兩歲了不走路不說話是什么原因引起的
患者：男，2歲 提問于2020-09-15 19:35
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- 胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號
- 湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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糖尿病足如何治療
糖尿病足的治療目前主要包括兩個方面，一個是基礎(chǔ)治療，另一個是局部治療。 糖尿病足是糖尿病的一種危害巨大的并發(fā)癥，可以造成患者的足部感染、截肢，死亡風(fēng)險明顯增加。同時，它的治療也非常棘手。 基礎(chǔ)治療包括控制血糖、血壓、血脂。最關(guān)鍵的是血糖控制，一定要把糖尿病患者的血糖控制在合理、良好的范圍之內(nèi)。一般要求餐后血糖小于10mmol/L，空腹血糖小于7mmol/L。只有良好的血糖控制，才能夠使糖尿病足患者的感染控制得更好。另外血壓、血脂等也需要控制在合理范圍之內(nèi)，同時需要患者保持心理健康，不要焦慮急躁，要戒煙限酒，這屬于基礎(chǔ)的治療。 糖尿病足的治療還包括局部治療，局部治療需要專科大夫清瘡、抗感染。清瘡的環(huán)節(jié)非常關(guān)鍵，需要每天把患者壞死的組織清除掉，然后敷藥、抗感染治療。由于糖尿病足是下肢動脈閉塞或者狹窄，造成血液供應(yīng)不足而引起的并發(fā)癥，所以下肢血運(yùn)不好是一個很重要的因素。所以現(xiàn)在外科醫(yī)生治療糖尿病足患者時，進(jìn)行血管重建也是很重要的治療手段，包括支架植入、球囊擴(kuò)張，使下肢血液供應(yīng)通暢，才能使糖尿病足恢復(fù)的更好。如果糖尿病患者足部感染始終控制不住，為了保住生命，必要的時候只能請外科大夫把糖尿病足局部截肢，才能夠保住生命。語音時長 03:2453607次收聽 2019-05-30 -
針灸治療糖尿病注意事項(xiàng)
糖尿病針灸治療的時候，一定要控制好血糖。 針灸治療糖尿病治療，最重要的就是要注意患者的血糖控制情況。如果血糖很高，空腹血糖在10、11、12或者是餐后血糖20多，就是患者血液里的糖分非常高，糖分就是一個培養(yǎng)基。 針灸治療是要刺破皮膚的，雖然做了消毒處理，但是感染的概率也會升高。在血糖控制不好的時候，扎針灸引起的并發(fā)癥再導(dǎo)致患者的皮膚潰瘍，不容易愈合，甚至嚴(yán)重感染；如果不能治愈，就會導(dǎo)致得不償失的一些問題。語音時長 01:1263843次收聽 2018-12-21 -
低血糖的原因是什么
低血糖的原因非常復(fù)雜，首先最重要一個因素是體內(nèi)胰島素分泌過多，其次是缺乏升高血糖的激素，另外合并有很嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病也會造成人體的血糖降低。 一、對于糖尿病患者而言，血糖低于3點(diǎn)9mmol/L就稱為低血糖。對于沒有糖尿病的患者，一般的健康人群，如果血糖低于2點(diǎn)8mmol/L，才稱之為低血糖。胰島素的作用是降低血糖，所以胰島素分泌過多就會使血糖低于正常值。最常見的原因是糖尿病患者吃了過度的降糖藥物，而且注射了過量的胰島素，包括磺脲類的藥物和各種胰島素。 二、缺乏升高血糖的激素，比如垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、生長激素的缺乏，會造成血糖升高減慢，造成低血糖癥狀。 三、合并有很嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，包括肝衰、心衰、腎衰、腫瘤、膿毒血癥，這些嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病會導(dǎo)致患者血糖利用率減低，產(chǎn)生低血糖癥狀。應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，明確病因。 低血糖的原因中，最重要的因素是腫瘤，通常是在胰腺里長了一種瘤，它分泌胰島素，而且它的分泌沒有規(guī)律。如果它分泌出胰島素之后，會造成人體的血糖降低，出現(xiàn)低血糖的癥狀，應(yīng)該除外胰島素瘤這種情況。語音時長 01:2557919次收聽 2019-05-30 -
貧血怎么治
在內(nèi)科疾病里，其實(shí)貧血是十分常見的，但是很多患者都是由于沒有重視貧血，導(dǎo)致錯過治療貧血的最佳時機(jī)，引起病情的不斷蔓延，造成一些嚴(yán)重的后果。貧血如果想要治療首先就要探查病因同時對癥治療，其次就是根據(jù)藥物適應(yīng)癥進(jìn)行藥物治療。另外還可以選擇輸血和骨髓移植。
52501次瀏覽 2019-06-11
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降糖藥有依賴嗎
降糖藥物不存在依賴性問題，而是應(yīng)該根據(jù)患者的胰島功能，適時調(diào)整治療方案，才能夠把血糖控制好。 降糖藥物包括口服降糖藥、胰島素、腸促胰島素等，種類非常多。每一種降糖藥物都有其獨(dú)特的降糖機(jī)制。如果長期服用一種藥物，可能會出現(xiàn)繼發(fā)性失效的問題。 比如常吃的磺脲類藥物，包括格列苯脲、格列美脲、格列齊特、格列喹酮等，這些藥物如果長期服用，反而會引起繼發(fā)性失效，不能產(chǎn)生降血糖的效果。如果把不同的藥物組合在一起服用，互相搭配、取長補(bǔ)短，往往能取得更好的效果。多種藥物聯(lián)合起來才會取得更好的療效。語音時長 01:5056808次收聽 2019-05-30 -
糖尿病懷孕后注意什么
糖尿病患者發(fā)現(xiàn)懷孕后，第一要停掉所有的口服降糖藥，改為每日多次胰島素皮下注射來控制血糖。對于血糖的監(jiān)測，至少每天測4到6次。因?yàn)樵衅趯ρ堑墓芾砀鼮閲?yán)格，要求空腹血糖，睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3mmol/L，餐后一小時血糖要小于等于7.8mmol/L，餐后兩小時血糖小于6.7mmol/L。 第二，孕期飲食。一般需要一天5到6餐，既要保證熱量需求，保證孕婦和胎兒健康的生長發(fā)育，其次不能因?yàn)榭刂频倪^于嚴(yán)格而出現(xiàn)饑餓性酮癥。 第三，運(yùn)動。在早期和中期、晚期，根據(jù)自己的情況選擇一些適量運(yùn)動。孕早期注意避免過度運(yùn)動造成的流產(chǎn)。糖尿病孕婦完全可以自然生產(chǎn)，要根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)情況決定。生完孩子后，胰島素量的需求大幅度的減低，所以在生完孩子后仍要監(jiān)測血糖，及時調(diào)整胰島素的劑量，甚至停用胰島素。63373次播放 2018-09-29
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貧血的治療方法
貧血是很常見的一種情況，在我們?nèi)粘Ｉ钪校瑹o論是小孩、大人還是老人都可能出現(xiàn)貧血的情況。當(dāng)我們貧血的時候，首先不要太過于緊張和擔(dān)心。這時候可以調(diào)節(jié)自己的飲食，多吃含鐵的食物來進(jìn)行治療，還可以直接補(bǔ)充鐵劑來治療。當(dāng)我們貧血比較嚴(yán)重，還可以直接進(jìn)行輸血來治療。
54664次瀏覽 2019-06-12
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糖尿病患者能不能吃木糖醇
木糖醇和蔗糖相比含糖量比較低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的熱量，比大部分的碳水化合物的熱量少40％。它的新陳代謝不需要胰島素的參與，所以它對血糖的影響不大。它只是一個甜味劑，主要用來滿足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃過多的甜食，滿足口腹感要求。甜味劑實(shí)際上是一種食品添加劑，從安全的角度上，不建議孕婦和兒童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到腸道，到腸道后只有20％吸收。所以它會引起腹脹、腹瀉。所以對于糖尿病病患者，木糖醇可以適量吃，但不要過多，一天的量不能超過50克。語音時長 01:3560614次收聽 2018-09-29 -
糖尿病的早期癥狀
糖尿病的常見表現(xiàn)為三多一少，多飲、多食、多尿，并伴有體重減輕的癥狀，但是從臨床上來看，越來越多的糖尿病患者會表現(xiàn)為乏力、消瘦、皮膚瘙癢、胸悶、心慌、反復(fù)感染以及視力出現(xiàn)問題等一系列糖尿病并發(fā)癥的癥狀。60426次播放 2018-09-29
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骨髓穿刺術(shù)是什么意思
骨髓穿刺術(shù)是為了進(jìn)行骨髓檢查而進(jìn)行的抽取骨髓的一種辦法。這種方法是比較常見的比較成熟的方法了。特別是在內(nèi)科以及血液科非常常見。人體得骨骼里面充滿了骨髓，骨髓穿刺術(shù)就是用穿刺針穿入骨髓腔內(nèi)抽取骨髓的一種方法。骨髓穿刺術(shù)可以檢查白血病，多發(fā)性骨髓瘤，骨髓增生等疾病。骨髓穿刺術(shù)取出少量的骨髓，這樣可以方便醫(yī)生針對骨髓進(jìn)行相關(guān)的檢查。
55565次瀏覽 2019-03-18
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糖尿病人能吃蜂蜜嗎
糖尿病一般是老年人的病，有時經(jīng)常問到，因?yàn)樘悄虿。绕涫窃谝恍┗颊叱霈F(xiàn)腸道并發(fā)癥的時候，比如說便秘。實(shí)際上蜂蜜里面含的葡萄糖和果糖占的比例比較高，當(dāng)然可能跟蜂蜜的來源有關(guān)系，但是一般都在70％以上，所以，為什么吃蜂蜜以后一些便秘會得到緩解。它含的成分來看，至少對糖尿病人來說蜂蜜不是首選的食物，所以能不能吃，可能要看血糖的水平，包括其它的，如果在進(jìn)食的時候跟搭配的食物有關(guān)系，但是一般血糖控制不理想的時候，還是建議最好不要食用，葡萄糖和果糖比例都超過70％的蜂蜜來使用。但是可以血糖控制平穩(wěn)，因?yàn)楝F(xiàn)在可能很多的飲品里面也都會建議老人加一些蜂蜜。實(shí)際上能控制血糖穩(wěn)定，使血糖平穩(wěn)，我覺得是可以選用的。當(dāng)然，要聽大夫的意見，原則上它顯然不屬于首選，飲品里面添加的甜味劑，因?yàn)楝F(xiàn)在甜味劑實(shí)際上還有很多。60907次播放 2018-09-29
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血常規(guī)能檢查貧血嗎
出現(xiàn)貧血的情況，是可以通過血常規(guī)的方法來進(jìn)行檢查的。通過血常規(guī)的檢查會得出化驗(yàn)單，若患者的血紅蛋白值域低于110g/L，則表示出現(xiàn)了貧血的情況，需要及時進(jìn)行治療。最好是采用對因治療以及對癥治療這兩種方式。
55278次瀏覽 2020-01-19
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糖尿病的中醫(yī)分型
糖尿病的中醫(yī)分型在教科書一般會分陰陽兩虛、氣陰兩虛。 中醫(yī)對糖尿病的辨證分型至今尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的中醫(yī)分型要看教科書，包括其它的內(nèi)科書，分型可能分好多種。 糖尿病最常見的首先是虛癥，糖尿病病人虛證多見。它的初期有熱，既有內(nèi)熱還有虛癥，因而稱之為氣陰兩虛。但是時間越長淤血的表現(xiàn)越明顯，所以治療方法不一樣。一開始有內(nèi)熱，中醫(yī)會用清火的辦法降糖，像大劑量的黃連、黃連素等都可以降低血糖。 陰虛時用白術(shù)、山藥、麥冬、天花粉等補(bǔ)陰、補(bǔ)氣的藥。黃芪治療糖尿病，到了后期微循環(huán)障礙、淤血比較明顯時就要用活血法。可以用桃仁、紅花、丹參、川芎，甚至可以用蟲類藥、動物藥，如蝎子，水蛭等來活血。64382次播放 2018-09-28
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增生性貧血能自愈嗎
增生性貧血指的是骨髓造血不正常，也就是說由于骨髓活躍太嚴(yán)重而形成的造血細(xì)胞迅速減少而形成的病癥類型，這種病癥類型在一般情況下是會自愈的，但是如果這是由于其他慢性疾病而形成的，那么就不會自愈。
56365次瀏覽 2020-01-18
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糖尿病癥狀
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。典型的癥狀是“三多一少”的癥狀，包括口干、多飲多尿、多食和體重的下降。但在臨床工作中，出現(xiàn)這些典型癥狀的糖尿病患者很少，大部分病人都是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)。如果在臨床過程中，有部分人不明原因的乏力，反復(fù)的感染，傷口不易愈合，皮膚瘙癢時要注意警惕是不是有糖尿病的可能。62652次播放 2018-09-29
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