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喉癌和咽喉炎的主要區(qū)別是什么

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 喉癌 咽喉炎

喉癌與咽喉炎的主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀特征、檢查結(jié)果及治療方式四個(gè)方面。喉癌是惡性腫瘤,咽喉炎屬于炎癥性疾病;喉癌表現(xiàn)為進(jìn)行性聲嘶與頸部腫塊,咽喉炎以急性咽痛為主;喉鏡可見癌性潰瘍與增生,炎癥僅顯示黏膜充血;喉癌需手術(shù)聯(lián)合放化療,咽喉炎以抗感染治療為主。

1、病因差異:

喉癌主要與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過度使用等因素相關(guān),病理表現(xiàn)為鱗狀細(xì)胞異常增殖。咽喉炎多由細(xì)菌病毒感染、粉塵刺激、胃酸反流等引發(fā),屬于黏膜急性或慢性非特異性炎癥。

2、癥狀特點(diǎn):

喉癌早期出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞并逐漸加重,伴隨吞咽困難、痰中帶血及頸部淋巴結(jié)腫大。咽喉炎典型癥狀為突發(fā)咽喉腫痛、干燥灼熱感,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染征象,聲嘶多為暫時(shí)性。

3、體征區(qū)別:

喉癌喉鏡檢查可見聲帶邊緣菜花樣新生物或火山口樣潰瘍,病變質(zhì)地脆硬易出血。咽喉炎表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生或聲帶充血水腫,黏膜表面光滑無占位性病變。

4、檢查方法:

喉癌確診需進(jìn)行喉部增強(qiáng)CT或MRI評估浸潤范圍,病理活檢發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞。咽喉炎通過血常規(guī)判斷感染類型,細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌,一般無需影像學(xué)檢查。

5、治療原則:

喉癌根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)、全喉切除聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后配合放射治療。咽喉炎采用青霉素類抗生素、糖皮質(zhì)激素霧化等抗炎治療,慢性患者需消除煙酒刺激因素。

日常需注意戒煙限酒避免聲帶損傷,喉癌高危人群應(yīng)定期接受電子喉鏡檢查。咽喉炎發(fā)作期建議溫涼流質(zhì)飲食,用淡鹽水漱口減輕黏膜水腫。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上聲嘶或痰中帶血癥狀時(shí),需立即就診排除惡性腫瘤可能。保持室內(nèi)空氣濕度40%-60%有助于預(yù)防咽喉黏膜干燥。

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    咽喉結(jié)節(jié)怎么治療最好
    回答:咽喉結(jié)節(jié)的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。具體選擇取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,良性結(jié)節(jié)可通過藥物緩解,惡性或較大結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,同時(shí)調(diào)整生活方式有助于改善癥狀。 1. 藥物治療:對于由炎癥或感染引起的咽喉結(jié)節(jié),藥物是首選。抗生素如阿莫西林可用于細(xì)菌感染,抗炎藥物如布洛芬有助于緩解疼痛和腫脹。對于過敏性咽喉炎,抗組胺藥物如氯雷他定可減輕癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免濫用。 2. 手術(shù)治療:當(dāng)結(jié)節(jié)較大、影響呼吸或懷疑為惡性時(shí),手術(shù)是必要的。常見手術(shù)方式包括激光切除、射頻消融和傳統(tǒng)手術(shù)切除。激光切除創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于較小結(jié)節(jié);射頻消融通過熱能破壞結(jié)節(jié)組織;傳統(tǒng)手術(shù)適用于復(fù)雜或惡性結(jié)節(jié),術(shù)后需定期復(fù)查。 3. 生活方式調(diào)整:調(diào)整飲食、避免刺激性食物如辛辣、過冷或過熱食物,多攝入富含維生素的水果蔬菜有助于緩解癥狀。戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生、避免過度用嗓也是重要措施。適當(dāng)增加空氣濕度,使用加濕器可減少咽喉干燥不適。 4. 定期復(fù)查與監(jiān)測:無論采取何種治療方式,定期復(fù)查是關(guān)鍵。良性結(jié)節(jié)需監(jiān)測其大小變化,惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行隨訪和進(jìn)一步治療。通過超聲、CT等影像學(xué)檢查可及時(shí)了解結(jié)節(jié)狀態(tài),調(diào)整治療方案。 咽喉結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)具體情況選擇合適方法,藥物治療適用于炎癥或感染,手術(shù)治療針對較大或惡性結(jié)節(jié),生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀。無論選擇哪種方式,定期復(fù)查和監(jiān)測是確保治療效果的重要環(huán)節(jié),同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
    咽喉結(jié)節(jié)是什么病嚴(yán)重嗎
    回答:咽喉結(jié)節(jié)是一種常見的咽喉部病變,通常不嚴(yán)重,但需及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。咽喉結(jié)節(jié)可能是聲帶息肉、聲帶小結(jié)或喉部腫瘤等,具體治療需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度決定。聲帶息肉和聲帶小結(jié)多與過度用聲、慢性炎癥有關(guān),可通過聲帶休息、藥物治療或手術(shù)切除;喉部腫瘤則需通過手術(shù)、放療或化療進(jìn)行干預(yù)。 1. 聲帶息肉:聲帶息肉是聲帶表面生長的良性腫物,常見于長期過度用聲或聲帶損傷的人群。癥狀包括聲音嘶啞、發(fā)音困難等。治療上,輕度患者可通過聲帶休息、霧化吸入糖皮質(zhì)激素緩解;中重度患者需行聲帶息肉切除術(shù),術(shù)后注意聲帶保護(hù),避免復(fù)發(fā)。 2. 聲帶小結(jié):聲帶小結(jié)是聲帶邊緣的微小隆起,多與長期用聲不當(dāng)或慢性炎癥有關(guān)。患者常表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音疲勞。治療以聲帶休息、語音訓(xùn)練為主,必要時(shí)可輔以藥物治療,如口服抗生素或局部使用抗炎藥物。若保守治療無效,可考慮手術(shù)切除。 3. 喉部腫瘤:喉部腫瘤包括良性和惡性,良性腫瘤如乳頭狀瘤可通過手術(shù)切除;惡性腫瘤如喉癌則需綜合治療。早期喉癌可通過手術(shù)或放療治愈;晚期患者需結(jié)合化療、靶向治療等。無論良惡性,均需及時(shí)就醫(yī),明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。 咽喉結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度因病因不同而異,多數(shù)為良性病變,通過合理治療可有效緩解或治愈。若出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀,建議盡早就醫(yī),明確診斷并采取相應(yīng)治療措施,避免病情加重或延誤治療時(shí)機(jī)。
    喉癌怎么治療
    回答:喉癌的治療第一是手術(shù),,不同的分期不同的分型,它的手術(shù)范圍是不一樣的,那總體就是包括,喉的部份切除或者全切,就喉有不同,因?yàn)楹碛胁煌姆謪^(qū),根據(jù)它病變的范圍,有部分喉切和全喉切,切部分喉,喉的功能能保留一部分,全喉切,那喉的功能,就都不能保留了,以及它的不同的分期、分型,切的范圍不一樣,另外看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結(jié)清掃。
    鼻涕倒流到咽喉是什么病
    回答:鼻涕倒流到咽喉,這種情況臨床上考慮鼻后滴漏綜合征。 引起這種臨床癥狀的主要原因,還是因?yàn)楸乔挥醒装Y性的病變,也叫鼻竇炎。鼻竇從解剖上分為上頜竇、額度、篩竇和蝶竇,篩竇和蝶竇屬于是后組鼻竇炎,所以,鼻涕倒流主要還是因?yàn)楹蠼M鼻竇的炎癥性病變引起的。 這種情況建議及時(shí)到醫(yī)院就診,需要做鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT的檢查,對目前比較嚴(yán)重的程度范圍做一個(gè)客觀的評估,治療可以分為藥物保守治療以及手術(shù)治療兩個(gè)大的方面。
    喉癌在治療中如何保護(hù)喉功能
    回答:喉癌在治療中保護(hù)喉功能的方法如下:喉癌在早期的時(shí)候,比較容易保護(hù)到喉功能,盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌,這個(gè)喉癌的范圍基本上只有一個(gè)或者是兩個(gè)區(qū)域,我們可以通過部分喉的切除,就是把一側(cè)的喉進(jìn)行切除,保留另外一側(cè)的聲帶,患者還能夠講話。晚期的喉癌,它已經(jīng)侵犯了喉外組織,為了保喉功能去做部分切除,影響切除的干凈和徹底性,就有點(diǎn)得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù),能保則保,不能保時(shí),就以手術(shù)切除,安全為主。
    小兒喉炎要做幾天霧化
    回答:霧化是很快的,比較方便,而且容易接受,霧化一般的小兒肺炎至少要做三天,而且一天做兩次,甚至有可能要做三次,而且把布地奈德可以首次加量,特別急的時(shí)候可以半小時(shí)一次,往下逐漸拉長,2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)。喉炎也是根據(jù)它的程度,如果一般的喉炎,三到五天還是可以的,有的可以做到一周,也要根據(jù)具體的情況來定他的喉炎。 在喉炎的同時(shí),霧化只是一個(gè)局部的治療,它主要是一個(gè)喉頭的水腫,所以如果輕的,可以口服的激素,比如說醋酸潑尼松,如果重的,孩子的呼吸都呼吸困難了,喘不上氣了,這個(gè)時(shí)候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素,比如說甲強(qiáng)龍,這樣給他靜點(diǎn)上,還有的孩子,就是他來了,可能就已經(jīng)呼吸困難,三度到四度梗阻了,這時(shí)候的情況可能還要?dú)夤懿骞堋?/div>
    咽喉反流性疾病患者如何進(jìn)行飲食調(diào)整
    回答:作為咽喉反流性的疾病來講,藥物治療,只是其中的方面很重要的一條就是病人一定要注意,調(diào)整飲食,在他的這種調(diào)整飲食,可能有這么幾個(gè),比較重要的方面第就是飲食一定要適當(dāng)?shù)那宓@一點(diǎn)是非常重要的不要吃大魚大肉,什么這種情況,少吃大魚大肉這種情況,這是第二,對飲食的有品種,還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊⒁庖幌碌谋热缣鹗辰ㄗh少吃,我有病人,他就是特別愛吃各種點(diǎn)心。所以他的反流的癥狀就比較明顯,我們在我們臨床上就咽喉反流性的病人就會明顯的增多,然后這種情況下追問病人的病史的時(shí)候,往往就是發(fā)現(xiàn),他這段時(shí)間就看,吃紅薯,吃栗子,因?yàn)檫@些也比較好吃,然后反流的癥狀就比較明顯了。所以飲食一定要注意。
    咽喉異物感是怎么回事
    回答:咽喉異物感是臨床,很常見的咽喉部的癥狀,病人會覺得嗓子里邊有東西,咽喉部有東西來就診這種東西,病人描述是非常多的有的說我覺得,我這有痰堵在那,有的人會說比如,草葉趴在那個(gè)地方或者是各種各樣的描述都會有,但是總而言之病人會覺得,他嗓子里邊有東西,這就是咽喉異物感為主訴來就診的一種情況,咽喉異物感的原因非常多,在臨床上我們能夠見到很多的疾病都可以造成咽喉異物感。所以咽喉異物感,是我們需要引起重視的癥狀,如果病人,有咽喉異物感的時(shí)候,我們需要對他進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后來確定疾病,他是屬于一種什么情況,是單純炎癥引起來的或者說其他的癥狀。
    喉癌的復(fù)發(fā)率高嗎
    回答:還是有一定的復(fù)發(fā)率,根據(jù)統(tǒng)計(jì)早期的喉癌的復(fù)發(fā)率不是特別高,比如是T1的大概的復(fù)發(fā)率有5%到10%,T2做手術(shù)以后可能有百分之1到20,中晚期的喉癌復(fù)發(fā)包括局部的復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,都叫做復(fù)發(fā)那么五年之內(nèi)有百分之3、40可能會發(fā)生,總的五年生存率應(yīng)該是百分之7、80,具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右,T2可能是百分之88-90,T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個(gè)情況,五年生存率和復(fù)發(fā)率跟分期有關(guān)系,越早期復(fù)發(fā)率越低,越晚期復(fù)發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進(jìn)行全喉切除術(shù)
    回答:需要進(jìn)行全喉切手術(shù)的患者有:腫瘤范圍晚期的患者、術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門下型喉癌患者、放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進(jìn)行飽和的手術(shù),喉癌屬于復(fù)發(fā)性的腫瘤,不論是做放療還是做部分切喉手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術(shù)。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外,累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者,喉部分切除不能做,因?yàn)橛幸欢ɡщy。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術(shù)。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎,首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良,也要做全喉切除術(shù)。
    咽喉腫瘤的救治方法有哪些?
    回答:腫瘤具有消耗性疾病,在腫瘤病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。因此,增進(jìn)友誼食欲、增強(qiáng)營養(yǎng)對腫瘤病人的康復(fù)十分重要。日常生活中要注意營養(yǎng)恰當(dāng),食物盡量辦到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細(xì)糧配搭,以確保營養(yǎng)平衡看患者的腫瘤是良性還是惡性,良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以用不著治療。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    腎虛會對咽喉炎有影響嗎
    回答:腎虛是會引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
    腎虛會對咽喉炎有影響嗎
    回答:腎虛是會引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
    腎虛會對咽喉炎有影響嗎
    回答:腎虛是會引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答:老人得了喉癌晚期具體可以生存多久主要取決于腫瘤分化程度、病變范圍、治療方法以及患者的身體情況等。喉癌晚期如果不積極治療,病情會迅速發(fā)展,生存期比較短,一般最多6個(gè)月左右。如果喉癌患者能夠得到積極有效的治療,聯(lián)合放化療、靶向藥物治療等,即使是到了晚期也能夠延長壽命。另外喉癌晚期的生存和轉(zhuǎn)移情況也有關(guān),如果局部轉(zhuǎn)移在化療后可以再生存一段時(shí)間。但如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,預(yù)后非常差,生存期也很短。
    脖子疼是喉癌嗎
    回答:脖子疼不一定是喉癌,臨床上引起脖子疼的疾病有很多,主要見于以下幾種情況:1.喉炎。此時(shí)患者多有上呼吸道感染史,體格檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部充血。同時(shí)患者自述有咽部紅腫、熱痛等不適感,要給予抗炎治療。2.脖子疼也多見于甲狀腺疾病。臨床上女性好發(fā),例如甲狀腺炎患者可有頸部的疼痛,并且伴有甲減的相關(guān)癥狀。臨床可以通過檢查TSH以及碘吸收率,來明確病因進(jìn)行治療。3.頸部肌肉的酸痛也會造成脖子疼。多由頸部肌肉的勞損或者是頸椎的骨質(zhì)增生等病變導(dǎo)致,可以通過查CT或者X線片明確診斷,盡早地治療。
    肺膿腫會引起咽喉部不適嗎
    回答:肺膿腫有時(shí)候會引起咳嗽,這樣就會引起咽喉部不舒服的,否則的話應(yīng)該不會的,肺膿腫有時(shí)候會出現(xiàn)發(fā)燒,有時(shí)候會出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難的現(xiàn)象,所以有肺膿腫的話,還是應(yīng)該及時(shí)的用一些抗生素類的藥物或者是及時(shí)手術(shù)的辦法。
    胃神經(jīng)官能癥對咽喉有什么影響
    回答:胃神經(jīng)官能癥一般對咽喉沒有影響,但是部分患者可能會出現(xiàn)自覺胸悶、咽喉不舒服的癥狀,大多是由于情緒緊張引起的。建議可以做胃鏡和胃功能檢查,如果相關(guān)檢查沒有發(fā)現(xiàn)病變,可以通過情緒調(diào)節(jié)改善癥狀,同時(shí)可以吃香砂養(yǎng)胃丸或者是歸脾丸之類的中成藥調(diào)理脾胃。平時(shí)多運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)、改善脾胃功能,不要熬夜,保持心情愉悅。
    耳后疼是喉癌的癥狀嗎
    回答:耳后疼可能是喉癌的癥狀。大部分喉癌患者的主要癥狀還是聲音嘶啞、咽喉部異物感以及咽喉部疼痛等,但也會有部分的患者會出現(xiàn)耳后疼痛的癥狀。因?yàn)橛械臅r(shí)候喉癌會伴隨有咽喉部位的惡性潰瘍,加上喉部長時(shí)間存在炎癥刺激,在雙重因素的作用之下,就會對內(nèi)耳和外耳神經(jīng)形成刺激,從而造成耳后部位的牽涉性疼痛。這一類患者在出現(xiàn)耳后疼痛癥狀的同時(shí),還會伴隨有呼吸道梗阻感、咽喉不適、痰液帶血等癥狀,需要通過喉鏡檢查、病理分析等進(jìn)行確診,并進(jìn)行及時(shí)的治療。

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