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肝硬化引起的血小板低怎么辦

患者:女,29歲 提問于2020-08-21 20:47

病情描述:
我肝硬化很久了,最近還引起了血小板低,肝硬化引起的血小板低怎么辦?
共2個(gè)回答
張春梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
滕州市中醫(yī)醫(yī)院 三級(jí) 消化內(nèi)科
肝硬化時(shí)血小板低主要是因?yàn)楦斡不瘯r(shí)門靜脈高壓形成了巨脾,血小板在脾臟中大量破壞,導(dǎo)致血小板減少。1、臨床上,輕度血小板減少,可以口服藥物治療,主要是提高白細(xì)胞、提高血小板的藥物,起一定的輔助作用;2、如果是比較嚴(yán)重的血小板減少,應(yīng)立即注射新鮮血小板緩解,以免引起重要的并發(fā)癥,例如顱內(nèi)出血等;3、引起血小板減少的根本問題是脾功能亢進(jìn),最有效的治療方法是脾切除,但不能單純脾切除,在脾切除的同時(shí)要做脾靜脈吻合術(shù)。
謝俊鋒 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
贛州市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
肝硬化如果得到有效的治療,血小板低問題會(huì)好轉(zhuǎn)。目前一般采用維持對(duì)癥治療,主要是原發(fā)病治療,肝保護(hù)治療。可以應(yīng)用血小板升高的藥,也可以用中藥治療,改善肝內(nèi)血液循環(huán),防止肝細(xì)胞壞死。可以逆轉(zhuǎn)脾臟縮小、肝纖維化肝硬化。如果以現(xiàn)有治療為基礎(chǔ),肝功能評(píng)價(jià)為A級(jí),則可以進(jìn)行脾切除手術(shù)或脾栓塞。但是脾切除對(duì)患者的身體條件要求很高,可以考慮脾栓塞。因此,必須積極治療原病,才能達(dá)到根本治療。
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