類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)
患者：女，49歲 提問于2019-09-11 13:54
共1個回答
- 劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)分成急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)，急性痛風(fēng)大部分都在腳的拇趾、腳趾頭上或者腳上，特別疼，反復(fù)的痛風(fēng)不管，10年、20年就會變成慢性痛風(fēng)，慢性痛風(fēng)會疼的時間越來越長。 急性痛風(fēng)對吹口氣就受不了，急性痛風(fēng)疼的時候，疼幾天可以自愈。痛風(fēng)真正的幕后推手是高尿酸血癥，高尿酸血癥就是產(chǎn)生的尿酸多或者排泄的少，或者既產(chǎn)生的多又排泄的少，血里尿酸高，時間長了就會引起痛風(fēng)，引起結(jié)石叫做痛風(fēng)石。所以痛風(fēng)是一個表象。語音時長 01:2285104次收聽 2018-09-21 -
皮肌炎的中醫(yī)治療方法
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉發(fā)炎為特征的自身免疫結(jié)締組織疾病。中醫(yī)認(rèn)為，這是由于先天不足，內(nèi)臟氣血不足，風(fēng)寒濕熱所致。治療主要分為：內(nèi)科治療，針灸，按摩等多種療法來緩解，并根據(jù)癥狀服用不同的重要治療。
56110次瀏覽 2019-11-18
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以運(yùn)動嗎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人可以運(yùn)動。通過運(yùn)動鍛煉可以加強(qiáng)局部肌肉力量，從而對膝關(guān)節(jié)起到保護(hù)的作用。但是如果運(yùn)動量過多或者太劇烈，就會加重局部的損傷，引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。所以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病人運(yùn)動時一定要把握好尺度。語音時長 01:5056226次收聽 2018-09-29 -
心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強(qiáng)大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時才進(jìn)行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應(yīng)積極評價手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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風(fēng)濕病是怎么回事
風(fēng)濕病是總的名稱，里邊包含一百多種病。正如顧客到菜市場買菜，如果說要買蔬菜，售貨員也沒法拿，可是要說買茄子、買黃瓜，就有辦法給顧客拿。所以，風(fēng)濕病里邊有類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。所以患者要問，是不是得風(fēng)濕病，風(fēng)濕病怎么治，為什么得病，患者就應(yīng)該問具體是哪一種風(fēng)濕病，就好回答。語音時長 01:0558286次收聽 2018-09-21 -
水腫性皮肌炎怎么辦
水腫性皮肌炎在生活中也是比較常見的，對于這種疾病主要是由于免疫性或先天性缺陷而引起的皮膚性炎癥疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病一定要及時治療，在治療中可以根據(jù)醫(yī)生建議，使用相關(guān)藥物，在治療同時飲食上要注意清淡，避免食用辛辣、刺激等食物，在治療期間還要注意戒煙、戒酒。
57493次瀏覽 2020-01-19
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對性的治療?？梢员苊獠∏樽兊酶訃?yán)重，獲得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
55962次瀏覽 2020-01-18
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細(xì)胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認(rèn)為細(xì)菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家?；颊咝枰谙鄬Π踩那闆r下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎是什么病
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病主要可以累及橫紋肌，是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變?；加衅ぜ⊙椎牟∪耍梢园橛谢蛘呤遣话橛卸喾N皮膚損害。皮肌炎主要是會影響患者四肢的肌肉，主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無力的現(xiàn)象。 另外，皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位，所以叫披肩征，就是像婦女披的披肩一樣。除此之外，還有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特別是食指外側(cè)的皮膚，特別粗糙，就像技術(shù)工人的手一樣。 總之，患有皮肌炎的病人，會出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷，還可以有其他許多內(nèi)臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療，越早進(jìn)行治療，效果也就越好。65389次播放 2018-09-20
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皮肌炎的怎么引起的
皮肌炎的病因，首先跟螨蟲因素有關(guān)，一定要保持環(huán)境清潔；其次，跟過敏因素有關(guān)，比如海鮮、花粉以及金屬制品；再者，跟刺激因素有關(guān)，比如藥物的刺激以及氣味的刺激；還有跟一些生活因素以及飲食因素有關(guān)；最后，還跟精神因素有關(guān)。
57604次瀏覽 2020-02-05
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什么是盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡是癥狀最輕微的一種紅斑狼瘡，這種類型的紅斑狼瘡很少會損傷內(nèi)臟，所以大多數(shù)患者都不會出現(xiàn)明顯不適。但盤狀紅斑狼瘡會使患者面部出現(xiàn)紅疹，而且會形成盤狀，如果不及時治療，就會發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
72570次瀏覽 2019-08-30
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痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風(fēng)這種疾病和類關(guān)節(jié)炎，有很大的區(qū)別。 痛風(fēng)屬于一種代謝病，痛風(fēng)是由于身體產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄的少，尿酸積滯在血里邊，就會容易引發(fā)痛風(fēng)疾病的發(fā)生。在這種情況下，病人患上痛風(fēng)的時間長了，由于尿酸濃度過高，超過它的溶解度，就會導(dǎo)致結(jié)晶的形成，就會在關(guān)節(jié)里邊，引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時間再長，這種結(jié)晶可能就會沉積在患者的腎臟里，就可以導(dǎo)致結(jié)石的形成，甚至?xí)绊懟颊叩哪I功能。如果是早期的痛風(fēng)患者，在犯病以后，可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn)，但是，可以自愈。在這時候，如果患者進(jìn)行治療，會縮短疼痛的時間，可以改善癥狀。 但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)大部分是腳趾頭、大拇指頭。59065次播放 2018-09-20
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴(yán)重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)發(fā)作一般持續(xù)多久
痛風(fēng)是屬于一種自限性的疾病，對于痛風(fēng)這種疾病，不進(jìn)行治療，一段時間以后，病情也會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。但是，痛風(fēng)疾病是很容易復(fù)發(fā)的一種疾病，如果不能解決根本的問題，不降低患者的尿酸，以后就會經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)疾病復(fù)發(fā)的癥狀。 對于痛風(fēng)的病情比較輕的患者來說，大概兩到三天的時間，痛風(fēng)的癥狀，就可以得到一定的緩解；對于中等痛風(fēng)的患者來說，一般一周左右的時間，痛風(fēng)的癥狀，就能夠緩解；對于重癥痛風(fēng)的患者，一般兩到三周左右，大概就可以自己好。 如果痛風(fēng)患者出現(xiàn)癥狀，就必須要及時吃止疼藥，進(jìn)行治療。甚至患者一旦覺得狀況不好，一覺得疼，就趕快吃藥，就能減少痛苦，甚至可以防止復(fù)發(fā)。痛風(fēng)的病因是高尿酸血癥，所以首要的是要治療高尿酸血癥的問題。59024次播放 2018-09-20
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新生兒Apgar評分
新生兒Apgar評分是評估新生兒出生后1分鐘、5分鐘和10分鐘時生理狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)化方法，主要從皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力和反射五個方面進(jìn)行評分，每項(xiàng)0-2分，總分0-10分。評分結(jié)果有助于判斷新生兒是否需要緊急醫(yī)療干預(yù)。...0次瀏覽 2025-07-14
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肩膀上突出的骨頭疼是怎么回事
肩膀上突出的骨頭疼可能與肩峰撞擊綜合征、肩周炎、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。肩部疼痛通常由長期勞損、退行性變、炎癥反應(yīng)等引發(fā)，表現(xiàn)為活動受限、局部...0次瀏覽 2025-07-14
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彩超查肝癌準(zhǔn)確率多少
彩超查肝癌的準(zhǔn)確率一般在60%-80%，具體準(zhǔn)確率受腫瘤大小、位置、操作者經(jīng)驗(yàn)等因素影響。彩超作為肝癌篩查的常用手段，其圖像分辨率對1厘米以上的腫瘤檢出率較高。肝臟右葉病灶因位置表淺更易被發(fā)現(xiàn)，而左葉或靠近膈肌的腫瘤可能...0次瀏覽 2025-07-14
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纖維肌痛癥有什么癥狀
纖維肌痛癥主要表現(xiàn)為廣泛性肌肉疼痛、疲勞、睡眠障礙等癥狀。纖維肌痛癥可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感化、遺傳因素、心理應(yīng)激等因素有關(guān)，通常需要通過綜合治療緩解癥狀。1、廣泛性肌肉疼痛纖維肌痛癥的核心癥狀是持續(xù)3個月以上的廣泛性肌肉...0次瀏覽 2025-07-14
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護(hù)理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達(dá)到根除的目的，但是治療效果因人而異。678次瀏覽 2023-08-15
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酒后過敏用什么藥好
酒后過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、依巴斯汀片等抗組胺藥物。酒后過敏可能與酒精代謝異常、組胺釋放增加等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等癥狀。1、氯雷他定片氯雷他定片適...0次瀏覽 2025-07-14
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身心疾病的治療原則包括
身心疾病的治療原則主要包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持及中醫(yī)調(diào)理等綜合干預(yù)措施。1、心理治療認(rèn)知行為療法是心理治療的核心方法，通過幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式來緩解癥狀。支持性心理治療適用于存在明顯情緒困...0次瀏覽 2025-07-14
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手術(shù)后不吸氧氣可能導(dǎo)致機(jī)體缺氧，影響術(shù)后恢復(fù)。氧氣是人體代謝必需的物質(zhì)，術(shù)后吸氧有助于維持血氧飽和度，促進(jìn)傷口愈合和器官功能恢復(fù)。手術(shù)過程中麻醉藥物和創(chuàng)傷會影響呼吸功能，導(dǎo)致通氣不足。術(shù)后早期患者可能因疼痛、鎮(zhèn)靜藥物殘留...0次瀏覽 2025-07-14
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高血壓能吃復(fù)傲坦嗎?合理膳食才是控制血壓關(guān)鍵
高血壓屬于一種常見的疾病，對于患者的身體并沒有什么危害，但是如果不能及時的治療，其并發(fā)癥也是比較嚴(yán)重的，所以并發(fā)癥會影響到患者的健康，所以一定要注意做好高血壓疾病的預(yù)防工作。高血壓能吃復(fù)傲坦嗎?合理膳食才是控制血壓關(guān)鍵!我們來了解一下吧。如果要治療高血壓疾病，4038次瀏覽 2025-02-26
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使用完恩瑞格之后會有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎
地中海貧血的人群會出現(xiàn)渾身乏力、水腫等現(xiàn)象，當(dāng)然，患有地中海貧血的人群要在醫(yī)生的建議下使用恩瑞格，但這個患者也要掌握它的不良反應(yīng)，那么一起來看看使用完恩瑞格之后會有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎?恩瑞格不良反應(yīng)是常見不良反應(yīng):腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒、皮疹、增加血清肌酸酐3940次瀏覽 2025-01-29
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舒神靈膠囊治什么病
我們可能會遇到一些讓自己非常煩惱的事情，也有可能會與身邊的人產(chǎn)生摩擦，有的人經(jīng)常會出現(xiàn)失眠的情況，神經(jīng)衰弱的問題也會變得越來越嚴(yán)重，更年期綜合癥也會讓人們的情緒波動過大，此時可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來進(jìn)行治療，那么舒神靈膠囊治什么病?舒神靈膠囊功能主4031次瀏覽 2025-02-20
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