咳嗽從無痰到有痰是什么原因引起的
患者：女，20歲 提問于2020-09-25 17:48
共1個(gè)回答
- 吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺源性心臟病吃什么藥
肺源性心臟病急性期用抗生素治療，出現(xiàn)心律失常用抗心律失常藥物，心力衰竭者則需應(yīng)用利尿劑或血管擴(kuò)張藥。
63805次瀏覽 2020-07-10
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慢阻肺應(yīng)該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點(diǎn)是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對(duì)慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動(dòng)劑，分為長(zhǎng)效和短效兩種。長(zhǎng)效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動(dòng)劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動(dòng)劑，起效會(huì)比較快，但是持續(xù)時(shí)間短大概不到六小時(shí)，而長(zhǎng)效的一般作用周期都在12個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長(zhǎng)效和短效兩類，長(zhǎng)效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長(zhǎng)，大概能持續(xù)到24小時(shí)，這是臨床中最常用的兩類擴(kuò)張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因?yàn)槁璺渭毙园l(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對(duì)這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對(duì)于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點(diǎn)，對(duì)疾病控制起來也會(huì)更好，副作用也相對(duì)較少。語音時(shí)長(zhǎng) 02:4856415次收聽 2018-09-21 -
慢性咳嗽有哪些常見病因
慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因?yàn)楦忻盎蛘呤且驗(yàn)槁员茄椎龋恍┘膊?dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì)刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì)導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因?yàn)橛捎谖负褪彻芩鶎?dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會(huì)刺激咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會(huì)比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會(huì)大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會(huì)有其他一些少見的原因也會(huì)引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 03:4949658次收聽 2018-09-21 -
打噴嚏流鼻涕眼睛癢掛什么科
打噴嚏流鼻涕眼睛癢首先考慮是過敏性因素引起，需要及時(shí)去耳鼻喉科掛號(hào)就診。如果伴隨發(fā)熱以及咽喉腫痛等現(xiàn)象，可以去呼吸內(nèi)科掛號(hào)。
59851次瀏覽 2020-07-10
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過敏性鼻炎最佳治療方法是什么
過敏性鼻炎是屬于一種過敏性疾病，在臨床上，對(duì)于過敏性鼻炎的患者，首選的治療方法是使用激素的方法，進(jìn)行治療。但是，通過口服激素類藥物，進(jìn)行治療，副作用會(huì)比較大，對(duì)于患者的危害，也就會(huì)比較大。所以，一般情況下，采用吸入的激素類藥物進(jìn)行治療，可以減少副作用的產(chǎn)生。而且，療效也會(huì)比口服的激素類藥物更佳。同時(shí)，在治療方面，還可以加入一些抗過敏的藥物，比如開瑞坦、順爾寧，來協(xié)同過敏性鼻炎的治療。 另外，過敏性鼻炎的發(fā)生，多和個(gè)人體質(zhì)有直接關(guān)系。患者平時(shí)要均衡飲食，規(guī)律生活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。要注意休息，避免受涼、勞累，也要多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，還要多吃高蛋白食物。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極地進(jìn)行抗過敏治療，進(jìn)行對(duì)癥治療。60610次播放 2018-09-13
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咯血的常見原因有哪些
咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴(yán)重的情況需要醫(yī)生診斷。60991次播放 2018-05-31
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哮喘急性發(fā)作怎么處理
哮喘急性發(fā)作一定要隨身攜帶應(yīng)急藥如萬托林或者喘康素相同，還有把過敏原去除掉或者及時(shí)就診。 藥物要注意保質(zhì)期，如果超過保質(zhì)期應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院再開一只，如果患者發(fā)作一次用臨時(shí)緩解的藥物好轉(zhuǎn)，過兩天可能再次發(fā)作，那就要找到原因，是不是家里有過敏原如有的家里面原來沒有貓，最近其他親戚帶一只貓或者狗，或家里的花草較多，或是夏天家里用蚊香等都可能是誘發(fā)因素，如果經(jīng)常會(huì)有急性發(fā)作，除了吃藥之外還要找到它的原因，使患者不再有急性發(fā)作是最好的，如果兩個(gè)方面都做了癥狀還是越來越重，緩解不了或者從一個(gè)星期發(fā)作一次、兩次發(fā)展成一天就有一次、兩次的急性發(fā)作，一定要及時(shí)就診。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2554879次收聽 2018-09-14 -
慢性肺源性心臟病的癥狀
慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)階段是心臟的失代償期。對(duì)于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
59753次瀏覽 2019-06-03
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肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的？
肺部結(jié)節(jié)，根據(jù)它的病因分良性和惡性。良性的就是一些像結(jié)核。如果沒有徹底治愈，慢慢的自己周圍組織增生，形成結(jié)核的結(jié)節(jié)，叫結(jié)核瘤。惡性腫瘤就叫肺癌。這個(gè)形成就比較復(fù)雜。有一些病變，受到一些外來因素的刺激，發(fā)生了癌變。48569次播放 2018-05-24
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早期乳腺癌怎么治療
乳腺癌早期患者建議手術(shù)切除，盡早解除病灶，抑制擴(kuò)散，控制病情。雖然中藥治療可以幫助穩(wěn)定瘤體，但是如果不結(jié)合手術(shù)，那么還是存在相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)的。乳腺癌早期手術(shù)治療是十分有效的一種治療手段。58597次播放 2018-01-10
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流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎區(qū)別
流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎有本質(zhì)的區(qū)別，其發(fā)病原因、疾病癥狀以及治療方法各不相同。 流行性腮腺炎是腮腺炎病毒感染導(dǎo)致。最常見的癥狀是高燒，查血時(shí)有淋巴細(xì)胞升高，好發(fā)年齡，一般以兒童和青少年患者為主。這種病得了一次一般終身免疫。 化膿性腮腺炎是由細(xì)菌感染引起，這種細(xì)菌感染前提是因?yàn)槟硞€(gè)特殊的原因，導(dǎo)致唾液分泌不通暢、唾液淤滯，從而出現(xiàn)細(xì)菌感染，造成化膿性腮腺炎，關(guān)于治療，首先解除導(dǎo)致唾液分泌通暢的因素，同時(shí)給予抗生素治療，以抑制細(xì)菌感染的存在。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1055432次收聽 2018-09-14 -
肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤堋⒎渭膊?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
54891次瀏覽 2019-12-23
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百日咳有哪些癥狀
百日咳的癥狀是痙咳，痙咳是痙攣咳嗽。小孩彎個(gè)腰咳嗽是一連串的，而且停不下來。咳嗽最后像雞打鳴，有嗝兒的聲音，帶有回音。 百日咳會(huì)讓孩子喘悶、窒息，另外痰上不來，特別小小孩是可以窒息。有的孩子咳嗽嚴(yán)重的，可以把舌系帶咬破，非常痛苦。有的孩子咳嗽，眼睛漲的很多血絲，痙攣性咳嗽是最明顯的表現(xiàn)。化驗(yàn)白細(xì)胞特別高，以淋巴細(xì)胞為主，提示是百日咳。最主要的診斷還得從病原學(xué)診斷，從病原學(xué)的檢查最后確診。 一般人不會(huì)輕易診斷百日咳的，因?yàn)榘偃湛仁莻魅静。瑖?guó)家的疾控中心對(duì)這方面要求是非常嚴(yán)格的。經(jīng)過國(guó)家疾控中心進(jìn)一步的確定，再向社會(huì)公布或者進(jìn)行隔離。所以在診斷百日咳時(shí)要慎重，不是隨便診斷的，醫(yī)生也是非常慎重的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3159895次收聽 2018-09-29 -
慢性肺源性心臟病如何預(yù)防
慢性肺源性心臟病是需要重視的，可以選擇多吃一些含有蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如牛奶、雞、鴨、豆制品，新鮮的蔬菜水果，少吃甜食，注意防寒保暖，注意口腔衛(wèi)生，可做一些呼吸操，要盡量少用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑，以避免呼吸中樞受到抑制，發(fā)現(xiàn)異常及早去醫(yī)院治療。
57754次瀏覽 2019-12-23
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怎樣控制肺癌的發(fā)病與死亡
胸腔積液肯定做引流，做穿刺，通過穿刺，然后就能明確是良性的還是惡性的。如果已經(jīng)明確是惡性的胸腔積液，還要做相應(yīng)的基因檢測(cè)。另外一方面通過化療，還可以觀測(cè)胸腔積液的走向，最后通過胸膜固定的手段固定胸膜。57538次播放 2018-08-17
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7歲小孩一年沒長(zhǎng)高怎么回事
7歲兒童一年未長(zhǎng)高可能由生長(zhǎng)激素缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、甲狀腺功能減退、遺傳因素等原因引起，需通過醫(yī)學(xué)評(píng)估明確具體原因??...0次瀏覽 2025-05-19
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引起尿道炎的病原體有哪些
尿道炎可能由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、大腸埃希菌、陰道毛滴蟲等病原體引起。1、淋病奈瑟菌：淋病奈瑟菌是導(dǎo)致淋菌性尿??...0次瀏覽 2025-05-19
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根治白內(nèi)障的方法有哪些 根治白內(nèi)障需掌握3個(gè)方法
根治白內(nèi)障可通過手術(shù)治療、藥物治療、生活干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。白內(nèi)障的根治方法主要有超聲乳化吸除術(shù)、人工晶體植入術(shù)、抗氧化藥物...0次瀏覽 2025-05-19
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孕婦左側(cè)睡還是右側(cè)睡好 孕婦左側(cè)睡利于母嬰健康
孕婦左側(cè)臥位更利于母嬰健康，主要與減輕子宮壓迫、改善胎盤供血、減少下肢水腫、緩解腰背壓力、降低仰臥位低血壓風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)...0次瀏覽 2025-05-19
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胃不舒服做不了胃鏡怎么辦
胃部不適無法進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，可通過無創(chuàng)檢查、藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整及心理疏導(dǎo)等方式改善癥狀。胃部不適通常由功能性消...0次瀏覽 2025-05-19
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輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石的適應(yīng)癥有哪些 詳細(xì)介紹輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石的優(yōu)勢(shì)
輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石的適應(yīng)癥主要包括結(jié)石直徑小于2厘米、位于腎盂或腎盞、體外沖擊波碎石失敗或殘留結(jié)石、合并輸尿管狹窄或畸??...0次瀏覽 2025-05-19
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心臟傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎 心臟傳導(dǎo)阻滯心臟傳導(dǎo)阻滯的4個(gè)嚴(yán)重癥狀不好受
心臟傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度與阻滯類型相關(guān)，一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無需治療，三度房室傳導(dǎo)阻滯可能危及生命。心臟傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重癥狀...0次瀏覽 2025-05-19
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聽神經(jīng)瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、立體定向放射治療、觀察隨訪、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。治療方案需根據(jù)腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及患者...0次瀏覽 2025-05-19
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為什么會(huì)反復(fù)長(zhǎng)麥粒腫或霰粒腫
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阿爾馬爾真能治高血壓?jiǎn)幔渴裁吹胤接匈u？
年齡的增長(zhǎng)可以讓我們的經(jīng)驗(yàn)變得豐富，也可以讓人生閱歷變得更多，在處理事情上會(huì)有方向，可是也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的健康狀況，高血脂和高血壓就是老年人容易遇到的問題，那么阿爾馬爾真能治高血壓?jiǎn)幔裁吹胤接匈u?阿爾馬爾適應(yīng)癥有原發(fā)性高血壓(輕-中度)，心絞痛，心動(dòng)過速性心3181次瀏覽 2024-11-05
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