尿素氮高而肌酐不高什么引起的
患者：女，39歲 提問(wèn)于2020-09-15 14:17
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起，比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎，或者是有血管疾病，比如有腎血管疾病的病人，這些患者都有可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。另外，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病如果沒(méi)有得到控制，患者的蛋白尿就會(huì)增多。隨著患者的蛋白尿越來(lái)越多，腎小球會(huì)出現(xiàn)硬化，也可能會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降的情況。如果患者的腎小球?yàn)V過(guò)率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，在這個(gè)時(shí)候，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。 有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)，并不會(huì)完全相同。但是，這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，以及異常的并發(fā)癥，包括貧血、高血壓，此外，患者也會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。55087次播放 2018-09-20
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。 一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會(huì)出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腎小球腎炎的其他類型，在經(jīng)過(guò)臨床治療以后，可以達(dá)到臨床緩解，但是，都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者，達(dá)到臨床緩解以后，會(huì)因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶郏蛘卟糠只颊咴跊](méi)有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。患者就會(huì)重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。65209次播放 2018-09-20
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腎病綜合征能否發(fā)展成尿毒癥嗎
腎病綜合征可能發(fā)展成尿毒癥。 腎病綜合征有一部分人會(huì)變成尿毒癥，一般患者都是病情遷延不愈，如大量蛋白尿持續(xù)不緩解。如IgA腎病長(zhǎng)期大量蛋白尿，對(duì)腎功能影響很大，每年腎小球?yàn)V過(guò)率都會(huì)下降。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)三克大量蛋白尿，IgA腎病病人可能自然病程不超過(guò)十年，病人進(jìn)入尿毒癥期。 膜性腎病這類腎病綜合征，雖然是大量蛋白尿，但自然病程較長(zhǎng)，可能在10年到15年后，出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿不緩解會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。 不同病理類型，如糖尿病、腎病、狼瘡性腎病綜合征，每種類型疾病臨床特點(diǎn)和疾病病程不一樣，一部分人會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2753421次收聽 2018-09-21 -
臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進(jìn)一步的診斷 浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個(gè)是腎炎，常常是因?yàn)橛写罅康鞍啄虺霈F(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營(yíng)養(yǎng)不良的病人，有些人營(yíng)養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個(gè)是女性比較多見男性相對(duì)比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會(huì)出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問(wèn)題，另外一個(gè)方面血尿的原因也有好多，比方說(shuō)尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來(lái)的血尿。第二個(gè)病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過(guò)看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭能吃什么水果
水果雖然對(duì)于健康很有好處，但是對(duì)于生病的人來(lái)說(shuō)，選擇需要慎重。柑橘不僅汁多味美，還有保護(hù)腎臟的功用，香梨中還含有天門冬素，對(duì)人體腎臟保健有特殊功效，草莓被成為活的維生素丸，對(duì)整個(gè)免疫系統(tǒng)都有很好的增進(jìn)作用，慢性腎衰竭患者可以適當(dāng)食用。
60275次瀏覽 2019-11-13
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腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同分型，通過(guò)腎活檢來(lái)明確腎小球腎炎的病理類型，對(duì)診斷治療有重要的指導(dǎo)意義。 腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導(dǎo)下從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個(gè)腎臟病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1565896次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無(wú)法自愈，慢性腎衰竭對(duì)腎臟造成不可逆的損傷，要及時(shí)治療才能控制病情。病情較輕者可通過(guò)保守療法緩解癥狀，病情較嚴(yán)重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來(lái)治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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慢性腎小球腎炎的主要癥狀
慢性腎小球腎炎這種疾病，是在臨床上比較多見的一種疾病。尤其是在中青年人群當(dāng)中，多見慢性腎小球腎炎的疾病。慢性腎小球腎炎，是一種慢性進(jìn)展性的疾病。 通常情況下，患有慢性腎小球腎炎的病人，臨床表現(xiàn)可輕可重。對(duì)于慢性腎小球腎炎病情比較輕的病人，只是在體檢的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿、蛋白尿以及鏡下血尿的情況。在這個(gè)時(shí)候，患者應(yīng)該注意采取保護(hù)性的措施，要注意控制血壓，減少蛋白尿等情況；對(duì)于慢性腎小球腎炎病情比較重的病人，可以出現(xiàn)高血壓、腎功能異常的情況，最終可以走向終末期腎病。這類出現(xiàn)合并癥的病人，必須規(guī)律的進(jìn)行治療。 慢性腎小球腎炎的不同階段，對(duì)人體的危害不同。隨著疾病發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸加重。因此，臨床上強(qiáng)調(diào)疾病的早期發(fā)現(xiàn)、定期隨診和早期治療。60174次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭會(huì)不會(huì)遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會(huì)遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導(dǎo)致。但多囊腎導(dǎo)致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
58871次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)，會(huì)有厭食、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)；貧血、出血等血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)；高血壓、心功能衰竭等心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)；頭痛、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
52818次瀏覽 2020-04-24
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急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。 急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，主要危害是在急性期時(shí)，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，這些癥狀突然同時(shí)出現(xiàn)，甚至病人可能合并一過(guò)性腎功能不全。 如果病人在急性期，高血壓得不到控制，可能嚴(yán)重出現(xiàn)高血壓危象。如果出現(xiàn)急性腎功能不全，病人可能出現(xiàn)少尿、納差等腎功能不全表現(xiàn)。如果急性腎小球腎炎，在急性期沒(méi)有得到適當(dāng)處理，病人沒(méi)有得到充分休息，部分病人可能病情不能完全緩解，遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1054188次收聽 2018-09-21 -
怎么治療腎結(jié)石
腎結(jié)石患者需大量飲水，較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出；調(diào)整飲食，飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定；積極治療形成結(jié)石的原因，防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對(duì)癥治療：解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時(shí)消除血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3957732次收聽 2018-09-21 -
如何緩解腎結(jié)石造成的疼痛
對(duì)于腎結(jié)石造成的銳利的疼痛，需要進(jìn)行疼痛的分級(jí)，對(duì)于疼痛級(jí)別很高的，可以采用阿片類的藥，比如杜冷丁，相對(duì)來(lái)說(shuō)鎮(zhèn)痛的效果很強(qiáng)，推薦療效更長(zhǎng)的非甾體類的抗炎藥，對(duì)于疼痛不太銳利不太劇烈的情況，一般給予M受體阻滯劑。54281次播放 2018-06-29
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做完腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久才能恢復(fù)
從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)恢復(fù)，經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)出血不多的病人當(dāng)天恢復(fù)，出血稍多的病人第二天或第三天恢復(fù)。 對(duì)于從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)，它的恢復(fù)是非常快的，在術(shù)后的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)，正常人就都能夠恢復(fù)，能夠自由下地活動(dòng)，對(duì)于經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)，出血不多的病人，當(dāng)天就能夠正常下地，正常喝水，對(duì)于出血稍多的病人，第二天或者第三天才能夠恢復(fù)。天才能夠恢復(fù)。60812次播放 2018-06-29
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慢性腎衰竭的誘發(fā)因素有哪些
腎臟病嚴(yán)重導(dǎo)致腎功能受損、血液動(dòng)力學(xué)變化、腎毒性藥物影響等，均可引發(fā)慢性腎衰竭。
59581次瀏覽 2020-06-28
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哪些方法治療腎囊腫比較好 患者應(yīng)該注意什么
腎囊腫可通過(guò)定期觀察、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。患者需注意飲食控制、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、預(yù)...0次瀏覽 2025-06-07
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輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么
輸尿管結(jié)石手術(shù)指征主要包括結(jié)石直徑超過(guò)10毫米、保守治療無(wú)效、合并嚴(yán)重感染或腎功能損害、結(jié)石嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以及解剖結(jié)構(gòu)異常。?...0次瀏覽 2025-06-07
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精索靜脈曲張做完手術(shù)后需要注意什么
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、疼痛管理、并發(fā)癥觀察及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需重點(diǎn)關(guān)注陰囊托高、避免腹壓增高行為...0次瀏覽 2025-06-07
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