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哪些人容易得肺結(jié)節(jié)

發(fā)布時間: 2018-08-17 49716次播放

支修益 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科

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肺部小結(jié)節(jié)是不是腫瘤

臨床上現(xiàn)在肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率非常的高，但肺結(jié)節(jié)不一定是惡性腫瘤，肺結(jié)節(jié)分為磨玻璃狀結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種。小于5毫米的磨玻璃狀結(jié)節(jié)多為良性慢性結(jié)節(jié)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，胸部高分辨CT，一年一次就可以了。部分實性結(jié)節(jié)在6~8毫米之間如果伴有短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、分葉狀等改變，需要警惕早期肺癌的可能性，進一步給與胸部增強CT檢查，避免漏診和誤診。在肺結(jié)節(jié)中有20%~60%的患者可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn)，因此需要做肺穿刺或手術(shù)治療，進行病理學檢查以進一步的確診。所以有肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌，但是其中有一部分是肺癌，有一部分是良性的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)小于8毫米以下一般情況下需要進行觀察，一年做一次胸部CT，進行隨訪很關(guān)鍵。

語音時長 01:35

93157次收聽 2021-07-09
肺部實性結(jié)節(jié)嚴重嗎
02:05

肺部實性結(jié)節(jié)的嚴重程度，與其大小成正比。一般把8毫米或10毫米作為肺結(jié)節(jié)比較明顯的分界點。8毫米以下的實性結(jié)節(jié)，一般風險很小。大于3毫米以上，8毫米以下的實性結(jié)節(jié)，也屬于低風險。8毫米以上時，尤其是大于15毫米，接近20毫米，要高度警惕。其次，結(jié)節(jié)一定要動態(tài)觀察。結(jié)節(jié)隨著時間的延長，結(jié)節(jié)在增大或者實性的成分變得越來越多時，就提示可能是增生性結(jié)節(jié)，會有一定的風險性。尤其有家族史或者長期吸煙、接觸某些污染物，出現(xiàn)實性結(jié)節(jié)的警惕性要增高。

154300次播放 2021-04-30
中醫(yī)能治療肺結(jié)節(jié)病嗎

結(jié)節(jié)病是一種原因不明的，可以損害到多個臟器的一個疾病。最初的表現(xiàn)主要是一個雙側(cè)肺門的淋巴結(jié)腫大，逐漸發(fā)展可以出現(xiàn)肺部的浸潤，導致一個肺間質(zhì)改變。同時它還可以出現(xiàn)眼部和皮膚的損害。另外肝臟、脾臟，心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉、骨骼都可以受到侵犯。結(jié)節(jié)病的原因，目前來說還不是特別明確，但是可以肯定的是，一個免疫異常導致的疾病，結(jié)節(jié)病還有一個特點，就是它有一定的自限性。因此，對于早期和中期的結(jié)節(jié)病，可以用一些中醫(yī)中藥治療來增加疾病的緩解程度，加快緩解的速度。中醫(yī)治療主要是活血化瘀，化痰通絡(luò)，軟堅散結(jié)等治療。如果經(jīng)過一段時間的治療復查，淋巴結(jié)腫大有好轉(zhuǎn)，這個時候可以繼續(xù)的給予治療。同時如果是治療以后，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，有增大的趨勢。同時，還出現(xiàn)了肺部清潤的情況，或者有出現(xiàn)其他臟器受損的情況。這個時候，就建議合用西醫(yī)的治療，也就是用激素和免疫抑制劑的一個治療。

語音時長 01:43

72183次收聽 2021-04-20
肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶飲食上要注意什么嗎

肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者建議養(yǎng)成良好的飲食習慣，以清淡為主，多吃一些富含維生素的水果，例如蘋果、梨子、獼猴桃等，多吃新鮮的綠色蔬菜，避免食用辛辣、油膩、刺激類食物，不要吃過咸的或是腌制類的食物，建議吸煙的患者戒煙，不要喝酒，以免病情加重，養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息，多休息，避免長期熬夜和過度勞累。肺磨玻璃結(jié)節(jié)可能是良性，也可能是惡性，建議患者定期到醫(yī)院復查胸部ct或核磁共振進行定性，判斷是由炎癥引起的結(jié)節(jié)或是腫瘤導致的結(jié)節(jié)。

語音時長 01:01

93012次收聽 2021-04-19
什么是肺部結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)通常是指肺內(nèi)直徑在3.0cm以下，單發(fā)的圓形或類圓形的占位性病變。直徑大于3.0cm稱為肺部腫塊，惡性程度較高。高分辨CT是診斷肺部結(jié)節(jié)的常用手段，肺結(jié)節(jié)在影像學上顯示為圓形或類圓形的結(jié)節(jié)性病變，根據(jù)良惡性可分為良性結(jié)節(jié)、惡性肺結(jié)節(jié)，引起的原因可能包括吸煙、細菌、真菌感染，或者肺部良惡腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、痰栓、肺動靜脈瘺等。對于惡性肺結(jié)節(jié)需要進行手術(shù)切除病變部位，良性肺結(jié)節(jié)可以不進行特殊治療，間隔一段時間去醫(yī)院復查。

語音時長 01:02

90619次收聽 2021-04-15
肺毛玻璃結(jié)節(jié)的原因

肺毛玻璃結(jié)節(jié)確實是一種比較常見的肺部疾病，而這種肺部疾病的出現(xiàn)也同樣會有著很多的原因，比如可能是因為感染結(jié)核桿菌，也可能是急性炎癥性病變，或者是長時間的酷愛抽煙，除了這些原因之外，早期的肺癌人群也同樣會伴有肺毛玻璃結(jié)節(jié)癥狀。

57963次瀏覽 2020-03-09
肺部結(jié)節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)后怎么辦

肺部結(jié)節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)后，可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

63578次瀏覽 2020-03-09
肺結(jié)節(jié)的分類有哪些

一般情況下，肺結(jié)節(jié)的分類方式較多，包括根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)分類、根據(jù)肺結(jié)節(jié)密度分類、根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小分類。具體分析如下：

72860次瀏覽 2020-03-06
肺部結(jié)節(jié)怎么處理

要是檢查之后發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)建議進行手術(shù)切除，另外建議做一下病理切片。平時記得到多喝些水，多吃一些新鮮的蔬菜以及水果，飲食一定要清淡，不要吃油炸或者是刺激辛辣的食物，不要抽煙喝酒，另外還要注意休息，不要太過勞累，要放松壓力，保持愉快的心情。

60143次瀏覽 2020-03-05
肺部結(jié)節(jié)多久會癌病
02:27

肺癌危險因素有肺部慢性的炎癥，如果反復的炎癥刺激，可能發(fā)生癌變，但幾率并不是很大不用過于擔心。醫(yī)學上，良性的肺部結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會癌變，甚至有些人可能天生就有肺部的結(jié)節(jié)。CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，如果形態(tài)比較好，結(jié)節(jié)又比較小，良性的可能性是非常大的，這種情況絕大多數(shù)都是不會惡變的，但是定期的復查還是要進行。肺部結(jié)節(jié)分為磨玻璃影、部分實性結(jié)節(jié)、還有實性結(jié)節(jié)。小的實性結(jié)節(jié)并不需要頻繁的定期復查，對于磨玻璃影結(jié)節(jié)或者是部分實性結(jié)節(jié)，需要每三個月復查一次，如果發(fā)現(xiàn)長大就需要及時干預。一厘米以下的良性結(jié)節(jié)，建議定期隨訪。

52200次播放 2019-12-24
什么是肺結(jié)節(jié)病
02:25

肺結(jié)節(jié)病是一個獨立的疾病，是一個多系統(tǒng)的免疫相關(guān)的肉芽組織增生。這類疾病實際和免疫相關(guān)，發(fā)病原因目前不是特別的清晰，會出現(xiàn)以下表現(xiàn)：第一，肺部和胸內(nèi)的淋巴結(jié)增大。第二，一部分病人可能會出現(xiàn)多系統(tǒng)的結(jié)節(jié)，比如肝、脾、皮膚、眼睛。肺結(jié)節(jié)病和肺結(jié)節(jié)是兩類完全不同的疾病，肺結(jié)節(jié)病有自愈傾向。如果這類疾病進展得比較快，可以選擇一些激素的治療方法。如果要想確診肺結(jié)節(jié)病，要選擇肺部結(jié)節(jié)或者是淋巴結(jié)的活檢或者肺組織的活檢，通過這樣的方法來確診肺結(jié)節(jié)病。

50354次播放 2019-12-11
右上肺有結(jié)節(jié)影是怎么回事

右上肺有結(jié)節(jié)影可能球形肺炎、結(jié)核球、錯構(gòu)瘤、纖維增生，肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌導致。右上肺結(jié)節(jié)指結(jié)節(jié)位于右肺的上葉。結(jié)節(jié)只是影像學上的描述性名詞，指的是病灶的大小，不是病灶的性質(zhì)。在胸部影像檢查中如CT或胸片發(fā)現(xiàn)類圓形的直徑小于3cm的病灶通常描述為肺結(jié)節(jié)灶，當直徑小于1cm時常被描述為“小結(jié)節(jié)”，而直徑小于零點五厘米時被稱為微小或細小結(jié)節(jié)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)分為良性、惡性兩種。常見良性肺內(nèi)結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)包括球形肺炎、結(jié)核球、錯構(gòu)瘤、纖維增生等，癌前病變?yōu)椴坏湫拖倭鰳釉錾瑦盒圆∽儎t可能原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。部分良性病變長時間之后可能轉(zhuǎn)化為惡性。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度不同，可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性磨玻璃結(jié)節(jié)和純實性結(jié)節(jié)。在三類結(jié)節(jié)中，惡性病變分別占18%、63%、7%。初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，80%到90%都是良性病變，但卻要高度重視，仍有一定比例的早期肺癌，定期檢查必不可少。

語音時長 01:42

58401次收聽 2019-10-17
肺部結(jié)節(jié)會癌變嗎？
02:03

肺部結(jié)節(jié)有可能癌變。肺部結(jié)節(jié)籠統(tǒng)的講是一個肺內(nèi)的占位性病變。一般腫瘤直徑小于三公分的結(jié)節(jié)，大概80%以上都是良性，有20%是惡性。還要看腫塊里有沒有血管通過，如果有血管通過或者形態(tài)不規(guī)則，要警惕是不是有癌變。

59553次播放 2018-05-24
肺結(jié)節(jié)吃什么食物好

肺結(jié)節(jié)患者吃雪梨、紅薯、百合、薏米、木耳這些食物比較好。

98040次瀏覽 2018-05-10
肺結(jié)節(jié)會誘發(fā)肺癌嗎
02:10

現(xiàn)在CT報告中經(jīng)常顯示有：兩肺結(jié)節(jié)、兩肺少量結(jié)節(jié)、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)等。一般來說，只需要觀察，沒有必要因為肺上有結(jié)節(jié)而感到恐慌。也千萬不要因為一些結(jié)節(jié)，就誤認為是腫瘤。如果出現(xiàn)一些高度懷疑的結(jié)節(jié)，醫(yī)生會標識。

64913次播放 2018-01-09

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