治療氣胸的方法
患者：女，53歲 提問于2020-09-20 15:08
共1個(gè)回答
- 李國勝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 遼寧省人民醫(yī)院 三甲 普通外科
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慢阻肺應(yīng)該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點(diǎn)是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對(duì)慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動(dòng)劑，分為長效和短效兩種。長效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動(dòng)劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動(dòng)劑，起效會(huì)比較快，但是持續(xù)時(shí)間短大概不到六小時(shí)，而長效的一般作用周期都在12個(gè)小時(shí)甚至更長的時(shí)間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長效和短效兩類，長效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長，大概能持續(xù)到24小時(shí)，這是臨床中最常用的兩類擴(kuò)張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因?yàn)槁璺渭毙园l(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對(duì)這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對(duì)于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點(diǎn)，對(duì)疾病控制起來也會(huì)更好，副作用也相對(duì)較少。語音時(shí)長 02:4856415次收聽 2018-09-21 -
擴(kuò)張氣管的藥有哪些
比較常用的擴(kuò)張氣管的藥物主要包括四類，第一類是抗膽堿能藥物，包括塞托溴銨、乙丙托溴銨等；第二類是β2受體激動(dòng)劑，包括沙丁胺醇、沙美特羅、丙卡特羅等；第三類是糖皮質(zhì)激素，包括強(qiáng)的松、氫化可的松等；第四類是茶堿類藥物。
67371次瀏覽 2019-12-25
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咯血與嘔血有哪些不同
咯血與嘔血的出血部位不同、病史不同、檢查結(jié)果也不同。 一、出血部位不同，咯血指的是血從呼吸道排出，例如氣管肺受到了損傷，出現(xiàn)了出血，例如食管病變、胃部病變、消化道的出血等，是通過咽喉部，在口腔排出。 二、病史不同，咯血患者一般會(huì)有肺部病史，例如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎或肺部腫瘤等也有可能會(huì)有循環(huán)系統(tǒng)疾病、心功能不全、心衰肺栓塞等病史。而嘔血一般是有相應(yīng)的消化系統(tǒng)病史，例如胃潰瘍、十二指腸球潰瘍等。 三、檢查結(jié)果不同，例如排血的酸堿度的測定有所區(qū)別。咳血的血PH值一般偏堿性，嘔血的血PH值一般偏酸性。大便檢查結(jié)果也不同，咯血患者幾乎沒有潛血實(shí)驗(yàn)陽性，而嘔血患者一般潛血實(shí)驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)陽性改變。語音時(shí)長 02:3756847次收聽 2018-06-07 -
咯血是怎么回事
咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。 這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動(dòng)進(jìn)展會(huì)破壞肺血管，當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當(dāng)病灶損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當(dāng)病變累及較大的支氣管動(dòng)脈時(shí)，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。58408次播放 2019-09-04
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肋骨疼是怎么回事
肋骨疼有不同的因素，首先要看這個(gè)患者有沒有外傷，如果是磕了，碰了之后出現(xiàn)的疼痛，首先考慮是不是這個(gè)軟組織損傷甚至是肋骨骨折造成的。鑒別肋骨骨折這個(gè)方法很簡單就是前后和左右擠壓這個(gè)胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓都誘發(fā)了一個(gè)地方，一個(gè)點(diǎn)的疼痛，那么高度懷疑最初的肋骨可能會(huì)有骨折。 那么前后和左右擠壓這個(gè)胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓沒有誘發(fā)了一個(gè)點(diǎn)的疼痛，那么肋骨骨折的可能性就比較小。肋骨痛要根據(jù)情況如果有外傷的話，建議到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，如果是有放射痛的話，更需要仔細(xì)的重視，看是不是有帶狀皰疹或者是有這個(gè)胸椎的鍵盤的突出刺激神經(jīng)造成的，如果僅僅是局部的疼痛的話，往往問題不是很大。61658次播放 2019-10-25
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如何診斷氣管癌
從目前的生活中來看，最為常見的一種呼吸道癌癥，其實(shí)就是氣管癌，而這種疾病要想正確的判斷，首先就應(yīng)該從癥狀來看，當(dāng)然我們也可以通過血常規(guī)的檢查，或者是通過醫(yī)生的判斷，這些方法都是非常重要的能夠讓你更快的知曉自己是否已經(jīng)患有了疾病。
53133次瀏覽 2019-07-10
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雙肺多發(fā)肺大泡的治療方法
雙肺多發(fā)肺大泡需要評(píng)估影響肺功能的肺大泡主要是哪些，確定手術(shù)切除哪部分肺大泡對(duì)患者的生活質(zhì)量有所改善，從而制定手術(shù)方案。通常輔助治療包括吸氧治療、止咳化痰治療等。針對(duì)肺大泡本身的治療通常還是評(píng)估是否需要手術(shù)，以及如何進(jìn)行手術(shù)。57559次播放 2018-05-31
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氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄，可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命，氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一，可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
57446次瀏覽 2019-12-10
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氣胸吃什么好的快
氣胸治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，沒有臨床有效的食物可以有效地促進(jìn)氣胸的治療。想要通過飲食幫助的患者調(diào)理，可以按照這些飲食規(guī)則，少吃油膩，刺激性食物，多吃蛋白質(zhì)和高卡路里，維生素含量高的食物和新鮮水果和蔬菜可以增強(qiáng)身體，有助于治療氣胸。
63163次瀏覽 2019-07-03
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胸口痛是什么原因
胸口痛可能是不良情緒、胃食道反流、胸膜炎等因素導(dǎo)致的，可通過一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行改善。具體分析如下：
52590次瀏覽 2019-06-04
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃魚，蛋類，家禽，乳制品，大豆，堅(jiān)果和適量的紅肉。慢阻肺患者要遵循健康飲食，慢阻肺飲食建議： 一、攝取蔬菜和水果：植物食物有助于抵抗炎癥和感染。并且容易消化，可為身體提供能量。 二、攝取足夠的蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)在肌肉，骨骼，血液和免疫力的健康中發(fā)揮關(guān)鍵作用。因?yàn)榉尾扛腥驹诼璺位颊咧懈Ｒ姡鞍踪|(zhì)是飲食的重要組成部分。 三、盡量減少鈉的攝入：鈉攝入過多增加血壓，并使慢阻肺患者呼吸更短促，過多的鈉也可引起身體潴留更多的液體，這個(gè)問題常見于慢阻肺患者。 四、避免簡單的碳水化合物：這類食物包括含糖零食，白面包，面食和許多幾乎沒有纖維和營養(yǎng)的加工食物。此類食物可在體內(nèi)迅速分解，從而產(chǎn)生更多的二氧化碳。這對(duì)于慢阻肺患者是相當(dāng)危險(xiǎn)的。 五、選擇全谷物和復(fù)合碳水化合物：慢阻肺患者應(yīng)嘗試攝入全谷物面食和面包，豆類，水果和蔬菜，這些食物產(chǎn)生的二氧化碳量較低。 六、攝入足夠的水分：維持水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。語音時(shí)長 01:5061861次收聽 2019-10-17 -
慢阻肺晚期癥狀
如果病情沒有得到有效的控制和治療，慢阻肺加重。后期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的缺氧，會(huì)有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留，嚴(yán)重者后期會(huì)出現(xiàn)心臟受損，也就是心功能不全，肺心病。同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降，包括心功能、腎功能、肝功能的相應(yīng)下降。58192次播放 2018-05-31
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慢阻肺能活多久
通過健康意識(shí)的提高，很多患者在病情輕或沒有明顯癥狀的時(shí)候，通過體檢，早期發(fā)現(xiàn)了問題。這個(gè)時(shí)候可以去除誘因，比如戒煙、更換生活環(huán)境、更換工作環(huán)境，盡早地阻斷病情的進(jìn)展。通過及時(shí)綜合的治療，患者的生存期可以延長幾十年，生存幾率是很大的。56965次播放 2018-05-31
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中醫(yī)怎么治療慢阻肺
中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進(jìn)行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻(xiàn)里的肺脹是相對(duì)應(yīng)，治療可分為發(fā)作期和緩解期。 緩解期主要是調(diào)節(jié)臟腑功能，以補(bǔ)為主，針對(duì)肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補(bǔ)益的方法來調(diào)節(jié)臟腑的功能。還有一個(gè)是痰濁，會(huì)用活血和祛痰的方法。對(duì)于急性發(fā)作期，目前認(rèn)為，以攻法為主。主要是針對(duì)實(shí)邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認(rèn)為是一種外生的毒邪，因?yàn)閷?duì)慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時(shí)需要有解毒的中藥，主要的作用是去實(shí)邪，兼顧固本，補(bǔ)臟腑虧虛的狀態(tài)。 穩(wěn)定期時(shí)，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來判斷調(diào)整攻和補(bǔ)之間的關(guān)系，調(diào)整臟腑功能，用固本的方法的同時(shí)也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補(bǔ)或者三分攻七分補(bǔ)。語音時(shí)長 02:5450962次收聽 2018-09-21 -
結(jié)核性胸膜炎的癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎早期階段，影像檢查無明顯特征，隨著病情發(fā)展，不斷出現(xiàn)滲出液，形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結(jié)核瘤、結(jié)核性膿胸。多為單側(cè)，也可表現(xiàn)為雙側(cè)性，嚴(yán)重者可伴有心包積液和腹腔積水。語音時(shí)長 01:3663943次收聽 2019-09-04
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
胰腺炎的癥狀：胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，消化道不適等癥狀，但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，并且這兩種不同類型的胰腺炎表現(xiàn)也有所差異。603次瀏覽 2023-08-23
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肝掌的治療原則是什么 治療肝掌要謹(jǐn)記四原則
肝掌的治療原則主要包括病因治療、藥物干預(yù)、營養(yǎng)支持、皮膚護(hù)理及定期監(jiān)測四個(gè)方面。肝掌通常由慢性肝病導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂引起，...0次瀏覽 2025-05-16
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患糖尿病初期有足底燒灼感怎么辦
糖尿病初期足底燒灼感可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、局部護(hù)理及定期監(jiān)測等方式緩解，通常由高血糖引發(fā)的周圍神經(jīng)病變、微...0次瀏覽 2025-05-16
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病毒性神經(jīng)炎的治療方法有哪些
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寶寶進(jìn)行分指手術(shù)最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候
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