晚期尿毒癥血液透析能延長生存期嗎
患者：男，59歲 提問于2019-10-03 20:35
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尿毒癥是怎么回事
尿毒癥就是患者腎功能不好，血肌酐不斷升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超過707微摩爾每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可診斷為尿毒癥。 得尿毒癥后，病人可能就要替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。到尿毒癥后期的病人，各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴重。比如腎性貧血、高血壓、鈣磷代謝紊亂、低鈣高磷、腎性骨病等，慢性腎衰竭的并發(fā)癥會更加嚴重。語音時長 01:0058284次收聽 2018-09-21 -
慢性腎炎可以生小孩嗎
很多女性都會在備孕期間有這樣或者那樣的疑惑，比如，要是有慢性腎炎能不能生小孩，事實上，如果癥狀比較輕的話，其實是可以的，但要是慢性腎炎的癥狀較為嚴重，則建議先治療后生育，這樣是對自己也是對孩子負責，不然會有死胎的可能。
55028次瀏覽 2020-01-13
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糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變。患者腎臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球濾過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進一步進展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進一步進展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進行進一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。 通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會不一樣。更多見的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病。現(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見。62253次播放 2018-09-13
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如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結果，制定不同的治療方案。 通常腎病綜合征明確后要進行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進展到腎綜的糖尿病腎病，一般預后都不會太好，通常在三、4年以后可能會進入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。語音時長 01:4054861次收聽 2018-09-21 -
血液透析的危害有哪些
穿刺過程中可能會有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中，尤其是透析的初始階段會引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來，有的病人可能會出現(xiàn)低血壓；如果嚴重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴重的心律失常或心肌缺血等。長時間血透的病人會有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風險比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。 血液透析因為需要給病人進行穿刺操作，每次透析的時候需要對病人的手上或者上臂做造瘺口，進行穿刺把血液引流出來。語音時長 01:2763330次收聽 2018-09-21 -
慢性腎炎是怎么引起的
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，是一種很嚴重的腎臟疾病，一般好發(fā)病于男性，慢性腎炎的發(fā)病原因有很多，主要就是由于各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎癥介質因子及非免疫機制等引起的。
60296次瀏覽 2019-11-18
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治療慢性腎衰竭的藥
現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時候，一定不要自己盲目的購買，而是應該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
59125次瀏覽 2019-12-03
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腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標，因為各種腎小球腎炎的病理有不同分型，通過腎活檢來明確腎小球腎炎的病理類型，對診斷治療有重要的指導意義。 腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導下從腎臟取出一點腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個腎臟病的診斷。語音時長 01:1565896次收聽 2018-09-21 -
怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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腎陽虛多久能調(diào)理好
腎陽虛是一個比較抽象的問題，辨證層面講。腎陽虛具有不同病因，程度，患者的年齡等，差異較大。 比如有的病人是腎陽虛，腎上腺的皮質功能減退，腎上病皮質功能減退，這種病人就需要長期吃藥補腎溫陽。 比如腎衰的患者或者慢性腎臟病的患者，如果病人腎陽虛的病情較輕，治療相對簡單，吃藥之后腎陽虛的癥狀能夠得到改善，甚至痊愈。所以對于說腎陽虛要多久才能調(diào)理好，需要辯證治療，考慮多種這個因素決定治療的療程。語音時長 01:5454113次收聽 2018-03-30 -
慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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水腫病
水腫病是局部或全身浮腫的表現(xiàn)。它是根據(jù)癥狀診斷，而不是根據(jù)一個具體的疾病進行診斷。水腫可以在身體不同的位置，眼瞼、下肢及全身都會出現(xiàn)水腫。此外，引起水腫病原因是多方面的，如腎臟疾病、心衰、肝病、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物等因素都會誘發(fā)水腫病的發(fā)生。51582次播放 2018-03-16
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腎結石手術有風險嗎
結石的手術比腫瘤的手術風險低，創(chuàng)傷小，干擾小。 任何一種手術都存在風險，橫向比較，結石的手術比腫瘤的手術風險低，創(chuàng)傷小，干擾小，結石手術的輸血率大概就只有1%，當然手術技術不行，病人的并發(fā)癥就會隨之而增加，所以要選擇知名的專家，選擇更大的醫(yī)院來治療。52898次播放 2018-06-29
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腎虛的原因
一、先天因素，母親生產(chǎn)年齡較大，胎兒容易出現(xiàn)腎虛或早產(chǎn)，以及小時候的營養(yǎng)不良而造成的發(fā)育遲緩，也會出現(xiàn)腎虛的情況；二、成人之后生活飲食無節(jié)制，過分熬夜、情志失調(diào)、長期處于恐懼的狀態(tài)，都容易導致腎虛。48469次播放 2018-03-16
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慢性腎炎應注意的事項有哪些
慢性腎炎患者避免一切可加重腎臟損害的誘因，注意保暖防寒，避免過度勞累，預防感冒；避免使用腎毒性藥物，腎炎患者用藥應謹慎，在專科醫(yī)生建議下用藥。飲食要低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食，限鹽限水，同時配合α-酮酸，可延緩腎臟疾病進展。
59168次瀏覽 2019-11-13
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