局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥狀表現(xiàn)是什么
患者：男，29歲 提問于2020-08-27 20:06
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- 李方曉 主治醫(yī)師 去掛號
- 開封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科
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得腎小球腎炎的原因有哪些
得腎小球腎炎的原因有可能是過敏性紫癜、IgA腎病、上呼吸道感染、腸道感染引起的，還有腎小球腎炎原因。 腎小球腎炎分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。目前原發(fā)性腎小球腎炎病因還不清楚。比如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年，主要是鏈球菌感染后引起身體異常免疫反應(yīng)。過敏性紫癜腎炎是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，有抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟致病，比如IgA腎病，是中國較常見腎小球腎炎類型。 可能發(fā)生在粘膜感染，比如上呼吸道感染、腸道感染后，也是出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致。語音時(shí)長 01:1163501次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴(yán)重。在這個(gè)時(shí)期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴(yán)重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時(shí)段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)。現(xiàn)在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短，所以對糖尿病病人來說，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。語音時(shí)長 01:4062884次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭早期癥狀有哪些
慢性腎衰竭早期癥狀并不太明顯，但是也有一部分患者出現(xiàn)了水腫、惡心、食欲不佳、貧血、面色蒼白的癥狀。還有患者會出現(xiàn)尿液中有泡沫，夜尿增多的癥狀，當(dāng)患上腎衰竭后，患者一定要堅(jiān)定信心，多休息，合理的飲食，這樣對疾病會有很多的幫助。
63404次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎衰竭有哪些后遺癥
慢性腎衰竭可引起低血糖、貧血、營養(yǎng)不良等后遺癥，嚴(yán)重影響日常生活，應(yīng)及時(shí)治療。
52204次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎衰竭什么引起的
慢性腎衰竭的發(fā)病原因比較復(fù)雜，如果長期患有腎臟疾病、長期服用某些藥物都是其常見的發(fā)病誘因。另外，長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神壓力過大也是該病的誘發(fā)因素。
56170次瀏覽 2020-02-19
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糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對于患有糖尿病腎病的患者來說，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來進(jìn)行疾病的治療。 西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預(yù)的治療。 中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時(shí)，可以使用雷公藤多苷片，來減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對大部分病人有效。60607次播放 2018-09-13
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失眠是腎陰虛還是陽虛
失眠的原因不僅和腎相關(guān)，最主要與心相關(guān)，所以腎陰虛導(dǎo)致心火亢盛即心腎不交，是導(dǎo)致失眠的常見原因，疏通心腎是治療失眠的一個(gè)重要療法。 陰虛以后導(dǎo)致陽不入陰，陰太少藏不住陽氣，即陽氣亢盛，此時(shí)會導(dǎo)致失眠的發(fā)生。但是陽虛的病人也會出現(xiàn)失眠，主要與脾腎陽虛相關(guān)，身體的元陽不足，導(dǎo)致氣不能養(yǎng)心，血不養(yǎng)心，氣虛以后導(dǎo)致血不足。失眠比較常見的原因還是陰虛，陽虛相對較少。語音時(shí)長 01:3161830次收聽 2018-03-30 -
慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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腎動(dòng)脈硬化不能吃什么
腎動(dòng)脈硬化是指由于腎動(dòng)脈以及分支或者是小動(dòng)脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。患者出現(xiàn)腎動(dòng)脈硬化，主要是由于脂代謝紊亂，而造成的腎動(dòng)脈粥樣硬化。 第一，因?yàn)楦吣懝檀嫉氖澄铮瑫又鼗颊叩闹x紊亂的情況，也會加重動(dòng)脈粥樣硬化。因此，腎動(dòng)脈硬化的病人，應(yīng)該減少食用肥肉以及海鮮。例如，患者應(yīng)該減少魷魚、貝殼類、螃蟹以及蟹黃等高膽固醇食物的攝入。同時(shí)，腎動(dòng)脈硬化患者應(yīng)該使用他汀類的藥物，進(jìn)行疾病的治療。 第二，如果病人出現(xiàn)血壓增高的情況，平時(shí)在日常生活中，要注意控制血壓，進(jìn)行低鹽飲食，因?yàn)橛泻芏嗟慕祲核帲鏡AS系統(tǒng)抑制劑以及鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人平時(shí)不能很好地控制鹽的攝入量，那么降壓藥的作用，就會減弱。60267次播放 2018-09-20
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慢性腎功能不全病人中醫(yī)如何調(diào)理
根據(jù)目前慢性腎功能不全患者所處的腎功能狀態(tài)，一般情況下，可以把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，比如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。首先是需要進(jìn)行區(qū)分，不同的狀態(tài)，它的合并癥不同。 通常情況下，通過慢性腎功能不全的并發(fā)癥，來進(jìn)行對癥性的治療。中醫(yī)治療，在它的早期就是CKD三期的時(shí)候，可以針對原發(fā)病不同，去進(jìn)行針對性的調(diào)理治療，還是有效果。但是，當(dāng)慢性腎功能不全的患者，到CKD五期的時(shí)候，進(jìn)行中藥治療，就要相當(dāng)?shù)木琛Ｒ驗(yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候，病人腎小球?yàn)V過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥。因?yàn)橹胁菟幎际侵参镱惖乃幬铮浀某煞謺嘁稽c(diǎn)，這個(gè)時(shí)候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。所以，一定要分階段治療，到終末期中藥治療，要警惕高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)。56725次播放 2018-09-13
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慢性腎炎的治療方法有哪些
在臨床上，想要治療這種慢性腎炎的病癥，是有很多的治療方法的，患者可以選擇適合自己的，也可以綜合幾方面來進(jìn)行治療。比如說選擇中藥來進(jìn)行治療，還有在緊急病發(fā)的時(shí)候，使用西藥來緩解。在日常的生活中注意合理健康的飲食和鍛煉。
61670次瀏覽 2019-07-08
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血液透析的危害有哪些
穿刺過程中可能會有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中，尤其是透析的初始階段會引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來，有的病人可能會出現(xiàn)低血壓；如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常或心肌缺血等。長時(shí)間血透的病人會有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風(fēng)險(xiǎn)比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。 血液透析因?yàn)樾枰o病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候需要對病人的手上或者上臂做造瘺口，進(jìn)行穿刺把血液引流出來。語音時(shí)長 01:2763330次收聽 2018-09-21 -
如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時(shí)長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰吃什么水果
慢性腎衰可以多吃一些蘋果、桑葚、黑加侖以及火龍果等水果，這些水果所含的營養(yǎng)成分比較高，且都屬于低鉀類的水果，適宜于慢性腎衰患者食用。可以改善慢性腎衰所致的便秘、貧血等癥狀，同時(shí)還能夠達(dá)到補(bǔ)肝益腎的作用。
62693次瀏覽 2020-02-19
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