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為什么高鉀血癥合并代謝性酸中毒

患者:女,35歲 提問于2020-02-28 02:17

病情描述:
今天去醫(yī)院檢查身體,發(fā)現(xiàn)患有高鉀血癥和代謝性酸中毒,醫(yī)生說代謝性酸中毒是高鉀血癥引起的,為什么高鉀血癥合并代謝性酸中毒?
共2個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
當(dāng)高鉀血癥發(fā)生時(shí),細(xì)胞外液中的鉀濃度偏高。此時(shí),細(xì)胞外液中的鉀離子進(jìn)入,而細(xì)胞內(nèi)液中的氫離子流出維持電荷平衡,導(dǎo)致細(xì)胞外液酸中毒,即代謝性酸中毒。高鉀血癥時(shí),應(yīng)減少鉀的攝入。靜脈注射葡萄糖胰島素應(yīng)促進(jìn)糖原合成,或用碳酸氫鈉增加血pH,促進(jìn)鉀向細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,降低血鉀濃度。
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
高鉀血癥合并代謝性酸中毒互為因果的關(guān)系,氫和鉀離子在細(xì)胞內(nèi)外來回交換,所以如果血液中鉀離子過高,身體會(huì)讓它進(jìn)入細(xì)胞,否則會(huì)影響心跳。進(jìn)入細(xì)胞后,氫離子必須交換出去,引起代謝性酸中毒。靜脈系統(tǒng)屬于容積性血管,肌肉性小靜脈和收縮性小靜脈。肝脾血庫的收縮能迅速而暫時(shí)地減少血管床的體積,增加回流到心臟的血液量,稱為自體輸血。
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