踝關(guān)節(jié)腫脹的常見原因有哪些

踝關(guān)節(jié)腫脹的常見原因主要有外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、感染等。
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折是導(dǎo)致腫脹的常見原因,多因運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒或撞擊引起。局部可能出現(xiàn)皮下淤血、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等緩解癥狀,嚴(yán)重骨折需石膏固定。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合熱敷和關(guān)節(jié)功能鍛煉。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液回流受阻導(dǎo)致踝部水腫。可能伴隨皮膚色素沉著或潰瘍。需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
細(xì)菌通過傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
踝關(guān)節(jié)腫脹期間應(yīng)減少活動(dòng)并抬高患肢,避免攝入高鹽食物加重水腫。建議選擇透氣鞋襪,每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。長期反復(fù)腫脹者需定期監(jiān)測(cè)尿酸、類風(fēng)濕因子等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度。
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