呼吸運(yùn)動異常危害
患者：男，45歲 提問于2020-02-16 16:38
共1個回答
- 侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺源性心臟病簡稱為肺心病，也叫做肺原性心臟病。慢性肺源性心臟病診斷可以做關(guān)于肺源性心臟病的心電圖，胸部x線，血?dú)夥治觯簷z查，這些檢查都是可以確診的，然后根據(jù)原因針對性的去醫(yī)治，這樣才可以有效消除病因。
55060次瀏覽 2019-12-23
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肺源性心臟病嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病嚴(yán)重與否主要根據(jù)肺部及心功能影響。發(fā)病早期一般不嚴(yán)重，晚期會出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情較嚴(yán)重。
57397次瀏覽 2020-07-09
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肺源性心臟病可以治愈嗎
肺源性心臟病無法治愈。急性肺源性心臟病去除誘因后，心臟會得到恢復(fù)，但不能完全治愈。慢性肺源性心臟病病情不可逆，不能治愈。
51526次瀏覽 2020-07-10
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧濃度太高，或者吸氧流量太大，需要相對低流量，低濃度的吸氧。因?yàn)槲鯘舛?、吸氧流量太高會?dǎo)致患者肺內(nèi)的二氧化碳排出受阻，抑制二氧化碳排出，導(dǎo)致二型呼衰，或者高碳酸血癥。反而加重了病情，所以一定要控制病人的吸氧濃度和吸氧流量。66789次播放 2018-05-31
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肺源性心臟病晚期癥狀
肺源性心臟病晚期時，出現(xiàn)呼吸衰竭、心衰竭，也會出現(xiàn)肺性腦病，伴隨頭痛、嗜睡、神志恍惚等異常表現(xiàn)。
64027次瀏覽 2020-07-09
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支氣管炎中醫(yī)能根治嗎
中醫(yī)治療慢性氣管炎的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在能夠明顯的緩解患者的癥狀，明顯改善患者的生活質(zhì)量，還有是能夠延長患者急性發(fā)作的間隔。所謂慢性氣管炎是跟慢性阻塞性肺病相近似，實(shí)際上慢性氣管炎是以病程來說。從它的西醫(yī)定義講，是每年有持續(xù)三個月的病程，也就是出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、喘等，病程每年至少有三個月，連續(xù)有兩年滿足以上條件，除外其他的一些疾病，就可以考慮為慢性氣管炎。慢阻肺是根據(jù)患者的肺功能講，如果肺功能的檢查符合慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)，不管病程是一年還是兩年都可以診斷為慢阻肺。實(shí)際上中醫(yī)治療慢性氣管炎的優(yōu)勢基本上跟治療慢阻肺的優(yōu)勢相似。慢性氣管炎實(shí)際上是包括在慢阻肺里面，它的優(yōu)勢同樣是改善、提高患者的生活質(zhì)量，降低患者每次嚴(yán)重發(fā)作的程度，還有是延長急性加重的周期。語音時長 02:0461467次收聽 2018-09-21 -
哮喘是怎么引起的
哮喘是呼吸道最常見的病例。有的哮喘可能也不完全是由于過敏因素造成。最常見的過敏因素包括理化因素，比如冷熱的空氣，還有一些環(huán)境因素，比如花粉或者是氣味，有一些化妝品的氣味或者是香煙的氣味或者是油煙的氣味會導(dǎo)致哮喘發(fā)生。哮喘的發(fā)生也可能是由于遺傳因素?？傊?，環(huán)境跟遺傳兩種因素都會造成哮喘的發(fā)生。語音時長 01:1070136次收聽 2018-09-21 -
肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤?、肺疾病?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動障礙性疾病也很可能會出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓癥，慢慢的也會發(fā)展成肺心病。
54891次瀏覽 2019-12-23
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哪些肺癌病人適合做胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡的使用，取決于醫(yī)院，取決于醫(yī)生，取決于醫(yī)院有沒有引進(jìn)技術(shù)，取決于醫(yī)生有沒有經(jīng)過培訓(xùn)，然后對胸腔鏡操作的熟練程度。早期的病人，沒有特別粘連的病人，適合用胸腔鏡做手術(shù)，如果還有粘連，醫(yī)生技術(shù)不成熟，可以請外來專家會診手術(shù)。62639次播放 2018-08-17
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鼾癥用什么方法治療
鼾癥的原因不同，治療方法也不一樣，如果是扁桃體或鼻甲肥大等引起的，可以用介入治療；有的人是由于核內(nèi)結(jié)構(gòu)異常引起的，則需要通過手術(shù)治療；年齡增加引起，可以通過內(nèi)科無創(chuàng)的方法解決，較輕的患者，可以用側(cè)臥睡和減重的方式來緩解。語音時長 01:1857110次收聽 2018-06-13 -
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀，主要為咳血和胸悶，它的發(fā)生沒有任何原因，就是開始出現(xiàn)咳嗽，然后無緣無故出現(xiàn)血絲。如果發(fā)生這種情況，最好的方法，還是及時去醫(yī)院做胸片或透視，還可以做CT檢查，這些都是檢查是否有肺癌的最好依據(jù)。 原發(fā)性肺癌的病人，早期會有咳嗽的癥狀，白天咳嗽，晚上也會咳嗽，而且病人不僅痰中帶血，甚至?xí)锌┭陌Y狀。原發(fā)性肺癌如果是早期，預(yù)后很好，治療方法和病人的身體情況等因素，都會影響到肺癌患者的生存期。建議病人要去正規(guī)的醫(yī)院，選擇正確的治療方法，是延長患者生命的重要因素。患者可以去正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行全方面的檢查以及治療。目前基因檢測，已成為指導(dǎo)臨床生物細(xì)胞靶向治療的重要依據(jù)，在基因靶點(diǎn)標(biāo)記物的引導(dǎo)下，生物細(xì)胞可直達(dá)病灶，從根本上解決轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問題。51921次播放 2018-09-06
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慢阻肺該怎么吃藥
慢阻肺需應(yīng)用改善肺功能，以及改善癥狀的藥物治療。 一、盡快徹底戒除導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的危險因素，主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣； 二、用改善肺功能的藥物，減緩肺功能惡化和進(jìn)展，這類藥物基本是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，但是慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺病人規(guī)律地吸入長效支氣管舒張劑；重度還要合并兩種以上的支氣管舒張劑，甚至要合并吸入激素。還應(yīng)該用改善癥狀的藥物，比如稀釋痰液、抗氣道氧化，甚至增強(qiáng)抵抗力的藥物減少癥狀。所以，慢阻肺的治療原則與哮喘有些類似，但不完全一樣。 哮喘病人及時治療，效果非常好。病人可以長期維持病情穩(wěn)定，甚至終身肺功能都沒有下降。但是慢阻肺的病人，對吸入性藥物的療效不如哮喘病人。雖然經(jīng)過充分的治療，肺功能也會緩慢下降，藥物起減緩下降速度的作用。所以，慢阻肺要盡量避免發(fā)病，一旦發(fā)病立刻減緩進(jìn)展的速度，盡早戒煙。語音時長 01:5962775次收聽 2018-09-21 -
咯血與嘔血有哪些區(qū)別
咯血指的是血從呼吸道排出，比如氣管、肺，受到了損傷，得了相應(yīng)的疾病，出現(xiàn)了出血。從氣道排出來的血叫咯血。嘔血或者吐血是指血從消化道排出，如食管病變，胃的病變，包括消化道的出血，通過咽喉部，也就是在口腔排出，叫嘔血吐血。65087次播放 2018-05-31
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肺炎疫苗效果如何
肺炎疫苗肯定是有用的。 肺炎疫苗是把經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查，導(dǎo)致肺炎次數(shù)最多的病原菌，即肺炎鏈球菌，提取出抗原成分制成的疫苗。在沒有得病之前，獲得病原菌的主動免疫能力。推薦給老年人、有慢性疾病、抵抗力比較低的老年人接種?？梢杂行У仡A(yù)防細(xì)菌引起的肺炎，但不是所有肺炎。因?yàn)閷?dǎo)致老年人肺炎還有別的原因，除肺炎球菌以外，還有支原體、流感嗜血桿菌，但是那種相對幾率較少。 疫苗能很大減少老年人得肺炎的幾率，是群體概念。如果接觸疫苗以外的細(xì)菌感染，也可能會感染。另外，如誤吸感染可能也不能抵制。疫苗只針對特定細(xì)菌，群體概念講，明顯減少這種肺炎的發(fā)生。語音時長 01:3267235次收聽 2018-09-21 -
孕婦打鼾怎么辦
妊娠期打鼾比較常見。到了妊娠期尤其中期和晚期，睡覺的時候要側(cè)著睡，大部分情況下到妊娠晚期要左側(cè)臥，因?yàn)樽訉m大部分是往右旋的。部分孕婦會有鼻炎，這時候打鼾癥狀就非常明顯，可以到呼吸科噴些藥，減輕鼻黏膜的充血和水腫。打鼾的癥狀也可以緩解。62704次播放 2018-06-07
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女性為什么會有乳腺結(jié)節(jié)？和這4個因素有關(guān)，要多加注意
乳.房里摸到小硬塊，體檢報告上出現(xiàn)"乳腺結(jié)節(jié)"四個字，多少姑娘瞬間慌了神。別急著百度"結(jié)節(jié)會癌變嗎"，先來搞懂這些悄悄長出來的小東西到底是什么來頭。其實(shí)80%的乳腺結(jié)節(jié)都是良性的，就像皮膚上長了個小疙瘩一樣常見。一、激素...0次瀏覽 2025-07-08
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得了乳腺癌別害怕，做到這6點(diǎn)積極抗癌，有效延長生存期
乳腺癌確實(shí)讓人聞之色變，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)讓這種疾病變得不再那么可怕。與其被恐懼支配，不如掌握科學(xué)方法積極應(yīng)對。記住，抗癌路上你從來不是孤軍奮戰(zhàn)。一、規(guī)范治療是生存基石1、手術(shù)方案選擇要理性根據(jù)分期和分型選擇保乳或全切...0次瀏覽 2025-07-08
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肥胖會誘發(fā)骨質(zhì)增生？老了以后不想被它盯上，要做好這4點(diǎn)
體重超標(biāo)不僅影響身材美觀，更可能悄悄傷害你的骨骼健康！很多人不知道，那些藏在關(guān)節(jié)里的骨質(zhì)增生，很可能就是體重秤上數(shù)字惹的禍。別以為這是老年人才要擔(dān)心的問題，30歲后關(guān)節(jié)就開始走下坡路了。一、肥胖如何傷害骨骼1、機(jī)械壓力傷...0次瀏覽 2025-07-08
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吸煙是如何傷害眼睛的？看到這5大傷害，現(xiàn)在戒煙還來得及
吸煙不僅危害肺部健康，對眼睛的傷害同樣不可小覷。很多人可能不知道，煙霧中的有害物質(zhì)會通過血液循環(huán)到達(dá)眼部組織，造成多種眼部問題。今天我們就來詳細(xì)說說，吸煙到底是如何一步步傷害我們的眼睛的。一、吸煙導(dǎo)致的5大眼部問題1、增...0次瀏覽 2025-07-08
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女性經(jīng)后第幾天，更容易懷孕？教你5個好方法，快速受孕
女性每個月都有那么幾天特別的日子，而月經(jīng)過后的某些日子，身體會悄悄發(fā)生奇妙的變化。想知道什么時候最容易迎來好"孕"氣嗎？其實(shí)抓住關(guān)鍵期，好孕自然來！一、黃金受孕期的科學(xué)算法1、排卵日才是關(guān)鍵月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵通常發(fā)...0次瀏覽 2025-07-08
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揉眼睛時出現(xiàn)奇怪的圖案是什么回事？告訴你為什么不能揉眼
你有沒有過這樣的經(jīng)歷：揉眼睛時眼前突然出現(xiàn)奇怪的圖案？那些閃爍的光點(diǎn)、波浪線，甚至像萬花筒一樣的幾何圖形，看起來既神.奇又有點(diǎn)嚇人。其實(shí)這些視覺現(xiàn)象背后藏著不少科學(xué)秘密，更關(guān)鍵的是——你可能正在傷害自己的眼睛。一、揉眼時...0次瀏覽 2025-07-08
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一群人中，為什么蚊子只咬你？與血型有關(guān)？是時候揭秘答案
為什么每次一群人在一起，被咬得最慘的總是你？難道真的是因?yàn)槟愕难貏e"甜"？今天我們就來破解這個困擾無數(shù)人的"蚊蟲叮咬之謎"。一、蚊子到底是怎么選"獵物"的？1、二氧化碳排放量蚊子能感知50米外的二氧化碳濃度。新陳代謝快...0次瀏覽 2025-07-08
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心肌梗死總是突然發(fā)生？提醒：身體4個征兆很明顯，請牢記
心肌梗死發(fā)作前，身體真的會"通風(fēng)報信"嗎？那些被我們忽視的預(yù)警信號，可能就藏在日常生活的細(xì)微變化里。別以為心梗都是突然發(fā)生的，其實(shí)60%的患者在發(fā)病前都收到過身體發(fā)出的"求.救信號"。一、這些癥狀最容易被誤診1、不典型的...0次瀏覽 2025-07-08
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不幸患了喉癌，只能回老家安養(yǎng)？別灰心，還有6種方法可治
喉部不適持續(xù)數(shù)月不見好轉(zhuǎn)？當(dāng)診斷書上出現(xiàn)"喉癌"二字時，很多人第一反應(yīng)是收拾行李回老家。先別急著放棄，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已不是三十年前的水平，治療選擇比你想象的豐富得多。一、手術(shù)治療的精準(zhǔn)突破1、微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)在早期喉癌可以通過...0次瀏覽 2025-07-08
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診斷為動脈硬化如何是好？在生活上做到這6點(diǎn)，可緩解病情
拿到體檢報告時，那個刺眼的"動脈硬化"診斷是不是讓你瞬間腦補(bǔ)了支架手術(shù)的畫面？先別慌，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，早期動脈硬化就像水管生了銹，完全可以通過生活方式"溫柔除銹"。記住這6個關(guān)鍵點(diǎn)，血管年輕態(tài)其實(shí)沒那么難。一、飲食調(diào)整是基...0次瀏覽 2025-07-08
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體內(nèi)有癌這里會變黑？給你分析這3處地方，及早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵
皮膚突然出現(xiàn)不明原因的黑斑，指甲上冒出詭異的黑色條紋，腋下莫名其妙發(fā)黑...這些變化可能不只是簡單的色素沉淀。某些特定部位的顏色變化，確實(shí)可能是身體在向我們發(fā)出健康警.報。一、頸部皮膚變黑要警惕1、黑棘皮病的典型表現(xiàn)頸部...0次瀏覽 2025-07-08
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。146次瀏覽 2025-03-21
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。651次瀏覽 2023-07-26
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雞精比味精好？味精會致癌？這些疑惑多年的問題，有答案了
廚房里的白色粉末總是讓人又愛又怕，每次拿起調(diào)味罐心里都在打鼓：雞精真的比味精健康嗎？那個傳了十幾年的"味精致癌"說法到底靠不靠譜？今天我們就來給這些困擾中.國家庭多年的調(diào)味品爭議做個了斷！一、味精真的會致癌嗎？1、國際權(quán)...0次瀏覽 2025-07-08
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孕期如何改善妊娠紋？做好這6件事，妊娠紋或許會慢慢消失
孕期皮膚悄悄爬上"小蚯蚓"，很多準(zhǔn)媽媽都在為妊娠紋發(fā)愁。其實(shí)這些粉色或銀白色的紋路，是皮膚真皮層膠原纖維斷裂的痕跡。雖然完全預(yù)防很難，但科學(xué)護(hù)理確實(shí)能讓它們變淡變淺。來看看這些被皮膚科醫(yī)生認(rèn)可的方法，從孕早期開始堅(jiān)持，你...0次瀏覽 2025-07-08
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整形瘦臉的方法有什么
整形瘦臉的方法主要有注射瘦臉針、面部吸脂、下頜角截骨術(shù)、頰脂墊去除術(shù)、線雕提升等。這些方法針對不同面部問題，需根據(jù)個人情況選擇。1、注射瘦臉針注射瘦臉針主要針對咬肌肥大導(dǎo)致的臉型問題，通過注射肉毒桿菌毒素阻斷神經(jīng)與肌肉間...0次瀏覽 2025-07-08
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痔瘡凝膠的作用與功效
痔瘡凝膠主要用于緩解痔瘡引起的腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀，具有消炎、止血、鎮(zhèn)痛等功效。痔瘡凝膠的作用機(jī)制主要有減輕局部炎癥、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、改善血液循環(huán)、緩解肛門不適、預(yù)防繼發(fā)感染等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥延誤病情...0次瀏覽 2025-07-08
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絕經(jīng)后出血要做什么檢查
絕經(jīng)后出血需進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等檢查。絕經(jīng)后出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、宮頸病變、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。1、婦科檢查婦科檢查是絕經(jīng)后出血...0次瀏覽 2025-07-08
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怎樣才能有效地瘦臉
瘦臉可通過面部按摩、調(diào)整飲食、有氧運(yùn)動、醫(yī)美手段、改變生活習(xí)慣等方式實(shí)現(xiàn)。臉部肥胖可能與遺傳、水腫、脂肪堆積、咬肌發(fā)達(dá)等因素有關(guān)。1、面部按摩通過提拉手法促進(jìn)面部血液循環(huán)和淋巴回流，有助于消除水腫型面部浮腫?？膳浜暇突?..0次瀏覽 2025-07-08
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耳朵洞口長了個包
耳朵洞口長了個包可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎或淋巴結(jié)腫大等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。1、皮脂腺囊腫皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物，多因局部清潔不足或油脂分泌旺盛導(dǎo)致。表現(xiàn)為耳部皮膚下圓形包塊...0次瀏覽 2025-07-08
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血液粘稠要如何調(diào)理？做好這5點(diǎn)，或能讓血液“暢通無阻”
血管里的"堵車"比早高峰還讓人頭疼！當(dāng)血液變得像糖漿一樣粘稠，全身細(xì)胞都在"喊渴"。別急著吃阿司匹林，這些天然調(diào)理法能讓你的血液重新.歡快流動。一、喝水也有黃金時間表1、晨起300毫升溫水經(jīng)過整夜代謝，血液最粘稠時段在6...0次瀏覽 2025-07-08
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心律不齊是怎么引起的？這7大誘因一一列舉！早知道早預(yù)防
心臟突然"咯噔"一下，像是踩空樓梯的失重感——這種體驗(yàn)?zāi)憧赡芤灿羞^。現(xiàn)代人工作壓力大，心臟時不時鬧點(diǎn)小情緒實(shí)在太常見了。但你知道嗎？有些看似無關(guān)的生活習(xí)慣，正在悄悄改變著心跳的節(jié)奏。一、情緒過山車最傷"心"1、持續(xù)焦慮狀...0次瀏覽 2025-07-08
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冠心七味片心絞痛吃了管用嗎，是怎么服用的呢
在生活中，我們經(jīng)常聽到心絞痛，特別是對于老年人，患有心血管疾病的人數(shù)正在增加。當(dāng)發(fā)生心絞痛時，患者會非常痛苦，因此患者也希望盡早治療心絞痛。要治療心絞痛需要使用藥物，那么，冠心七味片心絞痛可以吃嗎，怎么服用?冠心七味片為薄膜衣片，去掉薄膜衣后為淡棕紅色;氣微香3832次瀏覽 2024-11-15
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烏龍養(yǎng)血膠囊要在飯后多久服用
一個人如果臉上蒼白、渾身無力、精神狀態(tài)不是很好，有可能是氣血不足引起的，氣血不足的人可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理，當(dāng)然要不要掌握它的使用時間，下面一起來了解一下烏龍養(yǎng)血膠囊要在飯后多久服用?烏龍養(yǎng)血膠囊成份有黃芪、葛根、紅花、絞股藍(lán)、川芎、玫瑰花、海藻、當(dāng)歸、丹參、赤3954次瀏覽 2025-01-30
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涂抹普特彼常見的不良反應(yīng)是什么
皮炎疾病屬于相對常見的一種皮膚疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作，會造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等情況，對于該疾病的治療患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥調(diào)理，平時生活中要多了解一些護(hù)理知識，做好疾病的預(yù)防和調(diào)理措施，那么涂抹普特彼常見的不良反應(yīng)是什么?普特彼不良反應(yīng):在分別有12例和4082次瀏覽 2024-12-30
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超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢
相信大家都是比較了解的。很多人在使用某種產(chǎn)品時都是會先了解產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)場地在哪買的。以便更好的知道產(chǎn)品的質(zhì)量問題。超吉醫(yī)用隱形抗菌膜是一種可以用于燒傷的愈合產(chǎn)品。那么，超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢?超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢?超吉醫(yī)用隱形抗菌4089次瀏覽 2025-02-03
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泰爾絲用于治療重度痤瘡能不能以7周作一個療程
重度痤瘡的出現(xiàn)，生活中往往也是比較常見的，比較容易給患者帶來了比較大的精神困擾，建議患者有必要積極尋求治療。此外，治療期間，患者需要積極補(bǔ)充水分，避免病情病情加重，那么，泰爾絲用于治療重度痤瘡能不能以7周作一個療程?根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物3959次瀏覽 2025-02-17
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