腎結(jié)石必須做手術(shù)嗎
患者：男，36歲 提問于2020-08-16 17:10
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎小球腎炎的危害
慢性腎小球腎炎是屬于一個慢性進展性的疾病，慢性腎小球腎炎的不同階段，對于人體的危害，也不相同。大多數(shù)患有慢性腎小球腎炎的病人，可以隨著疾病的進程發(fā)展，逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況，最終可以發(fā)展為終末期腎病，即腎衰竭。通常情況下，在這時候，就需要通過透析或者是移植治療，對慢性腎小球腎炎的病人，進行治療。 因此，對于慢性腎小球腎炎的治療，首先是要提高慢性腎小球腎炎的檢出率，要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療；另外，要在疾病的各個階段，進行治療；除此之外，患有慢性腎小球腎炎的病人，最終都會出現(xiàn)腎功能不全的情況，并且可以出現(xiàn)腎性高血壓、腎性貧血等并發(fā)癥。因此，對于慢性腎小球腎炎的患者來說，需要非常關(guān)注疾病定期的隨診治療。54236次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭三期嚴重嗎
慢性腎衰竭三期比較嚴重，患者的全身癥狀比較明顯，會逐漸的發(fā)展成為尿毒癥，正常的腎臟功能也會逐漸喪失，必須要采取方式及時的進行治療，減緩疾病的發(fā)展進程。治療慢性腎衰竭三期常用的方法是透析治療以及腎臟移植手術(shù)。
60099次瀏覽 2020-02-19
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糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對于患有糖尿病腎病的患者來說，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來進行疾病的治療。 西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進行干預(yù)的治療。 中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時，可以使用雷公藤多苷片，來減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對大部分病人有效。60607次播放 2018-09-13
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精血是指什么
精血是中醫(yī)學名詞，血指體內(nèi)運行的血液，精指精華。 分先天之精和后天之精，先天之精來自父母，后天之精來自飲食、水果的精華，廣義的精指精微物質(zhì)，狹義的精指生殖之精，精分布于五臟六腑，有濡養(yǎng)臟腑、化氣生血、養(yǎng)神的作用。語音時長 01:4960755次收聽 2018-06-13 -
急性腎小球腎炎的癥狀
急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年，主要表現(xiàn)是有前驅(qū)感染，比如感冒、咽喉腫痛等表現(xiàn)。 大部分病人在兩周左右開始出現(xiàn)眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀，一過性的腎功能異常。這類表現(xiàn)來勢較急，疾病過程中還有出現(xiàn)一個特殊的情況就是病人有補體C3的下降。在臨床上一般結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)都可以明確診斷，有條件的可以做腎活檢，病理表現(xiàn)是毛細血管內(nèi)增生性的疾病。 急性腎小球腎炎的高血壓跟平時的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因為浮腫、水鈉潴留引起，所以用利尿消腫的藥，血壓就可以控制下來，保證足夠的營養(yǎng)，大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數(shù)病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人，可能就需要正規(guī)的治療并且要觀察預(yù)后情況。語音時長 01:3948646次收聽 2018-09-14 -
腹膜透析和血液透析如何選擇
腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法，大概百分之六、七十患者既可以做血透，也可以做腹透，沒有哪種更好，它們有各自的優(yōu)缺點，以及有各自適合的人群。 血液透析是要建立血管通路，把血引出來再回去，腹膜透析是不見血的。腹膜透析適合以下人群： 1、血管通路不好，沒法做瘺，可以去做腹透； 2、心血管不好，比如有房顫、心梗或者放過支架，建議做腹透，因為這時候沒有通路問題，還可以在家做腹透，操作比較簡單，然后不費人力，自己也可以給操作； 3、家里不方便或眼睛看不見，家屬可以幫著做，以及來醫(yī)院不方便者。 所以，沒有嚴格規(guī)定，因為現(xiàn)在透析技術(shù)比較發(fā)展，不管是腹透還是血透都沒有嚴格的禁忌癥，但是有相對禁忌癥。比如有腦出血或者心臟不好，還有血管通路不好解決，建議做腹透。還有一個方法是血透和腹透也可以交替做，也可以序貫做，比如血透這一段通路不好，建議做腹透；腹透一段時間，也可以再做血透，就是這兩個方法替代。兩種方法沒有哪種更好，只有它們各自適合的人群和適應(yīng)癥。語音時長 02:3961632次收聽 2018-09-29 -
慢性腎衰竭會不會遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導致。但多囊腎導致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
58871次瀏覽 2020-06-29
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腎結(jié)石是什么
腎結(jié)石是指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi)，腎實質(zhì)結(jié)石少見。平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影，密度高而均勻。邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位。語音時長 01:0159787次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭的誘發(fā)因素有哪些
腎臟病嚴重導致腎功能受損、血液動力學變化、腎毒性藥物影響等，均可引發(fā)慢性腎衰竭。
59581次瀏覽 2020-06-28
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什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，是指由于各種不同的原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。患有腎小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為（可以不同時出現(xiàn)）水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓，也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無尿，會出現(xiàn)腎功能正常或者是下降。 根據(jù)病人臨床病程的長短以及實驗室檢查的不同，腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎，疾病的病因不一樣，患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上，通常可以根據(jù)病人的尿蛋白數(shù)量，或者是高血壓、水腫的情況，來決定是否給病人進行腎活檢，以便于給腎小球腎炎患者，進行進一步的診斷治療。56355次播放 2018-09-20
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慢性腎衰吃什么水果好
慢性腎衰患者在飲食上可以多吃一些葡萄、桑葚、柑橘、草莓、櫻桃等水果。這些水果中含有的一些特有成分，對于疾病的發(fā)展有利，可以改善慢性腎衰所引起的各種癥狀表現(xiàn)，延緩疾病的發(fā)展進程。
59323次瀏覽 2020-02-19
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腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等，檢查的項目不一樣，目的也是不一樣的。 臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進行定期的監(jiān)測，定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無貧血。還需要查血里的電解質(zhì)，血鈣和血磷，看病人有無鈣磷代謝紊亂。 如果有代謝紊亂，要及早進行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進展，病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題，有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結(jié)合力或者是做血氣分析。語音時長 01:1654302次收聽 2018-09-21 -
腎動脈硬化怎么治療
對于腎動脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。 如果患者的腎動脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動脈狹窄以及雙側(cè)腎動脈狹窄。單側(cè)腎動脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動脈狹窄，需要進行利尿治療，同時，要給予患者鈣拮抗劑進行治療。粥樣硬化患者主要是因為脂代謝紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進行汀類降脂藥的治療。如果患者超過75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進行外科的介入治療。58784次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭的癥狀
慢性腎衰竭的癥狀，不典型、不特異，每個人表現(xiàn)不一樣，主要是以消化道的癥狀為主。慢性腎衰竭，大多數(shù)到三期、四期的時候，是以消化道的癥狀為主，還會有一些其他的癥狀，表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、嘔吐；還有的人沒有任何癥狀，在查體時，發(fā)現(xiàn)有貧血，有肌增酐高，才發(fā)現(xiàn)腎衰竭。 慢性腎衰竭的癥狀比較零散、不統(tǒng)一，沒有一個規(guī)律性的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)乏力、食欲不振，要盡量去心臟專科就醫(yī)。如果出現(xiàn)貧血，一定要到腎專科就診。53853次播放 2018-09-28
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骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補鈣。平時要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽對于補鈣更有益。
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