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怎樣判斷胸水的良惡性

患者:女,26歲 提問于2020-01-13 13:46

病情描述:
一直感覺胸很疼,去做檢查是胸水,不知道嚴(yán)重不嚴(yán)重,怎樣判斷胸水的良惡性?
共2個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
胸水又稱胸腔積液。一般要看胸腔積液的原因,如果肺部有腫瘤,胸膜結(jié)節(jié)改變,要考慮胸腔積液引起的惡性病變。如果肺炎,外傷,低蛋白引起的胸腔積液是良性胸腔積液。如果找不到胸腔積液的明顯原因,可以通過穿刺液剝離細(xì)胞學(xué)檢查送胸腔積液,檢查胸腔積液,常規(guī),有的人可以判斷胸腔積液是否為惡性,也會診斷不清,可以通過胸腔鏡胸膜活檢送病理診斷。
車嘉銘 副主任醫(yī)師 去掛號
瑞金醫(yī)院 三甲 胸外科
判斷良惡性胸腔積液可先從胸腔積液的外觀判斷。惡性胸腔積液通常是血性的,含有大量的紅細(xì)胞。惡性胸腔積液一般為滲出性,比重大于1.016。一百毫升的乳房水含有超過三克的蛋白質(zhì)。惡性胸水蛋白的比例往往大于0.5。惡性胸腔積液中乳酸脫氫酶與血清乳酸脫氫酶的比值往往大于0.6。惡性胸腔積液中,常發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。在胸腔積液中發(fā)現(xiàn)的癌細(xì)胞可被鑒定為惡性胸腔積液。
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