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新生兒什么時(shí)候攢肚

患者：男，1歲提問(wèn)于2020-11-01 19:26

病情描述:
新生兒什么時(shí)候攢肚

共1個(gè)回答

邵紅副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市婦幼保健院 三甲兒科

2020-11-01 20:20

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新生兒黃疸檢查方法

新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測(cè)，也就說(shuō)是新生兒黃疸診斷的一個(gè)重要指標(biāo)，可以抽血、查血清中膽紅素，也可以經(jīng)皮測(cè)膽紅素，經(jīng)皮測(cè)膽紅素是一種無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)方法，但是這種方法受到檢測(cè)的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸的情況，可以作為一種篩查使用，確診的話需要測(cè)血清中的膽紅素；第二，其他的檢查。像紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，在新生兒黃疸時(shí)候必須要做這些常規(guī)檢查，這樣有助于對(duì)新生兒溶血病的篩查，有新生兒溶血病的時(shí)候，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白會(huì)降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生兒的血型，因?yàn)槌Ｒ?jiàn)的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要時(shí)候可以進(jìn)一步做溶血實(shí)驗(yàn)、血清特異性抗體的測(cè)定；第三要做一些紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)，懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時(shí)候可以做本試驗(yàn)，如果紅細(xì)胞脆性增高，考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多、自身免疫性溶血癥等；如果脆性降低，多見(jiàn)于地中海貧血這些血紅蛋白??；還有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，這樣是診斷G-6PD缺乏的一個(gè)依據(jù)；另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng)，血清特異性的抗體，C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查；對(duì)于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致，應(yīng)做血和尿的培養(yǎng)；如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；有化膿性腦膜炎需要做腦積液，進(jìn)行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查；血常規(guī)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或者是降低，白細(xì)胞里面有中毒顆?；蛘叱霈F(xiàn)核左移，可以做肝功能檢查，肝功能測(cè)定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素；肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有堿性磷酸酶這些都需要進(jìn)行檢測(cè)。另外是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查、超聲、核磁，懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時(shí)候像膽管的囊腫，膽管的擴(kuò)張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些，需要做超聲或者是核磁的檢查。再一個(gè)要做聽(tīng)力和視功能電生理檢查，也就是說(shuō)視聽(tīng)誘發(fā)電位，可以評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài)，早期預(yù)測(cè)膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷，有助于暫時(shí)性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:39

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新生兒因?yàn)槟挲g小，所以肺炎的癥狀并不明顯，可能會(huì)表現(xiàn)為不吃不喝，精神不好，或表現(xiàn)為容易嗆奶，吐奶，吐沫等情況。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以上的癥狀表現(xiàn)時(shí)，就要高度懷疑是否患有肺炎，并盡早到醫(yī)院檢查、治療。醫(yī)生需要給患兒拍胸片，并結(jié)合他的表現(xiàn)做出診斷?；純杭议L(zhǎng)不能自己判斷，需要到醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診，并治療。

59760次播放 2018-09-28

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