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肺結(jié)核患者為什么要做結(jié)核菌培養(yǎng)

患者:女,37歲

病情描述:
我媽媽患了肺結(jié)核,去醫(yī)院檢查醫(yī)生建議做結(jié)核菌培養(yǎng),請(qǐng)問(wèn)肺結(jié)核患者為什么要做結(jié)核菌培養(yǎng)?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核患者進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)主要用于確診活動(dòng)性結(jié)核病、評(píng)估傳染性、指導(dǎo)藥物選擇和監(jiān)測(cè)治療效果。

1. 確診活動(dòng)性結(jié)核

結(jié)核菌培養(yǎng)是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),痰涂片檢查可能漏診部分患者,培養(yǎng)可提高檢出率,尤其對(duì)癥狀不典型或涂片陰性者。

2. 評(píng)估傳染性

培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果提示患者具有較強(qiáng)傳染性,需加強(qiáng)隔離措施,培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰可作為解除隔離的參考依據(jù)。

3. 指導(dǎo)藥物選擇

通過(guò)培養(yǎng)可進(jìn)行藥敏試驗(yàn),明確結(jié)核分枝桿菌對(duì)利福平、異煙肼等一線藥物的敏感性,為制定個(gè)體化方案提供依據(jù)。

4. 監(jiān)測(cè)治療效果

治療過(guò)程中定期培養(yǎng)可動(dòng)態(tài)觀察細(xì)菌負(fù)荷變化,培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)短與預(yù)后相關(guān),對(duì)調(diào)整療程具有重要參考價(jià)值。

結(jié)核菌培養(yǎng)需要2-8周時(shí)間,患者需配合醫(yī)護(hù)人員規(guī)范留取痰標(biāo)本,治療期間定期復(fù)查培養(yǎng)結(jié)果,同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息。

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