痛以及伴隨關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀，是需要根據(jù)不同情況進行治療。55137次播放 2019-11-13
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胎兒在腹中骨折怎么辦
要是胎兒在腹中出現(xiàn)骨折，要先看看是否存在先天性發(fā)育異常。有些胎兒有遺傳性的骨骼疾病可能還沒有出生，就出現(xiàn)發(fā)育異常的癥狀。可以利用子宮排畸檢查分析原因，然后再及時治療。而如果存在營養(yǎng)不良，孕婦要及時補充足夠的微量元素，讓寶寶有充分的營養(yǎng)吸收。
61394次瀏覽 2020-01-10
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膝蓋疼怎么回事
運動損傷是年輕人膝蓋疼的常見原因，退行性的疾病是中老年人膝蓋疼的主要原因。 膝蓋疼是臨床上經(jīng)常會碰到的癥狀，不同年齡段發(fā)病的原因也會有區(qū)別。對于年輕人是運動損傷更多見，劇烈運動以后可以出現(xiàn)半月板的損傷或者是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎或者是脂肪墊炎，如果癥狀比較重的應(yīng)該到醫(yī)院就診來明確診斷。 中老年人退行性的疾病是膝蓋疼的主要的原因，四十歲上下的人群，臨床上常見的是髕骨軟骨的軟化癥。主要的癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛，行走以后或者是上下樓梯或者深蹲能夠誘發(fā)疼痛，一般活動不受限。典型的陽性體征一個是研髕實驗是陽性的，一個是挺髕實驗是陽性的。X光片是沒有特別明顯的陽性表現(xiàn)，通過年齡和癥狀體征可以明確診斷。對于老年人最常見的膝關(guān)節(jié)疼的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，主要的癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，活動受限，壓痛是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)間隙，X線的檢查可以明確的看到膝關(guān)節(jié)的間隙變窄以及骨刺的生成。 治療早期還是以保守治療為主，早期的消炎鎮(zhèn)痛藥、氨糖類的藥物的應(yīng)用，中藥會用活血止痛的口服藥，以及藥物的外用，對于癥狀比較重、病史比較長、保守治療效果不好的，會用手術(shù)的介入的治療的方法。語音時長 01:5959705次收聽 2019-10-11 -
小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù)，這樣實際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時，需要特別注意。最擔心的是，腫脹太嚴重后導(dǎo)致缺血，缺血時間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間，一兩個小時會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個印，過一段時間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動性出血，這時一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個要求。其他的相對來講簡單一點，問題不是很大。語音時長 03:1754579次收聽 2018-09-21 -
小兒骨折后的急救辦法
小兒骨折分為不同的類型。如果是簡單的骨折，也就是閉合性骨折。開放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口，可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。 所以，兩種骨折類型的處理方法也不太一樣。如果患者是開放性骨折，必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以，對于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折，處理方法相對就比較簡單一些。主要的注意事項是搬運患者的時候，不要加重損傷，不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷，對局部進行固定就可以。所以，在發(fā)生閉合性骨折的時候，要做局部固定，以便于搬運。發(fā)生開放性骨折的時候，需要消毒以及包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運就可以。58524次播放 2018-09-20
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骨性關(guān)節(jié)炎吃哪些藥
骨性關(guān)節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴重可注射激素類藥物治療。 一、止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，它可以達到止痛和抗炎目的，尤其是關(guān)節(jié)炎癥比較明顯，比如說關(guān)節(jié)有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，有活動性炎癥時它是更適用。 二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物，它們治療可以延緩病情的進展，使骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關(guān)節(jié)功能的殘疾。 三、關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果炎性的表現(xiàn)，可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關(guān)節(jié)是一個骨性的這種，干性關(guān)節(jié)炎，摩擦的為主，關(guān)節(jié)的研磨感非常明顯，可以往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，達到保護關(guān)節(jié)軟骨和延緩他的關(guān)節(jié)磨損的作用。 骨關(guān)節(jié)炎它是一種常見退行性的病變，有老化的表現(xiàn)，所以不可能從根本上來解決這個關(guān)節(jié)的問題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進展。語音時長 02:4755397次收聽 2019-08-19 -
胯寬怎么鍛煉變窄
愛美的女孩子都希望擁有出色的完美比例，如果出現(xiàn)臀肥胯寬現(xiàn)象，確實影響到整體身材，要想有效鍛煉，首先就應(yīng)該正確的鍛煉，比如單腿屈伸、后側(cè)抬腿、走不下蹲等運動，并且在鍛煉過程中本身應(yīng)該持之以恒，每天都需要不間斷的維持下去，最終才能夠帶來好的效果。
66999次瀏覽 2019-09-25
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鼻骨骨折怎么辦
鼻是面部最突出的部位，容易受外力所傷。鼻骨骨折是耳鼻喉科常見的外傷。鼻骨骨折可影響面部的外形及鼻腔的通氣功能。鼻骨骨折往往發(fā)生在各種外傷撞擊到鼻部，使得鼻梁骨組織發(fā)生錯位，導(dǎo)致鼻梁的偏斜。 如果發(fā)生了鼻骨骨折要及時到醫(yī)院就診，進行鼻骨側(cè)位片和鼻骨CT的檢查，明確骨折的情況。如果骨折明顯的引起了外鼻的塌陷或者歪斜，要及時進行復(fù)位的處理。建議兩周之內(nèi)進行手法復(fù)位矯正。如果沒有及時進行復(fù)位治療，鼻骨在錯位的基礎(chǔ)上愈合了，就需要通過微整形進行矯正了。50277次播放 2019-11-06
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寶寶鼻子骨折癥狀
小寶寶出現(xiàn)鼻子骨折時，首先有鼻部不適癥狀，鼻子腫脹、疼痛、變形是鼻子骨折最常見的癥狀；還會有鼻子出血、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。當鼻子骨折特別嚴重，影響到周圍神經(jīng)、導(dǎo)致顱內(nèi)損傷時，還會出現(xiàn)視力障礙、頭痛、意識喪失等。
50571次瀏覽 2020-08-17
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新生兒鎖骨骨折怎么辦
新生兒鎖骨骨折后會讓家長擔心不已，新生兒也是哭鬧不已，家長要及時帶著新生兒到醫(yī)院進行X光片檢查，如果是輕微情況，一般不用特殊的治療，因為輕微情況對新生兒很少產(chǎn)生功能的不良影響，幾乎不用復(fù)位固定。但是要注意不能碰觸新生兒骨折處，要做好養(yǎng)護。如果情況嚴重需要接受治療和恢復(fù)，避免損傷加重。
57589次瀏覽 2019-10-29
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肋骨疼是為什么
肋骨疼可能是肋軟骨炎、肋骨骨折、軟組織損傷等。 肋骨疼有不同的因素，首先要看有沒有外傷，比如磕了、碰了后出現(xiàn)的疼痛，考慮是不是軟組織損傷甚至是肋骨骨折造成，怎么鑒別有沒有肋骨骨折，是前后和左右擠壓胸廓，如果前后擠壓或左右擠壓都誘發(fā)了一個地方，一個點的疼痛，高度懷疑肋骨可能有骨折，如果前后擠壓或左右擠壓沒有誘發(fā)了一個點的疼痛，肋骨骨折的可能性比較小，首先這是外傷，如果沒有外傷而出現(xiàn)的肋部的疼痛，可能是肋軟骨炎，也可能是咳嗽后出現(xiàn)的，表現(xiàn)的是肋部的某一個點出現(xiàn)的疼痛，疼痛有時候持續(xù)的時間比較長，問題不是很大是軟組織的炎癥，局部抹消炎止痛的藥物或貼活血化瘀的藥物，時間到了自然就好了不用特別害怕，也有會沿著肋間的串著的疼痛需重視，叫肋間神經(jīng)痛，比如是胸椎間盤突出刺激神經(jīng)造成的，也有是帶狀皰疹造成的。 所以肋骨痛要根據(jù)情況如果有外傷，到醫(yī)院來進行檢查，如果有放射痛，更需仔細的重視看是不有帶狀皰疹或胸椎的間盤突出刺激神經(jīng)造成的，如果僅僅是局部的疼痛的話，往往問題不是很大。語音時長 02:3157674次收聽 2019-10-23 -
骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇適合的治療方法。 非藥物治療。主要是保護關(guān)節(jié)，減少磨損和進一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或爬山，而是盡可能的坐電梯或坐索道，減少上下運動時膝關(guān)節(jié)受到的沖擊的力量；還可以避免用手洗衣服，減少這種手指關(guān)節(jié)的磨損和老化等。即對于關(guān)節(jié)，盡量達到一個省著用或者少用的目的，減少勞損，當然并不是關(guān)節(jié)完全不動，而是減少磨損。還有關(guān)節(jié)畸形的矯正，比如有些人腿有一定畸形，走路時力學就非常的不合理，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)某一側(cè)受壓磨損得非常厲害，關(guān)節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，所以及時的進行關(guān)節(jié)的矯正，非常重要，比如墊特殊的鞋墊，做O型腿、X型腿的矯正也很重要。 藥物治療。藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的，尤其是關(guān)節(jié)里有積液時，有炎癥時就是非常好的選擇；除非甾類抗炎藥外，還有一類藥物叫改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護作用，可以保護關(guān)節(jié)的軟骨，延緩疾病的進展，比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關(guān)的藥物，都有適應(yīng)癥的獲批。 外科手術(shù)治療。如果保守治療無效，患者出現(xiàn)重度的關(guān)節(jié)畸形，重度影響關(guān)節(jié)功能情況下，為緩解并保留關(guān)節(jié)的功能，使功能能夠恢復(fù)，就需要做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療，當然希望能通過保守治療，避免最后的關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)。語音時長 02:5655459次收聽 2019-08-19 -
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面： 第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時候，它也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，又導(dǎo)致骨質(zhì)增生的一個表現(xiàn)。 第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關(guān)節(jié)的活動，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。59832次播放 2019-08-19
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韌帶斷裂有什么癥狀
韌帶斷裂的癥狀包括局部腫脹疼痛、活動受限、壓痛明顯、腫脹淤血、關(guān)節(jié)位置不能屈伸等等。 韌帶斷裂首先要問患者有沒有外傷或者是什么原因?qū)е碌捻g帶斷裂，它分完全斷裂和輕微的斷裂，部分斷裂就是撕裂，一般輕微的韌帶撕裂，局部腫脹疼痛活動受限，甚至不敢活動。 另一種就是韌帶的完全斷裂，局部腫脹嚴重，局部壓痛明顯，功能活動明顯地受限，甚至有時候韌帶斷裂的局部不能觸碰，癥狀表現(xiàn)就是局部明顯的腫脹淤血，疼痛功能活動受限。完全鍛煉以后，手指或者是關(guān)節(jié)的位置不能屈伸，受到很大的影響。53161次播放 2019-12-20
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松動是為什么
現(xiàn)代醫(yī)院非常發(fā)達。一些人因為膝關(guān)節(jié)不好，而選擇做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。這樣可以讓關(guān)節(jié)能夠正常的使用，同時也遠離了一些痛苦和不便。但是，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)之后，可能有的人在一段時間后會感覺關(guān)節(jié)松動，關(guān)節(jié)松動的原因有過多參與負重活動、低毒性感染以及長期磨損造成的。
53606次瀏覽 2019-11-18
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多大的孩子能看出有自閉癥
自閉癥通常在3歲前可被識別，核心癥狀包括社交障礙、語言發(fā)育遲緩和重復(fù)刻板行為。早期識別信號主要有18個月時無眼神交流、24個月?...0次瀏覽 2025-06-05
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腸結(jié)核早期與晚期如何區(qū)別
腸結(jié)核早期與晚期的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀嚴重程度、并發(fā)癥及影像學特征上，早期以非特異性消化道癥狀為主，晚期則可能出現(xiàn)腸梗阻、...0次瀏覽 2025-06-05
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。327次瀏覽 2024-09-25
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懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。594次瀏覽 2024-01-05
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瑞邁特雙水平持續(xù)正壓呼吸機能用于家庭嗎
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