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患者：男，6歲

病情描述:
兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療，小兒先天性髖脫位如何治療？

共1個(gè)回答

小兒先天性髖脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。該疾病通常由遺傳因素、胎位異常、韌帶松弛、分娩方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

適用于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，醫(yī)生通過特定手法將股骨頭復(fù)位至髖臼內(nèi)，復(fù)位后需用支具維持位置3-4個(gè)月。操作需由專業(yè)兒科骨科醫(yī)師完成，避免暴力復(fù)位導(dǎo)致骨骨骺損傷。

6個(gè)月以下患兒可采用Pavlik吊帶，6-18個(gè)月使用外展支具。支具需全天佩戴，定期復(fù)查調(diào)整角度，家長(zhǎng)需每日檢查皮膚受壓情況，防止壓瘡發(fā)生。

18個(gè)月以上或閉合復(fù)位失敗者需行Salter骨盆截骨術(shù)、股骨短縮截骨術(shù)等。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后石膏固定6-8周，可能伴隨切口感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

拆除固定裝置后需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力鍛煉，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助完成被動(dòng)屈髖、外展動(dòng)作，定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)X線至骨骼發(fā)育成熟。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒步態(tài)，避免過早負(fù)重行走，加強(qiáng)維生素D補(bǔ)充促進(jìn)骨骼發(fā)育，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化康復(fù)訓(xùn)練。