矽肺吸氧有用嗎
患者：女，35歲 提問于2020-08-24 18:30
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- 吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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慢性肺源性心臟病怎么治
慢性肺源性心臟病很痛苦，屬于心臟病中的一種疾病，危害巨大，會導(dǎo)致很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，一定要及早處理。治療慢性肺源性心臟病這種疾病，最重要的是要注意控制呼吸衰竭這種不良癥狀，否則后果嚴重，此外，可以考慮在家里做一些長期家庭氧療。
61980次瀏覽 2019-05-08
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哮喘和慢阻肺的區(qū)別
慢阻肺和支氣管哮喘是屬于兩種不同的疾病，但是，在二者之間，卻有很多相似的地方。比如患有慢阻肺和支氣管哮喘的病人，均可以表現(xiàn)為咳嗽、氣喘以及呼吸困難等癥狀。 一般情況下，哮喘的患者，主要是以喘息為主要的癥狀，而對于慢性阻塞性肺病的患者，則可以表現(xiàn)為長期伴有咳嗽、咳痰的癥狀。慢性阻塞性肺病患者的發(fā)病年齡，比哮喘患者的發(fā)病年齡要大。對于哮喘的患者，如果檢查過敏原，一般情況下會是陽性，而慢性阻塞性肺病的病人，檢查過敏原是陰性。進行支氣管舒張實驗的時候，哮喘的肺功能改善，較慢性阻塞性肺病要好。慢性阻塞性肺病患者的癥狀，緩慢進展，逐漸加重，嚴重的時候，可以合并肺心??；支氣管哮喘的患者，則癥狀起伏大，極少合并肺心病。54604次播放 2018-09-13
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肺部結(jié)節(jié)和陰影的區(qū)別
肺部結(jié)節(jié)和陰影沒有嚴格的區(qū)別。肺部結(jié)節(jié)通常是占位性的病變，有一定的體積，邊界比較清楚。肺部陰影既可以出現(xiàn)占位性的病變，也可以肺部出現(xiàn)一些粘液性滲出，片狀的模糊影。也可以整個的肺不張。肺里邊出現(xiàn)異常的改變這些影像，都可以叫陰影。55738次播放 2018-05-24
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氣胸會咳嗽嗎
氣胸會引發(fā)咳嗽的。其是指氣體進入患者胸膜腔造成的，其在患者胸部形成積氣狀態(tài)，進而稱為氣胸。此時患者要臥床休息，給予吸氧、鎮(zhèn)痛、止咳等手段治療，在出現(xiàn)感染之時，還要給予抗生素類藥物治療。在內(nèi)科治療肺部疾患的時候，仍不能復(fù)張的話，就可以考慮手術(shù)治療了，而反復(fù)發(fā)作性氣胸可以實施胸膜粘連術(shù)。
55388次瀏覽 2019-02-22
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慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致殘率，慢阻肺到后期時，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，致殘率比較高。 慢阻肺是一個呼吸道系統(tǒng)的常見病，危害性比較大。慢阻肺是我國致殘率和致死率都比較高的一個病，致殘率實際上是指慢阻肺患者后期會表現(xiàn)為氣短，動都不能動，會嚴重影響病人的生活質(zhì)量。嚴重時病人在穿衣服，起床時都會出現(xiàn)氣短，因而影響患者的日常生活。語音時長 01:0664121次收聽 2018-09-21 -
慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病，是由于慢性支氣管炎發(fā)展而來的一種疾病。慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，通?；颊呖梢赃M一步發(fā)展成為肺心病，以及呼吸衰竭的常見慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支氣管炎的患者，當(dāng)疾病發(fā)展到一定的程度以后，出現(xiàn)喘息的情況，就叫做慢性阻塞性肺病。 慢性支氣管炎這種疾病是指慢性的咳嗽、咳痰癥狀，在一般情況下，可以至少持續(xù)兩年的時間，出現(xiàn)遷延不愈、時好時壞、慢性的咳嗽咳痰的情況。慢性阻塞性肺疾病的出現(xiàn)，與有害氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)系。慢性阻塞性肺疾病的致殘率以及病死率，都會很高。在全球40歲以上的人群當(dāng)中，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率，已經(jīng)高達9％至10％。65337次播放 2018-09-13
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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動脈高壓而導(dǎo)致的一組病變，主要是因為支氣管、肺疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。
58629次瀏覽 2019-12-10
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肺源性心臟病預(yù)后怎么樣
肺源性心臟病預(yù)后不良。肺源性心臟病病程較長，隨病情進展和時間延長，心、肺功能逐漸降低，后期可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、水電平衡紊亂，甚至出現(xiàn)肺性腦病。早期進行治療可延緩其進展，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎患者發(fā)病或急性加重時及時治療，或于緩解期預(yù)防急性加重發(fā)作，均可延緩肺心病進展，如果發(fā)展至不可逆階段，預(yù)后較差。
63051次瀏覽 2019-12-23
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哪些是治療打呼嚕的方法
治療打呼嚕，明確的腺體增大可以在五官科把腫大的腺體切除掉，咽腔比較狹窄可以考慮做咽腔擴大術(shù)，有小頜畸形可以做手術(shù)治療，肥胖建議減肥，輕度打呼建議側(cè)臥位，還有呼吸機治療。 年輕沒有肌肉皮膚松弛的情況，咽腔擴大術(shù)效果可能會好?？梢栽诳谇豢谱龀C正，戴牙托，牙托戴上之后可以把下頜往前拖，形成地包天的情況。老年人，因為皮膚松弛肥胖，效果可能就不好。牙托沒辦法做，牙齒已經(jīng)松動，牙托的效果也不好。側(cè)臥位可以使咽腔有一定的空間，減少氣道完全閉塞的情況。所有的方法都不行的話，最后唯一的方法就是用呼吸機治療。在睡眠當(dāng)中用呼吸機，持續(xù)的送風(fēng)，可以有持續(xù)的壓力把咽腔打開，咽腔打開之后再吸氣呼氣，再松弛都可以把咽腔打開，是用得最多的辦法。語音時長 02:3662122次收聽 2018-09-14 -
哮喘急性發(fā)作怎么處理
哮喘急性發(fā)作一定要隨身攜帶應(yīng)急藥如萬托林或者喘康素相同，還有把過敏原去除掉或者及時就診。 藥物要注意保質(zhì)期，如果超過保質(zhì)期應(yīng)及時到醫(yī)院再開一只，如果患者發(fā)作一次用臨時緩解的藥物好轉(zhuǎn)，過兩天可能再次發(fā)作，那就要找到原因，是不是家里有過敏原如有的家里面原來沒有貓，最近其他親戚帶一只貓或者狗，或家里的花草較多，或是夏天家里用蚊香等都可能是誘發(fā)因素，如果經(jīng)常會有急性發(fā)作，除了吃藥之外還要找到它的原因，使患者不再有急性發(fā)作是最好的，如果兩個方面都做了癥狀還是越來越重，緩解不了或者從一個星期發(fā)作一次、兩次發(fā)展成一天就有一次、兩次的急性發(fā)作，一定要及時就診。語音時長 02:2554879次收聽 2018-09-14 -
肺源性心臟病用什么藥
患者發(fā)生肺源性心臟病嚴重的會危及到生命。出現(xiàn)癥狀之后，要采取一定的方法來治療。可以使用中藥來進行治療，或是紅霉素、交沙霉素、克拉維酸鉀等等藥物來做治療，效果很不錯。同時在治療時候還需要注意的飲食，以及多運動。
55261次瀏覽 2019-12-23
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慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內(nèi)在因素兩點。 一、外在因素，有可能因為長期反復(fù)的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致的。例如吸煙，當(dāng)吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數(shù)評價對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數(shù)就是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)。當(dāng)吸煙指數(shù)達到20，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農(nóng)村較常見，也有可能會導(dǎo)致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導(dǎo)致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。 三、內(nèi)在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點。同樣是吸煙指數(shù)達到20，有些人容易導(dǎo)致嚴重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒有達到慢阻肺。 當(dāng)然，內(nèi)因和外因相互結(jié)合起來時，就容易出現(xiàn)慢阻肺。語音時長 02:0459819次收聽 2018-09-21 -
有哪些偏方可以治療打呼嚕
打鼾的病人在日常生活中，可以采取側(cè)臥位睡眠、減重的方法來緩解；而對于民間流傳的偏方，并沒有大量的數(shù)據(jù)來證實其有效性，需要根據(jù)患者自己來摸索實踐，從睡眠醫(yī)學(xué)角度上講，建議患者去醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療。語音時長 01:3966647次收聽 2018-06-13 -
哪些人容易得肺結(jié)節(jié)
目前隨著我們臨床的觀察，肺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因與空氣污染，廚房油煙，房屋裝修都有很密切的關(guān)系。長期處于空氣污染、廚房油煙、房屋裝修的人更容易得肺部疾病。五氣纏身，肺癌高發(fā)。五氣是目前肺癌的一級的高危因素，要做好一級預(yù)防，遠離五氣，遠離肺癌。49709次播放 2018-08-17
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肺癌最佳治療方法有哪些
原發(fā)性肺癌診療規(guī)范是根據(jù)腫瘤的大小、侵襲范圍，擴散轉(zhuǎn)移程度和病人的身體狀況，以及病人的經(jīng)濟承受能力，來制定一個量體裁衣的個體化治療方案。醫(yī)療加護理，中醫(yī)加西醫(yī)，軀體加心理，總之以病人為核心，制定綜合治療體系才是最佳治療方法。61973次播放 2018-08-17
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查肝功和b超能查出肝癌嗎
肝功能檢查和B超可以輔助篩查肝癌，但無法單獨確診。肝癌診斷需結(jié)合甲胎蛋白檢測、增強CT或核磁共振等檢查綜合判斷。肝功能檢查通過轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標反映肝臟損傷程度，慢性肝炎、肝硬化等肝病患者可能出現(xiàn)指標異常，但特異性較低...0次瀏覽 2025-07-12
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新生兒一覺睡了六個小時還沒起來
新生兒一覺睡了六個小時還沒起來可能是正?，F(xiàn)象，也可能是喂養(yǎng)不足或疾病因素導(dǎo)致。新生兒睡眠時間個體差異較大，部分健康嬰兒可出現(xiàn)長時間連續(xù)睡眠，但需警惕低血糖、脫水等情況。健康足月新生兒每日睡眠時間可達16-20小時，單次睡...0次瀏覽 2025-07-12
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大蒜對前列腺炎有好處嗎
大蒜對前列腺炎可能有一定輔助作用，但無法替代正規(guī)治療。前列腺炎患者可適量食用大蒜，但需結(jié)合具體病情和醫(yī)生建議。大蒜含有大蒜素、硒等活性成分，具有抗炎、抗氧化和免疫調(diào)節(jié)作用。體外實驗表明大蒜素對部分細菌有抑制作用，可能對細...0次瀏覽 2025-07-12
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的分度
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷按嚴重程度可分為一度損傷、二度損傷、三度損傷，主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹及活動受限。1、一度損傷一度損傷屬于輕度韌帶拉傷，僅有少量韌帶纖維撕裂?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為輕微腫脹和壓痛，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常，負重行走時疼痛感...0次瀏覽 2025-07-12
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。694次瀏覽 2023-08-28
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吃什么能預(yù)防乳腺癌
預(yù)防乳腺癌可以適量吃西藍花、深海魚類、豆制品、綠茶、亞麻籽等食物，也可以遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、阿那曲唑片、依西美坦片、來曲唑片、枸櫞酸托瑞米芬片等藥物。建議定期進行乳腺檢查，保持健康生活方式，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個體情況制定...0次瀏覽 2025-07-12
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肺ct兩個月會有變化嗎
肺部CT檢查結(jié)果在兩個月內(nèi)可能出現(xiàn)變化，具體是否變化與個體健康狀況、疾病進展速度等因素相關(guān)。對于健康人群或穩(wěn)定期慢性肺部疾病患者，兩個月內(nèi)肺部CT通常不會出現(xiàn)明顯變化。肺部組織結(jié)構(gòu)的改變往往需要更長時間積累，比如慢性支氣...0次瀏覽 2025-07-12
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雙眼皮手術(shù)切開適宜人群有哪些
雙眼皮手術(shù)切開法適宜人群主要包括眼瞼皮膚較厚、脂肪較多、伴有輕度上瞼下垂或需調(diào)整眼型者。眼瞼皮膚較厚者通過切開法可去除多余皮膚和脂肪，形成更自然的雙眼皮褶皺。這類人群術(shù)后效果穩(wěn)定，不易反彈。手術(shù)需在局部麻醉下進行，切口位...0次瀏覽 2025-07-12
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腸腫瘤腹部ct能做出來嗎多少錢
腸腫瘤腹部CT一般能檢查出來，費用通常在300-1000元，具體價格與檢查設(shè)備、是否使用造影劑等因素有關(guān)。腸腫瘤腹部CT檢查費用在不同情況下存在差異。普通平掃CT費用較低，一般在300-500元。若需要使用造影劑增強掃描...0次瀏覽 2025-07-12
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口腔畸形矯正多少錢
口腔畸形矯正一般需要5000-50000元，具體費用與矯正方式、畸形嚴重程度、治療周期等因素有關(guān)?？谇换纬C正的費用差異主要體現(xiàn)在矯正方式的選擇上。金屬托槽矯治費用通常在5000-15000元，適合預(yù)算有限且對美觀要求不...0次瀏覽 2025-07-12
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慢性中耳炎會引起發(fā)燒嗎
慢性中耳炎可能會引起發(fā)燒，但并非所有患者都會出現(xiàn)。慢性中耳炎通常由急性中耳炎未徹底治愈、反復(fù)感染或咽鼓管功能障礙等因素引起，主要表現(xiàn)為耳痛、耳漏、聽力下降等癥狀。慢性中耳炎患者出現(xiàn)發(fā)燒的情況通常與急性發(fā)作或繼發(fā)感染有關(guān)。...0次瀏覽 2025-07-12
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：322次瀏覽 2024-09-25
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神經(jīng)官能癥的有效治療方法
神經(jīng)官能癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。神經(jīng)官能癥可能與遺傳因素、長期心理壓力、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、性格特征、社會環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、失眠、焦慮、胃腸功能紊亂等...0次瀏覽 2025-07-12
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軟組織挫傷一周后更疼
軟組織挫傷一周后更疼可能與局部炎癥反應(yīng)加重、繼發(fā)血腫或活動不當(dāng)有關(guān)。建議及時就醫(yī)排查是否存在感染、韌帶損傷等并發(fā)癥，避免自行熱敷或劇烈活動。軟組織挫傷初期疼痛多由毛細血管破裂、組織水腫導(dǎo)致，1-3天內(nèi)達到高峰。正常情況下...0次瀏覽 2025-07-12
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2型糖尿病人晚期癥狀
2型糖尿病晚期癥狀主要有視力模糊、下肢水腫、皮膚感染、腎功能異常和周圍神經(jīng)病變。晚期癥狀通常提示存在嚴重并發(fā)癥，需及時就醫(yī)干預(yù)。1、視力模糊長期高血糖可導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥或視野缺損。血糖波動會損傷視網(wǎng)膜微血管，引發(fā)滲出、出血甚至視網(wǎng)膜脫離。患者可能出現(xiàn)視物變形、夜間視力下降，嚴重時可致失明。需通過眼底熒光造影確診，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺...1095次瀏覽 2025-07-12
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兒童腺樣體肥大后果
兒童腺樣體肥大可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、中耳炎、頜面發(fā)育異常等后果，嚴重時可能影響生長發(fā)育。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等引起，需根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。腺樣體肥大會導(dǎo)致鼻腔通氣受阻，兒童夜間可能出現(xiàn)...
0次瀏覽 2025-07-12
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左肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴重嗎
左肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常提示惡性腫瘤進展，屬于較嚴重的情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能由肺癌、食管癌、乳腺癌等原發(fā)腫瘤通過淋巴系統(tǒng)擴散引起，需結(jié)合病理類型、轉(zhuǎn)移范圍及患者整體狀況綜合評估。左肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多與原發(fā)腫瘤的生物學(xué)行為相關(guān)。當(dāng)...0次瀏覽 2025-07-12
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兒童發(fā)熱身上起紅疹子怎么辦
兒童發(fā)熱伴隨紅疹可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀可能由病毒感染、過敏反應(yīng)、細菌感染、藥物反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。1、物理降溫兒童發(fā)熱時可用溫水擦拭額頭、腋窩等部位幫助散熱，避...0次瀏覽 2025-07-12
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脖子上有一塊皮膚白色的
脖子上出現(xiàn)白色斑塊可能是白癜風(fēng)、白色糠疹或花斑癬等皮膚疾病的表現(xiàn)，具體需結(jié)合臨床檢查確診。白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片，白色糠疹常見于兒童面部或頸部呈淡白色鱗屑斑，花斑癬由真菌感染引起且伴有輕微瘙癢。建議及時就醫(yī)進行...0次瀏覽 2025-07-12
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前列腺多個鈣化灶嚴重嗎
前列腺多個鈣化灶通常不嚴重，多數(shù)屬于良性生理性改變。鈣化灶可能是既往炎癥愈合后的痕跡或腺體分泌物沉積所致，一般無須特殊治療。多數(shù)前列腺鈣化灶是在體檢中通過超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)，患者通常沒有明顯不適癥狀。這類鈣化灶不會影響排尿...0次瀏覽 2025-07-12
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空腹12小時是輕斷食嗎
空腹12小時不完全等同于輕斷食，但可以作為輕斷食的一種入門方式。輕斷食的核心是通過周期性限制進食時間或熱量攝入來調(diào)節(jié)代謝，而單純空腹12小時可能僅達到基礎(chǔ)代謝調(diào)整效果?？崭?2小時通常指從前一天晚餐后到次日早餐前的禁食時...
0次瀏覽 2025-07-12
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肝灶綜合癥是什么病
肝灶綜合癥并非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷名稱，可能指肝臟局灶性病變或肝內(nèi)占位性病變，常見于肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝臟良性腫瘤或肝癌等疾病。肝臟病變的性質(zhì)需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷。1、肝囊腫肝囊腫是肝臟常見的良性病變，...0次瀏覽 2025-07-12
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思瑞康適用于哪些疾??？適合精神分裂癥患者嗎？
精神分裂癥是一種在生活中可能會遇到的疾病，也是一種可能會產(chǎn)生多種危害的疾病，需要大家按照正確的方法來進行治療，其實可以用于該疾病的藥物和方式比較多，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對的方案才有可能有助于緩解病情，那么思瑞康適用于哪些疾病，適合精神分裂癥患者嗎?思瑞康適用4048次瀏覽 2024-11-03
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康瑞保會有刺激性嗎
如今這個看顏值的時代，擁有無瑕肌膚是很多愛美朋友的夢想。然而，生活中的意外是不可避免的，疤痕的存在成為了人們比較擔(dān)心的事情。為了祛疤，朋友們也想盡各種辦法，其實，大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇用藥。那么，康瑞保會有刺激性嗎?康瑞保的耐受性較好，局部皮膚的刺激反應(yīng)不3985次瀏覽 2025-01-12
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杜密克用藥時有什么不良反應(yīng)
目前有朋友遇到了便秘的問題，要注意選擇合適的方式治療便秘。畢竟每個人遇到的問題不一樣，相應(yīng)的處理措施也會有相應(yīng)的變化。希望大家能正確處理這個問題，也希望大家能照顧好自己的身體，減少便秘帶來的痛苦。那么杜密克用藥時有什么不良反應(yīng)?杜密克治療起始幾天可能會有腹脹，4117次瀏覽 2025-01-05
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地中海貧血由何引起？得斯芬有什么作用？
珠蛋白生成障礙性貧血又名地中海貧血、海洋性貧血，它其實是一組遺傳性溶血性貧血疾病。此病廣泛分布于世界各地，其中以東南亞為高發(fā)區(qū)。那么珠蛋白生成障礙性貧血能用得斯芬嗎?在關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血能不能用得斯芬這個問題之前，我們先來了解一下引起此病的種種原因，以及4054次瀏覽 2024-11-19
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孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?
周圍神經(jīng)病主要是由于研發(fā)作為神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害所造成的一種疾病，主要是從功能上分為感覺傳入和運動傳出兩部分，會造成患者出現(xiàn)感覺缺失、感覺異常的現(xiàn)象，建議患者針對癥狀來及時的用藥進行治療。那么孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?彌可保孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然甲鈷4075次瀏覽 2024-11-09
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