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化療后便血是化療藥物的毒副反應(yīng)造成。 有不少患者在化療的過(guò)程中會(huì)拉血，甚至拉血量多，這是因?yàn)榛熕幬锏亩靖狈磻?yīng)造成，比如骨髓抑制，一旦化療出現(xiàn)骨髓抑制，血小板就會(huì)下降，當(dāng)血小板下降到較低的程度，就會(huì)出現(xiàn)不同程度自發(fā)性出血，輕的可以出現(xiàn)皮膚粘膜的出血點(diǎn)、瘀斑，甚至出現(xiàn)牙齦出血，嚴(yán)重自發(fā)性出血就會(huì)發(fā)生消化道的出血。 痔瘡容易出現(xiàn)便血，當(dāng)血小板下降時(shí)，本來(lái)不會(huì)出血的痔瘡有可能會(huì)出血，原本有的出血疾病會(huì)再次加重起來(lái)，所以說(shuō)便血是化療期間和化療后常見(jiàn)反應(yīng)之一。 當(dāng)在化療期間出現(xiàn)便血時(shí)，首先看便血量，如果便血量很少，應(yīng)用一些止血藥即可；如果便血量多，一定要暫停化療，做一些詳細(xì)的檢查來(lái)確定便血原因，尤其是做一些肛腸專科的檢查非常重要，因?yàn)樵S多肛腸疾病都會(huì)有便血癥狀，在化療過(guò)程當(dāng)中，原來(lái)便血肛腸疾病有可能加重。 所以這時(shí)一定要讓肛腸科的?？漆t(yī)生進(jìn)行專科檢查，如果發(fā)現(xiàn)是由于肛腸出血性疾病導(dǎo)致，要針對(duì)疾病采取治療措施，才能有效控制住化療期間便血的問(wèn)題。

化療后患者，會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的情況，故血常規(guī)的復(fù)查很重要。主要觀察以下四方面：第一為白細(xì)胞計(jì)數(shù)，是觀察的首選；第二為紅細(xì)胞血紅蛋白計(jì)數(shù)；第三為粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，即白細(xì)胞的亞型；第四位血小板計(jì)數(shù)。一般會(huì)根據(jù)不同的計(jì)數(shù)等級(jí)，來(lái)選擇不同治療方案。

高分化肝細(xì)胞癌是指高分化惡性腫瘤，分化程度差，表明惡性度低，此病表明腫瘤惡性度較低。 惡性腫瘤是說(shuō)癌細(xì)胞，或多或少會(huì)有向正常細(xì)胞分化的特點(diǎn)，可以根據(jù)癌細(xì)胞分化的特點(diǎn)，即在顯微鏡下看到的癌細(xì)胞的形態(tài)，來(lái)判斷腫瘤的成熟度，也就是腫瘤惡性度。 如果腫瘤分化好，越接近正常細(xì)胞，腫瘤的成熟度高，相對(duì)惡性度低；反之，腫瘤的分化程度越低，細(xì)胞形態(tài)與正常的細(xì)胞相差越遠(yuǎn)，則分化程度越差，惡性度越低。 肝細(xì)胞癌作為一種惡性腫瘤，也是相同，高分化的肝細(xì)胞癌的惡性度相對(duì)較低。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現(xiàn)在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達(dá)到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內(nèi)，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應(yīng)該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內(nèi)，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)好消息。因?yàn)橹蹦c癌非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就認(rèn)為它就已經(jīng)有了擴(kuò)散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達(dá)到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據(jù)病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處的器官，沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移這是一個(gè)好消息?？偟膩?lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預(yù)后還非常好。因?yàn)轭A(yù)后好不好主要得看它有沒(méi)有擴(kuò)散，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果局限在它病變的器官內(nèi)，沒(méi)有轉(zhuǎn)移的跡象，就意味著通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著將來(lái)它發(fā)生局部復(fù)發(fā)的可能性或者發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性非常小。也就意味著遠(yuǎn)期的生存時(shí)間預(yù)期比較長(zhǎng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預(yù)后就會(huì)更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還是要手術(shù)后做化療會(huì)更安全?？傮w上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內(nèi)的腫瘤，沒(méi)有淋巴結(jié)的擴(kuò)散，更沒(méi)有遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，預(yù)期能夠有很好的手術(shù)效果，預(yù)期他會(huì)有比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預(yù)計(jì)五年生存率能夠達(dá)到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè)觀，當(dāng)然后續(xù)的治療仍然不能夠放松，后續(xù)的復(fù)查、定期的復(fù)查對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復(fù)過(guò)程當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一定要滿懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機(jī)體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預(yù)后更好。所以說(shuō)預(yù)后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè)觀的狀態(tài)就一定會(huì)迎來(lái)更好的預(yù)后。

肝臟里面幾乎就沒(méi)有神經(jīng)，肝癌早期的時(shí)候，幾乎是沒(méi)有癥狀的。因?yàn)楦伟び行┥窠?jīng)，當(dāng)肝癌侵犯肝包膜片的時(shí)候，會(huì)有一些右上腹疼、隱疼或者脹痛的一些癥狀。所以說(shuō)肝癌的早期癥狀，幾乎是沒(méi)有的。肝癌的晚期癥狀也沒(méi)有那么多的特點(diǎn)。所以說(shuō)肝癌是特別容易誤診的。