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大拇指腱鞘是怎樣造成的

患者:女,34歲 提問于2020-09-15 15:05

病情描述:
大拇指腱鞘是怎樣造成的
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
大拇指腱鞘炎是由于長期屈曲拇指關(guān)節(jié),腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變。這種機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應(yīng)。慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚,粘連等病變化。腱鞘厚度可由正常時(shí)的1mm以內(nèi),增厚著2到3mm。由于腱鞘增厚,致使腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也會(huì)發(fā)生變性。腱鞘和骨形成彈性極小的骨纖維隧道。腱鞘的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)緣為較硬的邊緣,在掌指關(guān)節(jié)處,腱鞘增厚最明顯,稱為環(huán)狀韌帶。肌腱在此韌帶邊緣長期,過度用力摩擦后即可發(fā)生腱鞘的損傷性炎癥。其病因主要是手指長期快速用力活動(dòng),如洗衣服,書寫文稿,打字機(jī),電腦操作,織毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘異常,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎產(chǎn)后,病后虛弱無力等更易發(fā)生本病。
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