冠心病合并肺心病嚴(yán)重嗎
患者：男，34歲 提問于2020-03-05 15:50
共1個(gè)回答
- 田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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慢性肺源性心臟病的癥狀
慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)階段是心臟的失代償期。對(duì)于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
59753次瀏覽 2019-06-03
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類，一類叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(zhǎng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類。長(zhǎng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(zhǎng)效和短效。短效的是愛全樂、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長(zhǎng)效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)中國(guó)人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到。 抗生素，針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。 穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5769587次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺主要表現(xiàn)為咳、痰、喘，是呼吸道的常見病。 咳嗽癥狀一般表現(xiàn)為慢性咳嗽，時(shí)間比較長(zhǎng)，有的病人伴有咯痰，咯白痰或者黃痰。還有一種癥狀是喘，也就是氣短。它主要指活動(dòng)之后的氣短，患者到后期會(huì)表現(xiàn)為氣短，嚴(yán)重時(shí)可能連穿衣服，起床等都會(huì)出現(xiàn)氣短。這個(gè)是慢阻肺最主要的表現(xiàn)。 從體征上講，慢阻肺到了后期，有明顯的桶狀胸，也就是患者胸部的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，而肺氣腫的病人是前后徑跟左右徑相似，前后左右同樣大，但初期的病人可能沒有明顯的體征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2557547次收聽 2018-09-21 -
肺源性心臟病能治好嗎
心臟病的種類有很多，肺源性心臟病是其中一種，是老年人很容易出現(xiàn)的疾病之一，只要治療方法正確一般是可以被治愈的，但每一個(gè)人的情況不同，還是需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判定，積極治療可以達(dá)到更好的效果。
50975次瀏覽 2020-03-05
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如何預(yù)防禽流感
所有傳染病預(yù)防，基本上都是強(qiáng)調(diào)控制傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。控制傳染源，禽流感現(xiàn)在只有禽類是傳染源，人和人之間還不能夠傳播，所以人不是主要的傳染源，主要是控制禽類，也就是要做好禽類之間的流感監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)了要及時(shí)控制。很多大城市都取締了活禽市場(chǎng)，取締了活禽的交易，也強(qiáng)調(diào)養(yǎng)殖規(guī)模，要規(guī)模養(yǎng)殖、冷鏈加工，不要在大城市或者人口密集的地區(qū)養(yǎng)殖、屠殺、販賣，這樣是控制傳染源的最好辦法。從傳播途徑來講，這是一種呼吸道傳播，主要是通過和禽類的密切接觸，或者是去活禽交易市場(chǎng)而感染，要想預(yù)防禽流感，就要避免去這些地方；如果一定要去，要戴好口罩；對(duì)于販賣、加工、運(yùn)輸禽類的高危人群，也強(qiáng)調(diào)要戴口罩，要環(huán)境通風(fēng)，降低環(huán)境中的空氣中的病毒。易感人群主要是一些經(jīng)常接觸的人，目前還沒有疫苗，只能從個(gè)人的生活習(xí)慣、工作習(xí)慣來做好宣傳工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5356214次收聽 2018-09-14 -
什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長(zhǎng)期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導(dǎo)致的氣管黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進(jìn)、難逆的氣呼吸道的氣流受限。 患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其臨床表現(xiàn)可以是患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動(dòng)后的呼吸困難癥狀。 慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進(jìn)程，是漸進(jìn)難逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在經(jīng)過恰當(dāng)以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進(jìn)程，是可以得到相應(yīng)的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣，就能夠達(dá)到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的目的。60247次播放 2018-09-20
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什么是氣管內(nèi)CO2冷凍技術(shù)？
氣管內(nèi)二氧化碳冷凍技術(shù)是氣管鏡下常用的冷凍技術(shù)。二氧化碳通過高壓把它壓出來以后，壓縮很小的孔以后，形成一個(gè)節(jié)流的效果。節(jié)流產(chǎn)生低溫，探針前面形成非常低的溫度。探頭放在腫瘤里邊，病變組織就形成冰球。利用這種冷凍技術(shù)就可以治療很多的病。64006次播放 2018-05-24
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有哪些
心臟方面出現(xiàn)問題對(duì)身體健康造成的危害都是比較大的，心臟疾病的種類有很多，慢性肺源性心臟病就是其中一種，沒有及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克以及彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
54783次瀏覽 2020-03-05
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哮喘和慢阻肺的不同點(diǎn)
哮喘是一個(gè)過敏性的疾病，過敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因?yàn)槭墙佑|有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長(zhǎng)期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時(shí)間比較長(zhǎng)有合并感染的時(shí)候才會(huì)有黃痰；而對(duì)于慢性氣管炎的病人，是長(zhǎng)期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質(zhì)，所以檢查過敏原一般是陽(yáng)性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒有過敏體質(zhì)，過敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對(duì)用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時(shí)應(yīng)該判斷它是慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5764026次收聽 2018-09-14 -
肺源性心臟病嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病嚴(yán)重與否主要根據(jù)肺部及心功能影響。發(fā)病早期一般不嚴(yán)重，晚期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情較嚴(yán)重。
57397次瀏覽 2020-07-09
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哮喘發(fā)作怎么辦
對(duì)于哮喘患者急性發(fā)作的治療方法包括，哮喘患者需要迅速地脫離過敏原，要保持冷靜，呼叫醫(yī)務(wù)人員；哮喘患者可以迅速吸入β2受體激動(dòng)劑，以及抗膽堿能藥物等支氣管擴(kuò)張藥物。 對(duì)于病人或者是患者的家屬，一定要學(xué)會(huì)判斷哮喘患者病情的嚴(yán)重程度。如果患者是輕度的哮喘發(fā)作，通過上述的方法，都可以進(jìn)行癥狀的緩解。如果患者是屬于嚴(yán)重的哮喘疾病發(fā)作，患者就需要及時(shí)地到急診就醫(yī)。最簡(jiǎn)單的一個(gè)判斷哮喘嚴(yán)重程度的方法就是，患者如果不能夠說出一句整話，對(duì)于這種情況，就可以說明患者是屬于一種嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。那患者出現(xiàn)這種情況，就需要及時(shí)到急診就醫(yī)，使患者盡快得到治療。因?yàn)樗幬锸褂糜邢拗疲荒軣o(wú)限制地噴，否則容易導(dǎo)致一些其他副作用的發(fā)生。47223次播放 2018-09-20
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間質(zhì)性肺病屬于絕癥嗎
間質(zhì)性肺病也是在呼吸系統(tǒng)疾病中多發(fā)常見的疾病，當(dāng)然間質(zhì)性肺疾病包括很多很多具體的小病種，有的統(tǒng)計(jì)達(dá)到200多種的小的病種，所以籠統(tǒng)地說還是有很多的分類分型的。當(dāng)然間質(zhì)性疾病它不像肺癌惡性腫瘤是絕癥，經(jīng)過積極的干預(yù)治療它還是能夠得到有效的改善的，但是有個(gè)別的類型肺間質(zhì)疾病的類型它的病情進(jìn)展是很迅速的病情惡化，很快而且目前的治療手段是有限的，所以還是要積極的治療引起大家的重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1356164次收聽 2018-06-07 -
慢阻肺癥狀有哪些
一般情況下，患有慢阻肺的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀，也就是說，慢阻肺患者可以出現(xiàn)常年咳嗽以及咯痰的表現(xiàn)。而這些表現(xiàn)，在某個(gè)特定的季節(jié)，會(huì)比較嚴(yán)重。在這樣的基礎(chǔ)上，慢阻肺病人也可以出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難的癥狀。在剛開始的時(shí)候，慢阻肺患者可能是在進(jìn)行劇烈活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。隨著患病時(shí)間的增加，慢阻肺患者到后來，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難越來越嚴(yán)重的表現(xiàn)，會(huì)在患者進(jìn)行輕微活動(dòng)的時(shí)候，甚至在患者安靜休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。 對(duì)于患者出現(xiàn)的這種情況，可以說明病人的肺功能，已經(jīng)開始下降，如果對(duì)于患者的肺功能下降，用一些客觀的數(shù)據(jù)來表達(dá)，比如用肺功能儀，來測(cè)試，到一定程度以后，就可以稱為慢阻肺。64658次播放 2018-09-20
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肺癌容易復(fù)發(fā)嗎
只要確診肺癌是惡性的，就有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。根據(jù)不同區(qū)別，不同病理類型，不同生物學(xué)行為，復(fù)發(fā)概率都會(huì)有差別。手術(shù)以后的肺癌病人復(fù)查，第一年每三個(gè)月一次，第二年每四個(gè)月一次，第三年以后每半年一次，第四年是半年一次，第五年以后是每年查一次。55744次播放 2018-08-17
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肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病，不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的，在緩解期的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候，會(huì)有很明顯的肺氣腫體征，所以有這種癥狀需要注意。
50996次瀏覽 2019-12-23
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濃鼻涕多怎么辦 五招消除濃鼻涕
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