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如何確定甲狀腺癌是否轉移

患者:女,42歲 提問于2025-07-27 10:30

病情描述:
我早就有甲狀腺癌了,現在出現了頭暈的癥狀,如何確定甲狀腺癌是否轉移?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

甲狀腺癌轉移可通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢及全身評估等方式綜合判斷。主要評估手段包括頸部超聲、放射性碘掃描、CT/MRI檢查以及細針穿刺細胞學檢查。

1、影像學檢查

頸部超聲可發(fā)現淋巴結異常,放射性碘掃描能識別具有攝碘功能的轉移灶,CT或MRI有助于評估遠處器官轉移情況。

2、腫瘤標志物

血清甲狀腺球蛋白水平持續(xù)升高提示復發(fā)或轉移風險,降鈣素檢測對髓樣癌轉移監(jiān)測具有特異性。

3、病理活檢

對可疑轉移淋巴結或病灶進行細針穿刺,通過細胞學檢查確認癌細胞來源,是診斷轉移的金標準。

4、全身評估

PET-CT可全面篩查代謝活躍的轉移灶,骨掃描專門檢測骨轉移,兩者結合能提高微小轉移灶檢出率。

確診轉移后需制定個體化治療方案,定期復查甲狀腺功能并保持均衡飲食,避免高碘或致甲狀腺腫食物攝入。

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