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小兒癲癇具有遺傳性嗎

患者:男,1歲 提問于2025-07-27 13:13

病情描述:
我姐第一個孩子患有癲癇病,他想要二胎,很怕還會有癲癇,小兒癲癇具有遺傳性嗎?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒癲癇多數(shù)情況與遺傳因素有關(guān),但也可能由產(chǎn)傷、腦部感染、代謝異常等原因引起。遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、先天代謝缺陷是主要影響因素。

1、遺傳因素

部分癲癇綜合征具有明確遺傳傾向,如Dravet綜合征等單基因遺傳病。建議家長進(jìn)行基因檢測,患兒可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷

新生兒缺氧缺血性腦病或產(chǎn)傷可能導(dǎo)致腦損傷。家長需重視孕期保健和分娩監(jiān)護(hù),患兒出現(xiàn)抽搐時應(yīng)及時就醫(yī)評估,醫(yī)生可能建議苯巴比妥等藥物治療。

3、中樞感染

腦炎或腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶。家長需按時接種疫苗,患兒感染后出現(xiàn)異常運動或意識改變需立即就醫(yī),急性期可使用地西泮緩解發(fā)作。

4、代謝異常

低血糖、低鈣血癥等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇。家長應(yīng)注意監(jiān)測患兒血糖和電解質(zhì),醫(yī)生會根據(jù)病因選擇葡萄糖酸鈣、維生素B6等針對性治療。

患兒發(fā)作期間家長應(yīng)保持鎮(zhèn)定,記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時間,避免強行約束肢體,發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。

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