經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)費用多少
患者：女，38歲 提問于2019-12-16 18:59
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- 李青 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它，最后就會導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。 隨著年齡的增長，腎臟會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預(yù)。要重視生活方式，不良習(xí)慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護它，才能做到早期防治腎臟病。54192次播放 2018-09-28
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如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關(guān)鍵還是生活方式的干預(yù)，減肥很重要，適當(dāng)?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預(yù)，如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預(yù)治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負擔(dān)。語音時長 01:5961879次收聽 2018-09-14 -
臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進一步的診斷 浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個是腎炎，常常是因為有大量蛋白尿出現(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個是女性比較多見男性相對比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語音時長 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
慢性腎炎治療方法
慢性腎炎是一種對腎臟功能，損害比較大的慢性疾病，雖然發(fā)病比較緩慢，但也應(yīng)該要引起足夠的重視，盡早的治療。慢性腎炎的治療方法包括了一般治療和并發(fā)癥針對性治療，治療主要有臥床休息和限制鹽分以及水分的攝入；而并發(fā)癥針對性治療，主要就是抗感染治療，水腫治療，高血壓治療以及心衰治療。
57323次瀏覽 2019-04-09
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腎小球腎炎有哪些類型
對于腎小球腎炎這種疾病，在臨床上主要可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎，還有隱匿性腎小球腎炎。 急性腎小球腎炎這種疾病，在臨床上，就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。還有一些病毒以及微小病毒B19，經(jīng)過這種病毒感染以后，患者就可能會患上急性腎小球腎炎。患有隱匿性腎小球腎炎的患者，通常是指在臨床上的癥狀比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隱匿性腎小球腎炎的患者，他們的腎功能正常，血壓也正常，而且沒有水腫的癥狀。對于慢性腎小球腎炎，其臨床概念并不是特別的明確，這一組病人的臨床表現(xiàn)，會逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，到血尿，然后逐漸出現(xiàn)水腫以及高血壓的癥狀。這樣的病人都可以歸為慢性腎小球腎炎。57549次播放 2018-09-20
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血虛怎么補
血虛由于貧血造成的，可多吃含有鐵元素的食物，比如黑豆、黑芝麻、菠菜、以及動物的肝臟如豬肝、雞肝、羊肝等。這些食物中都富含有鐵的元素，氣血是互為支撐的，氣不足它生血也會出現(xiàn)問題，血不足又影響氣的功能，所以在補血過程中，要適度加入補氣的藥物。比如黃芪當(dāng)歸湯。 中醫(yī)血虛包含貧血，中醫(yī)認為，血不足，導(dǎo)致虛損，即一為貧血，貧血是營養(yǎng)不良或失血過多造成的。還有一個是濕，即濕癢的表現(xiàn)，因為血是養(yǎng)分，所以會感到疲勞，臉色發(fā)黃或發(fā)蒼白，以黃為主，頭發(fā)容易脫落、干枯。語音時長 01:3664610次收聽 2018-03-29 -
慢性腎功能不全是怎么回事
腎功能不全這種疾病，通常情況下，是由于多種原因而引起。由于腎小球遭到嚴(yán)重的破壞，使得身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面，可以出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥候群。一般情況下，腎功能不全，可以分為急性腎功能不全，以及慢性腎功能不全。患者的主要表現(xiàn)可以有很多，比如患者在進行血生化檢查的時候，可以出現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降的情況。 對于慢性腎功能不全，一般有分級。慢性腎功能不全，是在慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)腎功能逐漸下降的情況。患者可以出現(xiàn)血肌酐的增高、肌酐清除慮的下降，在出現(xiàn)腎功能不全的時候，可以伴隨著血壓的增高、腎性貧血、甲狀旁腺功能亢進等情況。常見的慢性腎臟疾病有慢性腎炎、高血壓病、糖尿病等。57579次播放 2018-09-13
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手腳冰涼是腎虛嗎
手腳冰涼最常見的原因就是腎虛，腎的陽氣不足。所謂陽氣是指溫性的作用，腎的陽氣比較充沛，才能達到溫行四肢百骸的目的。如果說腎的陽氣不足，就會出現(xiàn)身體的畏寒怕冷，甚至出現(xiàn)手腳冰涼。當(dāng)出現(xiàn)手腳冰涼時，基本上就可以把它定為腎陽虛。 其它的因素也可導(dǎo)致手腳的冰涼，但是這種情況非常少見，如說氣淤或者濕熱比較重，手腳也是涼的，那么這個時候和腎虛的關(guān)系不是特別大，但是這種情況比較少見，最主要的還是腎陽的虧虛，不能溫煦四肢導(dǎo)致手腳冰涼。語音時長 01:2364692次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭如何護理
慢性腎衰竭患者應(yīng)該攝入低蛋白的飲食，以此來減輕代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生，從而減輕腎臟的負擔(dān)，這樣才會減緩腎功能的惡化速度。是高熱量食物的攝入，攝入足量的碳水化合，脂肪可以供給人體足夠多的攝入熱量，還可以防止蛋白質(zhì)為提供熱量而進行分解，從而有效地減少蛋白質(zhì)的消耗等護理。
58502次瀏覽 2019-11-14
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慢性腎炎的癥狀有哪些
慢性腎炎患者會有身體浮腫，血壓升高，尿液異常，貧血，面色蒼白、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等全身不適癥狀，還會導(dǎo)致腎功能受到損害，嚴(yán)重時讓患者出現(xiàn)尿毒癥，嚴(yán)重影響患者的生命長度，所以一旦出現(xiàn)慢性腎炎要注意及時治療。
58623次瀏覽 2019-03-07
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慢性腎小球腎炎的危害
慢性腎小球腎炎會出現(xiàn)腎功能不全，并且出現(xiàn)腎性高血壓、腎性貧血的并發(fā)癥。 慢性腎小球腎炎是一個慢性進展性的疾病，絕大多數(shù)的病人病情進展程度不一樣，可以逐漸的出現(xiàn)腎功能異常，最終發(fā)展到終末期腎病。 所謂終末期腎病就是腎衰竭，需要透析或者移植治療，所以慢性腎小球腎炎在早期，首先要提高它的檢出率，在疾病的各個階段要很好的加以治療。語音時長 01:0561698次收聽 2018-09-14 -
慢性腎炎可以吃蠶豆嗎
對于患有慢性腎炎這種疾病的人來說，在生活當(dāng)中最好不要吃蠶豆，因為很有可能會導(dǎo)致自身的病情變得更加嚴(yán)重。而目前在臨床上針對慢性腎炎可以選擇的治療方法主要就是藥物療法，也可以通過應(yīng)用飲食療法來達到輔助治療的效果。但不管是哪一種治療方法都需要長時間堅持。
60807次瀏覽 2020-01-14
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慢性腎炎吃什么藥
慢性腎炎可以可以選一些中成藥、中草藥或者降壓藥，優(yōu)先考慮的是降壓藥，可以防治或者延緩腎炎的進展，控制蛋白尿、降低血壓。 慢性腎炎的癥狀主要是蛋白尿、高血壓和腎功能受損，在用藥方面要選擇可以降蛋白尿的藥物，一般不選擇西藥，如激素、細胞毒藥物、免疫制劑，藥的效果不是很好，有很多副作用。一般選擇一些中成藥降低蛋白尿，中成藥能夠減輕和改善腎臟間質(zhì)纖維化，如蟲草。 中草藥會改善蛋白尿和減輕腎臟間質(zhì)纖維化，吃中草藥時，一定要去正規(guī)中醫(yī)院購買。降壓藥也能減少蛋白尿，保護殘存腎功能，降壓藥要權(quán)衡，首先要降蛋白尿、愛護腎臟，選擇這些藥，一定要到專科大夫就診，有的病人不太適合吃這些藥，如腎動脈狹窄或者血肌酐特別高的情況下不能用。52725次播放 2018-09-28
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慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進一步升高，特別是到CKD四期、五期的時候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因為當(dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對腎臟造成不可逆的損傷，要及時治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴(yán)重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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成都倍特替諾福韋一天要吃幾次
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