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脂肪肝如何診斷

患者:男,35歲 提問于2019-10-23 16:18

病情描述:
最近應(yīng)酬太多,懷疑自己有脂肪肝,脂肪肝如何診斷?
共2個(gè)回答
歐宏亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二醫(yī)院 三甲 肝病科
首先沒有長(zhǎng)期酗酒史。其次排除某些可能導(dǎo)致脂肪肝的疾病,如病毒性肝炎、藥物性肝病、全腸外營(yíng)養(yǎng)和肝豆?fàn)詈俗冃浴H缓蟪静〉呐R床表現(xiàn)外,還存在疲勞、肝脾腫大等非特異性癥狀和體征。最后超重或內(nèi)臟肥胖,空腹血糖升高,血脂異常,高血壓等代謝綜合征。血清轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶水平輕度至中度升高,肝臟影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
一般來說,脂肪肝的臨床診斷主要取決于患者的病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其是b超和ct檢查,但準(zhǔn)確的診斷仍取決于肝臟活檢。脂肪肝b超檢查顯示肝實(shí)質(zhì)略致密,反射斑較強(qiáng),深部組織回聲減弱。超聲診斷重度脂肪肝的準(zhǔn)確率為95%。CT掃描是指肝臟的密度低于其他器官。一般認(rèn)為CT掃描的準(zhǔn)確性優(yōu)于b超檢查或肝組織病理檢查,可以對(duì)脂肪肝做出診斷。
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