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消化性潰瘍的發(fā)病原因

患者:女,36歲

病情描述:
最近一個(gè)禮拜我總是會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的情況,去做了一個(gè)檢查,是消化性潰瘍。消化性潰瘍的發(fā)病原因是什么?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食習(xí)慣、減少應(yīng)激等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,可能導(dǎo)致胃黏膜屏障受損。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素,常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)。建議避免長(zhǎng)期使用,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特。

3、胃酸分泌異常

胃酸過(guò)多或胃排空延遲可能腐蝕胃黏膜,常見(jiàn)于應(yīng)激或飲食刺激??煞肏2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁,或質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。

4、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性,可能與基因多態(tài)性相關(guān)。需加強(qiáng)早期篩查,避免吸煙飲酒等誘因,必要時(shí)使用胃黏膜修復(fù)藥物如替普瑞酮。

消化性潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。

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