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重癥哮喘患者的識別

患者:男,65歲 提問于2019-12-27 20:57

病情描述:
公公最近咳嗽特別厲害,之前是支氣管哮喘我懷疑是重癥哮喘,重癥哮喘患者的識別?
共2個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
支氣管哮喘發(fā)作,癥狀進一步惡化,往往威脅生命在數(shù)小時或分鐘內(nèi)嚴重哮喘。嚴重哮喘在臨床條件下常表現(xiàn)為呼吸困難、坐位呼吸困難、出汗,有三種凹形征,胸部和腹部運動不一致。吸入時胸骨、鎖骨上窩及肋骨間隙明顯凹陷,為三凹征。在緊急情況下,肺部的喘息聲非常響亮和彌散,如果重癥哮喘患者進一步加重,喘息聲可能會減弱或聽不到。另外,心跳會增加頻率,達到每分鐘120次以上。
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
嚴重哮喘,是指嚴重發(fā)作的哮喘癥狀,尤其是喘息和胸悶,臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難,患者呼吸異常辛苦,可出現(xiàn)“三凹征”,即鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間間隙凹陷。病人甚至可能有窒息和瀕死的感覺,肺聽診可聽到廣泛的喘息,危重病人的呼吸音消失,稱為“靜音肺”,通常是由于極度的支氣管痙攣和收縮,病人經(jīng)常會出現(xiàn)明顯的缺氧,例如唇部發(fā)紫,以及心率顯著上升。
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