腳背上長痘痘很癢怎么回事

博禾醫(yī)生
腳背上長痘痘伴隨瘙癢可能由濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、蚊蟲叮咬或汗皰疹引起,可通過局部用藥、抗過敏治療、保持干燥等方式緩解。
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,腳背部位因汗液積聚或摩擦刺激易誘發(fā)。典型表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)滲液。治療需避免搔抓,局部涂抹糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服抗組胺藥物如氯雷他定。
接觸過敏原如劣質(zhì)鞋襪材料、洗滌劑等會導(dǎo)致局部免疫反應(yīng)。皮損邊界清晰,可見密集小水皰。需立即脫離致敏源,用生理鹽水冷敷,配合外用爐甘石洗劑。反復(fù)發(fā)作者需進行斑貼試驗明確過敏原。
足癬蔓延至腳背時會出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑,邊緣可見丘疹膿皰。濕熱環(huán)境易加重癥狀。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,鞋襪需每日煮沸消毒。
蚊蟲唾液蛋白引發(fā)變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為孤立性風(fēng)團樣丘疹,中央可見叮咬痕跡。可外用薄荷腦軟膏止癢,避免抓破繼發(fā)感染。野外活動建議穿長襪并使用驅(qū)蚊液。
手足多汗癥患者易在腳背出現(xiàn)深在性小水皰,瘙癢明顯但無紅斑。保持局部透氣干燥是關(guān)鍵,可短期使用弱效激素藥膏,嚴(yán)重者接受離子導(dǎo)入治療減少汗液分泌。
日常需選擇透氣棉襪及寬松鞋具,每日用溫水清潔后徹底擦干。避免進食辛辣刺激食物,瘙癢發(fā)作時可冷敷緩解。若皮疹擴散、滲液化膿或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測血糖及免疫功能,糖尿病患者更需警惕真菌感染遷延不愈。
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